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皮肤重点1、原发刺激反应？接触外源性物质后皮肤黏膜发生的急慢性炎症反应 2、原发性与变应性接触性皮炎的鉴别？\ 接触物机理接触者潜伏期举例刺激性接触性皮炎强烈刺激性或毒性直接刺激致病任何人接触均发皮炎无强酸强碱变应性接触性皮炎无刺激性或毒性迟发型IV型变态反应少数人接触发病有半抗原原发性刺激性皮炎组织细胞直接破坏变应性接触性皮炎为迟发型过敏反应 1.真菌直接镜检的方法取标本 ...

1、原发刺激反应？接触外源性物质后皮肤黏膜发生的急慢性炎症反应 2、原发性与变应性接触性皮炎的鉴别？\ 接触物机理接触者潜伏期举例刺激性接触性皮炎强烈刺激性或毒性直接刺激致病任何人接触均发皮炎无强酸强碱变应性接触性皮炎无刺激性或毒性迟发型IV型变态反应少数人接触发病有半抗原原发性刺激性皮炎组织细胞直接破坏变应性接触性皮炎为迟发型过敏反应 1.真菌直接镜检的方法取标本意义阳性有诊断意义，但阴性不能除外诊断；镜下形态一般不能鉴别菌种，但可确定少数病原菌种如新型隐球菌、黄癣菌、花斑癣菌等；镜下形态可提示真菌的活动性 2.体股癣的临床特点有哪些？如何防治？好发部位：潮湿多汗部位基本损害：为丘疹、水疱、丘疱疹。表现为境界清楚的环形红斑、鳞屑损害。中心常消退后，留色素沉着，边缘进展可见丘疹、丘疱疹症状：瘙痒皮肤癣菌直接或间接接触传染夏秋季多发，免疫力低者易患鳞屑斑片，边清有丘疹、水疱鳞屑直接镜检查到菌丝或孢子外用治疗为主或联合口服药物 3.花斑癣损害临床特点有哪些？如何防治? 病程慢性，冬季轻夏季复发黄豆大的圆形或类圆形斑疹，可融合，表面覆盖淡棕褐色细薄糠状鳞屑，陈旧损害为色素减退斑轻度瘙痒镜检发现弯曲或弧形菌丝和成簇圆形厚壁孢子 4.足癣分几型及各自特点？5.癣菌疹?6.深部真菌病的致病菌菌种？白念珠菌、热带念珠菌和克柔氏念珠菌 7.头癣类型、防治原则？分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣 1.采用“服、搽、洗、剃、煮”5字综合疗法对于小片病灶，可用人工拔毛加外用药治疗 2.及时发现、治疗和处理传染源3.加强卫生宣传和管理 1 PHN？带状疱疹后神经疼痛：带状疱疹常伴有神经痛在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失少数患者神经痛可持续超过1个月以上 2 顿挫型带状疱疹？不出现皮损仅有神经痛 3 Ramsey-Hunt综合征？面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征（累及膝状神经节）4 带状疱疹治疗原则？抗病毒、止痛、消炎、防治并发症 5 ZAP？带状疱疹相关性疼痛带状疱疹相关疼痛包括带状疱疹急性期疼痛及带状疱疹后神经痛 1、硬皮病如何分型？限局性硬皮病, ①硬斑病 ②线状硬皮病系统性硬皮病①肢端型硬皮病 ②弥漫型硬皮病 2、肢端型硬皮病的临床表现？发展慢，预后较好前驱症状：雷诺氏征、关节痛、发热；皮肤硬化：手指手背硬化，不能弯曲，指端点状坏死，手指末节吸收变短； 3、CREST综合征包括那些临床表现？皮肤钙化、雷诺氏现象、食管功能异常、肢端硬化和毛细血管扩张。预后较好，血清学特点为抗着丝点抗体阳性。 4、CREST有那些特异性的自身抗体抗Scl-70、抗着丝点抗体是标志性抗体，抗核抗体、抗U1RNP有一定的阳性率 1 尼氏征（Nikolsky sign）在水疱上挤压，疱内液体向周边渗透牵拉破溃之疱壁，周围表皮进一步剥脱外观正常皮肤用力摩擦可剥脱2 天疱疮临床、组织病理与免疫病理特点？临床表现：松弛性大疱，尼氏征阳性病理组织学特征：表皮内下方水疱免疫病理（DF、IF）：阳性 3 天疱疮经典分型？寻常型、落叶型、红斑型、增殖型4 天疱疮与大疱性类天疱疮的鉴别诊断？天疱疮大疱性类天疱疮好发年龄中年老年好发部位头部、躯干四肢、躯干水疱位置表皮内表皮下水疱及内容松弛易破、难自愈疱液清或浑，少有血性紧张难破、易自愈疱液清或浑，少有血性尼氏征阳性阴性直接免疫荧光表皮细胞间IgG和 C3网状沉积基底膜带有IgG和 C3呈线状沉积间接免疫荧光血清中有天疱疮抗体血清中有抗基底膜带IgG抗体糖皮质激素疗效有效但所需剂量较大有效且需剂量略小 1.名词：风团、荨麻疹、皮肤划痕症、血管性水肿2.常见荨麻疹的临床表现？3.发生荨麻疹时可能出现的急症及救治措施？4.血管性水肿、丘疹性荨麻疹的临床特点？ 6、药疹的发病机制及表现机制:超敏反应和非超敏反应两大类7、药物变态反应性药疹的特征（1）只发生于少数过敏体质的服药者。（2）皮疹的轻重与药理，毒里及药量无明显的相关性。（3）有一定的潜伏期。（4）皮疹的形态各不相同，很少有特异性。5）有交叉过敏和多价过敏。（6）停用过敏药物，皮质激素治疗有效 8、常见引起药疹的药物9、常见药疹类型 1、发疹型药疹2、荨麻疹型药疹3、药物超敏反应宗合征4、固定性药疹5、多形红斑型药疹6、剥脱性皮炎型药疹7、中毒性表皮坏死松解型药疹 8、光感型药疹10、药疹的诊断及治疗1）有明确的用药史；（2）有一定的潜伏期；（3）除固定型药疹外，皮疹多对称分布，颜色鲜红；（4）瘙痒明显；（5）排除与皮损近似的其他皮肤病和发疹性传染病治疗：停用一切可疑过敏药物及结构相同的药物，加速致敏药物的排泄，治疗已产生的症状 1，引起性传播疾病的病原体有哪几类？2，性传播疾病的传播途径有哪些？3，梅毒的分类和分期？4，早期梅毒的临床表现？5，梅毒的实验室检查方法及其意义？6，梅毒的治疗原则和方案？

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