【最新】内科主治医师考试题5

【最新】内科主治医师 考试题 教师业务能力考试题中学音乐幼儿园保育员考试题目免费下载工程测量项目竞赛理论考试题库院感知识考试题及答案公司二级安全考试题答案 5 内科主治医师历年考试真题 一、A1型题:(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 。请从中选择一个最佳答案)。 1、营养不良最常合并的维生素缺乏症是( ) A(维生素D缺乏症 B(维生素A缺乏症 C(维生素C缺乏症 D(维生素B缺乏症 E(维生素K缺乏症 正确答案: B 2、体格发育评价时，生长水平是( ) (反映小儿在某一年龄时点的体格发育达到的水平 A B(说明小儿过去存在的问题 C(说明其生长趋势 D(反映个体差异 E(反映某2项指标间的比例关系 正确答案: A 3、某男婴，8个月，体重8.5kg，家长询问此小儿生长情况，你的回答应是( ) A(仅可进行横断面生长水平评价 B(可与其出生体重比较，评价体重增长速度 C(体型消瘦 D(应与当地的参数比较 E(营养不良 正确答案: A 4、关于儿童身长的发育，不符合规律的是( ) A(初生时约50cm B(3个月时61~62cm C(1岁时约75cm D(2岁时约80cm E(5岁时约100cm 正确答案: D 5、体型匀称是反映( ) A(体重与身高的比值 (体重与身高的关系 B C(坐高与身高的比值 D(下肢的发育 E(下肢与上肢的比值 正确答案: B 6、牙萌出延迟的判断指标是( ) A(,4个月 B(,6个月 C(,10个月 D(,13个月 E(,15个月 正确答案: D 7、某矮小儿童，3岁6个月，进行鉴别诊断时，应选择的体格发育指标是( ) A(体重 B(顶臀长 C(头围 D(胸围 E(坐高 正确答案: E 一、A3/A4型题:以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某足月新生儿，4d，因“出生后不吃、不哭、黄疸”来诊。查体:全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰;双肺细湿性啰音，HR160次/min;肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬;双下肢有硬肿。 8、最可能的诊断是( ) (新生儿败血症 A B(新生儿肺炎 C(新生儿寒冷损伤综合征 D(新生儿黄疸 E(颅内出血 正确答案: A 9、对明确诊断最有帮助的检查是( ) A(血常规 B(血细菌培养 C(血气分析 D(尿细菌培养 E(腰椎穿刺 正确答案: B 10、如果血细菌培养大肠埃希菌阳性，最合适的抗生素是( ) A(青霉素 B(氯霉素 C(SMZ D(头孢唑啉 E(头孢氨噻肟 正确答案: E 11、明确诊断后给予抗生素治疗，在治疗过程中病情加重，皮肤有出血点，双眼凝视，前囟 ) 隆起。最可能是出现了( A(低血钙 B(低血糖 C(化脓性脑膜炎 D(缺氧缺血性脑病 E(颅内出血 正确答案: C 现在都认为早期发展很重要，宝宝出生时很健康，请你给他做一个保健 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 。 12、关于正常新生儿期保健计划，叙述正确的是( ) A(选择 配方 学校职工宿舍分配方案某公司股权分配方案中药治疗痤疮学校教师宿舍分配方案医生绩效二次分配方案 奶粉 B(坚持户外运动 C(进行脊髓灰质炎3价混合疫苗计划免疫接种 D(进行卡介苗、乙型肝炎疫苗计划免疫接种 E(培养独立生活的能力及良好的生活习惯 F(预防屈光不正 正确答案: D 13、宝宝长到1岁了，正确的保健计划是( ) A(应开始添加辅食 B(注意培养学习习惯 C(进行脊髓灰质炎3价混合疫苗计划免疫接种 D(预防遗传性疾病与先天畸形 E(培养独立生活能力及良好生活习惯 F(加强素质、体育、法制、性教育等 正确答案: E 14、宝宝长到4岁了，正确的保健计划是( ) A(培养想象和思维能力 