徐州民政医院骨髓穿刺术操作评分标准
姓名:__________ 科室: __________得分:__________
评分标准：
操作要点
分值
打分
穿刺点选择正确
(5分)
模拟人取仰卧位，取髂前上棘后1-2cm骨面较平处穿刺
5分
一
1 .戴口罩帽子
2.5分
2.常规消毒〈消毒范围直径约10cm)
2.5分
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3.戴无菌手套
打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手
消毒、局麻操作正确
对准手套5指插入戴好.已戴手套的右手，除拇指外4指
5分
（15分）
插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套.
4.铺消毒洞巾，以0.5%利多卡因自穿刺点局部作浸润
麻醉，经皮内、皮下，直达骨膜：拔出针头后，用手
5分
按摩注射处至麻醉药物扩散为止.
1 .检查骨髓穿刺针与20ml注射器是否完好配合，有无
漏气，根据穿刺部位固定骨髓穿刺针的深度，如髂前上棘
3分
穿刺，将针尖长度用固定器调节固定在1.5cm处.
2.左手固定皮肤，右手持穿刺针垂直于髂前上棘骨面进
针，针尖刺入皮肤达骨面，然后垂直用力左右旋转钻
6分
入骨质，当突然感觉阻力降低，穿刺针己能固定于骨
穿刺操作正确
内时
表
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示穿刺针已进入骨髓腔.
(20分)
3.拔除穿刺针针芯，针芯尖部抹在手套上，可见闪光的
油珠和少量血迹，将穿刺针连接20ml注射器，适当
5分
用力抽吸骨髓液约0.1-0.2ml。
一
4.拔出注射器，将骨髓液注于清洁载玻片上，迅速推片.
3分
一
5.术毕将针芯插入穿刺针中，左手持无菌纱布置于针眼
附近，右手持穿刺针，左右旋转向外拨出穿刺针，局
3分
部消毒后，用无菌纱布盖住穿刺点，按压1-2min后
用胶布固定。
提问
如: 1.骨髓穿刺部位有哪些.
(10分)
2.骨髓穿刺术的适应证.
10分
3.骨髓穿刺术的禁忌证.
4.…..
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