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穴位注射操作规范及流程图.doc

穴位注射操作规范及流程图

he建香
2019-01-11 0人阅读 0 0 0 暂无简介 举报

简介:本文档为《穴位注射操作规范及流程图doc》,可适用于医药卫生领域

穴位注射操作流程【概念】穴位注射法是用注射器的针头代为针具刺人穴位在得气后注入药液来治疗疾病的方法。【适应症】穴位注射法的适用范围非常广泛凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗如痹证、中风、痿证、扭挫伤、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、头痛、失眠等。【禁忌症】局部有溃疡或者损伤者不宜使用本法对注射药物过敏的患者【目的】 把针刺与药理及药水等对穴位的渗透刺激作用结合在一起发挥综合效能对某些疾病能提高疗效【评估】、了解患者病情、体质、既往史排除禁忌症评估患者针刺部位皮肤有无感染、损伤、溃疡。、评估患者自理能力安抚患者取得患者合作。【告知】、告知患者治疗的目的。、告知患者治疗过程中会有不适如疼痛、出血但这些不适是可以忍受的。【用物准备】皮肤消毒液、镊子、棉签、吸入药液的注射器置于治疗盘内。使用消毒的注射器和针头。(根据药物的剂量大小和针刺的深度选用不同的注射器和针头。常用的注射器规格为毫升、毫升、毫升、毫升、毫升常用的针头为号普通注射针头封闭用的长针头。常用药物()中草药制剂:复方当归注射液、川芎嗪注射液、生脉注射液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注射液、板蓝根注射液、威灵仙注射液等()维生素类制剂:维生素Bl注射液、维生素B注射液、维生素B注射液、维生素C注射液()其他常用药:%%葡萄糖注射液、.%生理盐水、注射用水、三磷酸腺苷、辅酶A、神经生长因子、硫酸阿托品、山莨菪碱、加兰他敏、强地松龙、盐酸普鲁卡因、利多卡因等)【操作程序】推治疗车至病人床前→核对病人姓名、床号→做好解释工作→按穴位取舒适体位→暴露部位(注意保暖)→正确取穴→常规消毒皮肤(碘伏消二次)→再次核对药物→排气→取棉签夹住→一手拇指食指固定和绷紧穴位周围皮肤→另一手持注射器对准穴位快速刺入皮下并固定针栓→上、下提插针头回抽→无回血即将药液缓慢注入(观察及询问患者的感觉)→注射药毕→快速拔针→用干棉签轻压针眼片刻→再次核对药物→观察注射后反应→分离注射器与针头置于治疗车下层弯盘内→协助患者整理衣着安排舒适体位→整理床单位【注意事项】①严格执行无菌操作注意药物配伍禁忌或刺激性强药物不宜采用。凡能引起过敏反应的药物必须先做皮试结果为阴性者方可使用。②要熟练掌握穴位的部位注入的深度每穴注射的药量一般为~ml胸背部可注射~ml腰臀部通常注射ml肌肉丰厚处甚至可达~ml。③药物不可注入血管内注射时如回抽有血必须避开血管后在注射。患者有触电感时针体往外退出少许后再进行注射。④操作前应检查各无菌物品有无过期注射器包装有无漏气等情况用后物品处理符合消毒隔离规范。穴位注射操作流程图穴位注射评分表项目要求应得分评分标准扣分备注素质要求仪表大方、举止端庄、态度和蔼一项(处)做不到扣分  服装、鞋帽整洁洗手戴口罩操作前准备医师对患者评估正确、全面一项不正确不全面扣分漏做扣全分少、多一件扣分忘做一项扣分  物品治疗盘、药物、注射器及针头、砂轮、皮肤消毒液、镊子、棉签等患者核对解释按穴位取合理体位协助松开衣着暴露局部皮肤保暖操作流程定穴定穴准确忘查对扣分一穴取错(偏离﹥cm)扣分一处不符合要求扣分药液遗漏扣分污染不及时更换扣分以下一处不合要求扣分  抽吸一次完成药液抽吸药液方法正确不遗漏、不污染消毒消毒皮肤方法、范围正确排气排气方法正确不浪费药液进针再次核对一手持注射器另一手拇指、食(中)指绷紧局部皮肤进针角度、深度适宜注射得气后回抽无血注射速度适宜观察患者有否晕、弯、折针或药物过敏反应拔针迅速拔针用无菌干棉签按压针孔片刻。核对床号、姓名操作后整理整理床单位安置患者忘做一项扣分操作欠熟练未查对及违反无菌操作一项(处各扣~分忘记录、签名扣分  整理用物洗手评价取穴是否准确及操作熟练程度是否无菌操作及患者的满意度等记录按要求记录及签名技能熟练无菌观念强动作轻巧、准确稳重。注射手法正确一处(项)不合要求扣~分缺扣分缺扣分缺扣分  姓名:                 得分:

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