口腔护理技术操作考核评分标准
日期 科室 姓名 考核者
项 目
总分
技术操作要求
评 分 等 级
实
得
分
备注
A
B
C
D
操作准备
5
(1)护士准备:仪
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
端庄、服装整洁
5
4
3
2
5
(2)用物准备:备齐用物,按序放置
5
4
3
2
评估患者
5
(1)询问、了解患者身体状况,重点评估患者口腔黏膜状况
5
4
3
2
5
(2)向患者解释口腔护理的目的,取得患者配合
5
4
3
2
操作要点
65
(1)根据患者选择口腔护理的溶液
20
16
12
8
(2)进行口腔护理操作时,避免清洁、污染交叉混淆
35
28
21
14
(3)询问患者感受,并协助患者取得舒适卧位
10
8
6
4
指导患者
5
(1)告知患者在操作过程中的配合事项
5
4
3
2
5
(2)指导患者正确的漱口方法,避免呛咳或误吸
5
4
3
2
评 价
5
动作熟练、步骤正确,病人无不适
5
4
3
2
总 分
100
注:评分等级A表示动作娴熟、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B表示动作熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通不够自然;C表示动作欠熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通较少;D表示动作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通。
鼻饲法技术操作考核评分标准
日期 科室 姓名 考核者
项 目
总分
技术操作要求
评 分 等 级
得
分
备注
A
B
C
D
操作准备
5
(1)护士准备:仪表端庄、服装整洁
5
4
3
2
5
(2)用物准备:备齐用物,按序放置
5
4
3
2
评估患者
5
(1)询问、了解患者身体状况,既往有无插管经历,向患者解释鼻饲的目的,取得患者配合
5
4
3
2
5
(2)评估患者鼻腔状况,包括黏膜有无肿胀、炎症、鼻中隔偏曲、息肉等,既往有无鼻炎疾患
5
4
3
2
操作要点
65
(1)核对医嘱,准备用物
5
4
3
2
(2)根据医嘱准备鼻饲液
5
4
3
2
(3)携物品至患者旁,为患者取得合适体位
5
4
3
2
(4)检查胃管是否通畅,测量胃管放置长度
10
8
6
4
(5)为患者进行插管操作,插入适当深度,并检查胃管是否在胃内
25
20
15
10
(6)选择合适的位置固定胃管
5
4
3
2
(7)灌注鼻饲液
10
8
6
4
指导患者
5
(1)告知患者插胃管和鼻饲可能造成的不良反应,、操作中的不适及配合方法
5
4
3
2
5
(2)指导患者在恶心时进行吞咽动作、带管过程中的注意事项,避免胃管脱出
5
4
3
2
评 价
5
动作熟练、步骤正确,病人无不适
5
4
3
2
总 分
100
注:评分等级A表示动作娴熟、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B表示动作熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通不够自然;C表示动作欠熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通较少;D表示动作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通。
女病人导尿技术操作考核评分标准
日期 科室 姓名 考核者
项 目
项目得分
技术操作要求
评 分 等 级
实
得
分
备注
A
B
C
D
仪 表
5
仪表端庄,服装整洁
5
4
3
2
评 估
10
了解病情、膀胱充盈度、会阴部皮肤、粘膜情况
了解病人自理、合作程度、耐受力及心理反应
与病人解释导尿目的、方法,语言文明,态度和蔼
4
3
3
3
2
2
2
1
1
1
0
0
操作前准备
4
无长指甲,洗手,戴口罩
备齐用物、按顺序放置
2
2
1
1
0
0
0
0
操
作
过
程
安全
与
舒适
10
环境安静、清洁(关门窗、围屏风)
核对医嘱,保护病人隐私,注意心理反应
病人体位舒适、注意保暖
2
4
4
1
3
3
0
2
2
0
1
1
导
尿
56
术者体位正确,符合力学原理
核对后臀下铺巾(垫)是否固定
协助病人清洁会阴方法正确,并初步消毒,再次清洁双手
打开导尿包不污染,放置合理
使用无菌钳,物品不污染
戴无菌手套方法正确,不污染
铺孔巾方法正确,不污染
滑润导尿管不污染
消毒阴唇、尿道口方法正确(一手分开固定、一手消毒)
更换血管钳后插管方法正确
观察插管深度、尿液及引流情况
拔管方法正确,擦净外阴
2
1
5
3
4
4
6
6
10
8
5
2
1
0
4
2
3
3
5
5
8
6
4
1
0
0
3
1
2
2
4
4
6
4
3
0
0
0
2
0
1
1
3
3
4
2
2
0
操作后
8
协助病人整理衣裤、床单位,恢复舒适卧位
用物处理恰当,洗手后记录并签字
4
4
3
3
2
2
1
1
评 价
7
动作熟练、步骤正确,病人无不适
无菌区与非无菌区概念明确(如严重污染为不及格,立即停止操作)
4
3
3
2
2
1
1
0
总 分
100