B(体格发育第2高峰 C(预防遗传性疾病与先天畸形 D(进行麻疹疫苗计划免疫接种 E(预防佝偻病的发生 F(加强素质、体育、法制、性教育等 正确答案: A 2015年呼吸内科学主治医师考试题库及答案 A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、 柏油样便提示哪部分出血 A、结肠 B、回盲部 C、回肠 D、上消化道出血 E、以上均不是 正确答案:D 、 伴三凹征的呼吸困难，出现于以下哪种情况 2 A、呼气性呼吸困难 B、吸气性呼吸困难 C、神经官能症 D、中毒性呼吸困难 E、脑膜炎 正确答案:B 3、 常出现淋巴结坏死破溃形成瘘管的疾病是 A、慢性淋巴结炎 B、淋巴瘤 C、结节病 D、淋巴结结核 E、恶性肿瘤淋巴结转移 正确答案:D 4、 发绀的决定性因素是 A、心脏有右向左分流 B、心功能衰竭 C、红细胞数量 D、血液中还原血红蛋白的绝对量 E、血压过低 正确答案:D 、 粪便肉眼观呈果酱样脓血便，病因多为 5 A、阿米巴痢疾 B、出血性小肠炎 C、痔疮 D、急性菌痢 E、直肠息肉 正确答案:A 6、 腹腔穿刺抽液最常用部位为 A、右下腹脐与髂前上棘连线的中外13处 B、左下腹脐与髂前上棘连线的中外1,3处 C、下腹脐与髂前上棘连线的内1,3处 D、压痛最明显的部位 E、下腹正中部 正确答案:B 7、 腹痛常放射至右肩的疾病是 A、胰腺疾病 B、消化性溃疡 C、急性胃炎 D、胆系疾病 E、心绞痛 正确答案:D 8、 肝源性水肿患者，水肿主要表现于 A、下肢 B、全身 C、眼睑 D、胸腔 E、腹腔 正确答案:E 9、 肝肿大伴扩张性搏动见于 A、严重的门静脉高压 B、尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣关闭不全 D、肝脓肿 E、三尖瓣关闭不全 正确答案:E 10、 估计血容量最好的指标是 A、中心静脉压 B、动脉收缩压 C、动脉舒张压 D、脉压 E、肺毛细血管楔压 正确答案:A 11、 关于发热的分度(口腔温度)正确的是 A、低热36(5?,37(5? B、中度发热38(0?,39(0? C、高热38(5?,39(5? D、超高热39(0?,40(0? E、正常36(0?,37(0? 正确答案:B 12、 关于肝脏触诊哪项是错误的 A、触诊须严密配合呼吸动作 B、触诊较多应用单手触诊法 C、肝脏位置较深时应用冲击触诊法 D、正常肝脏大小多在肋下1cm以内 E、正常肝脏多在剑下3,5cm以内 正确答案:C 13、 关于脾肿大的分级，以下哪项正确 A、中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线 B、中度肿大--深吸气时，脾下缘超出脐平线 C、高度肿大--深吸气时，脾下缘超出髂前上棘连线 D、轻度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1cm以内 E、中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1,2cm 正确答案:A 14、 关于牵涉痛，以下哪种说法错误 A、十二指肠溃疡穿孔可放射至背部 B、急性胰腺炎疼痛可放射至腰背部 C、心绞痛可放射到右肩 D、胆绞痛可放射至右肩 E、肾绞痛常沿腹直肌边缘向腹股沟放射 正确答案:C 15、 关于嗜睡以下哪项错误 A、为病理性持续睡眠 B、可有定向障碍 C、针刺能使之转醒 D、可以发生错觉 E、对言语无反应 正确答案:E 16、 过敏性紫癜最常见的类型为 A、腹型 B、关节型 C、肾型 D、紫癜型 E、混合型 正确答案:D 17、 呼气性呼吸困难见于 A、支气管哮喘 B、气管异物 C、气管肿瘤 D、喉头水肿 E、白喉 正确答案:A 18、 患者男性，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此 心绞痛为 A、变异型心绞痛 B、中间综合征 C、卧位心绞痛 D、恶化型心绞痛 