既往史、诊断依据、治疗原则模板
正常既往史:否认"支气管扩张症"、"支气管哮喘"、"高血压病"、"冠心病"、"糖尿病"、"甲亢"等病史，否认"肝炎"、"肺结核"等传染病史，否认外伤、手术史，否认输血史，预防接种史不详，否认药物、食物过敏史。
异常既往史:既往有"高血压病"、"冠心病"、"糖尿病"病史，否认"支气管扩张症"、"支气管哮喘"、"高血压病"、"冠心病"、"糖尿病"、"甲亢"等病史，否认"肝炎"、"肺结核"等传染病史，否认外伤、手术史，否认输血史，预防接种史不详，否认药物、食物过敏史。
气胸既往史:既往有"高血压病"、"冠心病"、"糖尿病"病史，曾于今年5月因"左侧自发性气胸"在本科住院治疗，病愈后出院。否认"支气管扩张症"、"支气管哮喘"、"高血压病"、"冠心病"、"糖尿病"、"甲亢"等病史，否认"肝炎"、"肺结核"等传染病史，否认外伤、手术史，否认输血史，预防接种史不详，否认药物、食物过敏史。
支气管扩张、咯血既往史:8年前患"肺结核"，在"胸科医院"服药治疗约1年，遵嘱停药。否认"支气管扩张症"、"支气管哮喘"、"高血压病"、"冠心病"、"糖尿病"、"甲亢"等病史，否认"肝炎"、"肺结核"等传染病史，否认外伤、手术史，否认输血史，预防接种史不详，否认药物、食物过敏史。
个人史:原籍出生长大，否认到过疫区和疫水接触史，否认有毒物质、放射性物质接触史，否认嗜烟酒及其它不良嗜好，吸烟30余年，约1包,日，已戒5年。
婚育史:已婚已育，子女体健。
月经史:已绝经多年，绝经后无阴道异常流血、流液。
慢支诊断依据:
患者老年，慢性病程。表现为反复咳嗽、咳痰、活动后气促。体查桶状胸，双肺呼吸音弱，可闻及湿性啰音。血白细胞升高。胸片示双下肺感染。
肺炎诊断依据:患者青、中、老年，急性起病。表现为发热、畏寒、咳嗽、咳痰、气促。体查双肺可闻及湿性啰音。血白细胞升高。胸片示双下肺感染。
咯血诊断依据:患者青、中、老年，慢性病程。表现为发热、畏寒、咳嗽、咳痰、气促、咯血。体查双肺呼吸音弱，可闻及湿性啰音。血白细胞升高。胸片示双下肺感染。
气胸诊断依据:
患者青、中、老年，急性起病。表现为胸痛、咳嗽、咳痰、气促。体查患侧肺叩诊呈鼓音，呼吸音弱。胸片示气胸。
胸腔积液诊断依据:
患者青、中、老年，急性起病。表现为胸痛、咳嗽、咳痰、气促。体查患侧肺叩诊呈浊音，呼吸音弱。胸片示胸腔积液。
哮喘诊断依据:
患者青、中、老年，急性起病，慢性病程。既往有哮喘病史。表现为发作性喘息。体查双肺呼吸音减弱，气管旁及双肺可闻少量呼气相干啰音。
肺癌诊断依据:
患者老年，有长期大量吸烟史。有咳嗽、咳痰、发热、咯血、胸痛、胸闷、声音嘶哑、纳差、消瘦等症状，查体常见体型消瘦、浅表淋巴结肿大、肺部固定干、湿性罗音。胸片、胸部CT示肺部占位性病变或支气管阻塞、肺不张。
1.完善辅助检查(三大常规、痰培养+药敏肝肾功能电解质、空腹血糖、血沉、C反应蛋白、心肌酶、血气分析等);
2.低流量吸氧;
3.病情重，予监测生命体征变化;
4.卧床休息;
5.抗感染、止咳、祛痰、解痉、平喘、雾化吸入治疗、止血;
6.胸腔穿刺胸水检查(生化常规、ADA、CEA、LDH、细菌学及细胞学检查等);
7.胸部CT;
8.PPD、痰细菌学细胞学检查;
9.胸腔穿刺闭式引流术;
10.肺功能检查。
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