注:评分等级A表示动作娴熟、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B表示动作熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通不够自然;C表示动作欠熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通较少;D表示动作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通。
胃肠减压术考核评价标准
日期 科室 姓名 考核者
项 目
总分
技术操作要求
评 分 等 级
得
分
备注
A
B
C
D
操作准备
5
(1)护士准备:仪表端庄、服装整洁
5
4
3
2
5
(2)用物准备:备齐用物,按序放置
5
4
3
2
评估患者
5
(1)询问、了解患者身体状况,既往有无插管经历,向患者解释鼻饲的目的,取得患者配合
5
4
3
2
5
(2)评估患者鼻腔状况,包括黏膜有无肿胀、炎症、鼻中隔偏曲、息肉等,既往有无鼻炎疾患
5
4
3
2
操作要点
65
(1)核对医嘱,准备用物
5
4
3
2
(2)携物品至患者旁,为患者取得合适体位
10
8
6
4
(3)检查胃管是否通畅,测量胃管放置长度
10
8
6
4
(4) 为患者进行插管操作,插入适当深度,并检查胃管是否在胃内
25
20
15
10
(5)调整减压装置,将胃管与负压装置连接,妥善固定与床旁
15
12
9
6
指导患者
5
(1)告知患者胃肠减压可能造成的不良反应,、操作中的不适及配合方法
5
4
3
2
5
(2)知患者胃肠减压期间禁止饮水和进食,保持口腔清洁
5
4
3
2
评 价
5
动作熟练、步骤正确,病人无不适
5
4
3
2
总 分
100
注:评分等级A表示动作娴熟、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B表示动作熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通不够自然;C表示动作欠熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通较少;D表示动作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通。
大量不保留灌肠操作评分标准
日期 科室 姓名 考核者
项 目
总分
技术操作要求
评 分 等 级
得
分
备注
A
B
C
D
操作准备
5
(1)护士准备:仪表端庄、服装整洁
5
4
3
2
5
(2)用物准备:备齐用物,按序放置
5
4
3
2
评估患者
5
(1)询问、了解患者身体状况,排便情况
5
4
3
2
5
(2)解释灌肠目的,取得患者配合
5
4
3
2
操作要点
65
(1)核对医嘱,准备用物,保证灌肠溶液温度适宜
10
8
6
4
(2)携物品至患者旁,取得左侧卧位,为患者遮挡
10
8
6
4
(3)按照要求置入肛管,置入合适深度时固定肛管,使灌肠液缓缓流入并观察患者反应
25
20
15
10
(4) 待溶液将要灌完时,夹紧肛管,拔出肛管放入弯盘
10
8
6
4
(5)灌肠完毕,嘱患者平卧,忍耐10-20min后再排便,观察大便性状
10
8
6
4
指导患者
5
(1)灌肠过程中,患者有便意,指导患者作深呼吸,并适当调节灌肠袋高度,减慢滴速
5
4
3
2
5
(2)指导患者如有心慌、气促等不适症状,立即平卧,避免意外发生
5
4
3
2
评 价
5
动作熟练、步骤正确,病人无不适
5
4
3
2
总 分
100
注:评分等级A表示动作娴熟、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B表示动作熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通不够自然;C表示动作欠熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通较少;D表示动作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通。
鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评分标准
日期 科室 姓名 考核者
项 目
项目
得分
技术操作要求
评 分 等 级
实
得
分
备注
A
B
C
D
仪 表
5
仪表端庄,服装整洁
5
4
3
2
评 估
10
了解病情、意识及病人缺氧程度,鼻腔内状况
病人合作程度及心理反应
与病人沟通语言文明,态度和蔼
3
4
3
2
3
2
1
2
1
0
1
0
操作前准备
10
按需要备齐物品,顺序放置,检查湿化瓶与导管的连接是否通畅
洗手
5
5
4
3
3
1
2
0
操
作
过
程
安全与
舒适
10
检查用氧安全(有无漏气、明火、污染)
病人体位舒适,环境清洁
6
4
5
3
4
2
3
1
吸
氧
32
清洁鼻腔,连接鼻塞(鼻导管)并检查是否通畅
按需要正确调节氧气流量
插鼻塞(鼻导管)方法正确
鼻塞(鼻导管)插入深度合适
导管固定牢固,美观
记录用氧时间
操作步骤正确(包括打开开关时操作顺序)
3
4
5
5
4
2
9
2
3
4
4
3
1
7
1
2
3
3
2
0
5
0
1
2
2
1
0
3
停
止
吸
氧
19
取下鼻塞(鼻导管)方法正确
关闭氧气顺序正确
帮助病人清洁面部
记录停氧时间
操作步骤正确(先拨管后关氧气表)
4
5
2
2
6
3
4
1
1
5
2
3
0
0
4
1
2
0
0
3
操作后
4
妥善安置病人、床单位
整理用物,洗手并执行签字
2
2
1
1
0
0
0
0
评 价
10
操作方法正确、熟练
病人无不适感觉
5
5
4
4
3
3
2
2
总 分
100
注:评分等级A表示动作娴熟、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B表示动作熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通不够自然;C表示动作欠熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通较少;D表示动作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通。
静脉输液技术操作考核评分标准
日期 科室 姓名 考核者
项 目
项目
得分
技术操作要求
评分等级
得
分
备注
A
B
C
D
仪 表
5
仪表端庄,服装整洁
5
4
3
2
评 估
10
1.病人病情及将选用血管的状况和病人自理、合作程度
2.医嘱及药物对血管的影响程度
3.解释输液方法,告知输液中可能发生的问题
4.人交流语言文明,态度和蔼
2
3
3
2
1
2
2
1
0
1
1
0
0
0
0
0
操作前准备
5
无长指甲,洗手,戴口罩
备齐用物,放置合理
3
2
2
1
1
0
0
0
操
作
过
程
舒适
7
环境安静、清洁
嘱病人排尿后取舒适体位
认真核对医嘱、输液卡
2
23
1
1 2
0
01
0
00
准
备
药
液
14
检查输液器、药液
取用输液器、注射器、针头不污染
药瓶安瓿处理消毒方法正确、不污染
抽药、加药剂量准确
连接输液器方法正确,不污染
3
3
2
4
2
2
2
1
3
1
1
1
0
2
0
0
0
0
1
0
输
液
40
再次核对并向病人解释
选择血管方法正确,尊重病人意愿
消毒皮肤范围、方法正确
系止血带部位适当
一次排气成功(一次不成功为D)
液面高度适宜
进针稳准,一针见血(退针一次扣2分)
穿刺后及时“三松”(止血带、调节器、拳)
正确固定针头(牢固、美观)
合理调节滴速、准确记录
向病人交待注意事项
3
3
3
3
5
2
8
3
3
4
3
2
2
2
2
3
1
6
2
2
3
2
1
1
1
1
1
0
4
1
1
2
1
0
0
0
0
0
0
2
0
1
1
0
操作后
5
安置病人,整理输液车和床单位
用物处理正确,洗手
3
2
2
1
1
0
0
0
评 价
14
操作正确,动作轻柔
点滴通畅, 病人痛感较小,无不适感
无菌区与非无菌区的观念明确
操作时间<15min
4
4
4
2
3
3
3
1
2
2
2
0
1
1
0
0
总 分
100
注:评分等级A表示动作娴熟、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B表示动作熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通不够自然;C表示动作欠熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通较少;D表示动作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通。
静脉注射技术操作考核评分标准
日期 科室 姓名 考核者
项 目
总分
技术操作要求
评 分 等 级
实
得
分
备注
A
B
C
D
仪 表
5
仪表端庄,服装整洁
5
4
3
2
评 估
10
了解病情及局部皮肤、血管状况
与病人沟通语言文明,态度和蔼
与病人解释操作方法及配合指导
4
3
3
3
2
2
2
1
1
1
0
0
操作前准备
6
无长指甲,洗手,戴口罩
备齐用物、放置合理
环境安静、清洁、舒适
2
2
2
1
1
1
0
0
0
0
0
0
操
作
过
程
安全与
舒适
8
注意安全,认真核对医嘱、治疗卡
病人卧位正确、舒适、保暖
4
4
3
3
2
2
1
1
抽
药
24
核查药液及无菌物品方法正确
取用消毒及无菌物品时方法正确、不污染
药瓶(安瓿)消毒时方法正确、不污染
取用注射器针头,不污染
抽药方式正确、剂量准确,不污染
抽药后放置无菌盘中,不污染
4
3
2
6
7
2
3
2
1
5
6
1
2
1
0
4
5
0
1
0
0
3
40
注
射
34
再次核对病人及医嘱、选择穿刺静脉
消毒皮肤范围、方法正确
系止血带部位、方法正确
排气方法正确,无药液浪费和污染
穿刺一针见血(退针一次扣2分)
有回血后及时“二松”(拳、止血带),固定针头
注射速度适宜,拔针方法正确
核对医嘱,执行后签字
4
2
2
4
10
5
5
2
3
1
1
3
8
4
4
1
2
0
0
2
6
3
3
0
1
0
0
1
4
2
2
0
操作后
8
治疗车及物品用后处理正确,洗手
密切观察用药反应
4
4
3
3
2
2
11
评 价
5
动作轻巧、准确,节力、操作规范病人痛感较小,无明显不适
2
3
1
2
0
1
0
0
总 分
100
注:评分等级A表示动作娴熟、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B表示动作熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通不够自然;C表示动作欠熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通较少;D表示动作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通。
肌内与皮下注射技术操作考核评分标准
日期 科室 姓名 考核者
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