E、混合性心绞痛 正确答案:C 19、 检查淋巴结肿大时，应优先注意弄清楚 A、大小、数量及活动度 B、硬度及有无压痛 C、原发病灶 D、有无红肿及粘连 E、有无瘢痕及瘘管 正确答案:C 20、 咯血与呕血的区别，下述哪项错误 A、咯血前有咳嗽，呕血前常有恶心症状 B、咯血血色鲜红，呕血常呈暗红色 C、咯血为酸性，呕血为碱性 D、咯血较少伴有黑便，呕血常有 E、咯血常混有痰液，呕血则混有食物残渣 正确答案:C 答案解析:呕血与咯血可以从以下几点加以区别:(1)病史:呕血患者多有胃、十二指肠溃疡，肿瘤或肝硬变等病史;而咯血患者一般有结核，支气管扩张或心肺疾病等。(2)出血方式:呕血多随呕吐引起，咯血一般是咳嗽后吐出。(3)血液颜色:呕血的颜色呈紫红或咖啡色，无泡沫，咯血的则为鲜红，有泡沫。(4)内容物:呕血的食物残渣及胃液，咯血的混有痰液。(5)出血前症状:呕血前常先发生上腹疼痛，饱胀不适;咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷。(6)血液反应:呕血的血液呈酸性;咯血的血液呈弱碱性。(7)大便检查:呕血患者常拉柏油(黑色)样便，大便隐血试验阳性;咯血患者大便隐血试验常阴性，除非吞下血液外，一般粪便正常。 21、 咯血最常见的原因是 A、肺淤血 B、肺炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、肺梗死 正确答案:C 答案解析:最常见的原因是咽喉炎和支气管扩张，肺结核。 22、 咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，其病因多见于 A、肺脓肿 B、慢性支气管炎 C、大叶性肺炎 D、急性咽喉炎 E、肺结核空洞 正确答案:D 23、 每分钟肾血流约占心排出量的 A、1,2 B、1,3 C、1,4 D、1,5 E、1,6 正确答案:C 答案解析:如果血浆中某一物质(其浓度为P)，在经过肾循环一周后即通过滤过和分泌两过程可以完全被清除掉，即该物质在肾静脉血中的浓度接近于0，该物质每分钟从尿排出的量(U?V)，应等于该物质每分钟通过肾脏的血浆中所含的量，即?代表肾脏的血浆流量。如碘锐特和对氨基马尿酸钠就是符合这个条件的物质。因此这两种物质的血浆清除率可以代表血浆流量，据计算人体肾血浆流量约为660ml/min。GFR和肾血浆流量之比称之为滤过分数。从肾血浆流量，再根据红细胞比容，就可以计算出肾血流量。肾血流量约1200ml/min，约占心输出量的1/5,1/4。 24、 某男性患者，21岁，受凉后高热5天，咳嗽，咳铁锈色痰。检查:血白细胞数增高，胸片呈右上叶片状阴影，首选抗生素为 A、青霉素 B、红霉素 C、庆大霉素 D、头孢唑啉钠 E、丁胺卡那霉素 正确答案:A 25、 某男性患者，23岁，休克，测中心静脉压0(196kPa(2 cm H2O)，血压10(6,8kPa(80,60mmHg)，心率116次,分，尿量10ml,h，首选治疗为 A、补充血容量 B、静注西地兰 C、静点低分子右旋糖酐 D、静点阿托品 E、多巴胺 正确答案:A 26、 某男性患者，29岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体:全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛;尿蛋白++，抗链"O"+，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体 阳性。最可能的诊断为 A、慢性淋巴结炎 B、淋巴结结核 C、全身坏死性淋巴结炎 D、局限性淋巴结炎 E、淋巴瘤 正确答案:C 27、 某男性患者，33岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是 A、胃癌并出血 B、急性胃粘膜病变 C、十二指肠球部溃疡出血 D、胃溃疡并出血 E、结肠癌 正确答案:C 28、 某男性患者，33岁，诊断休克型肺炎，治疗后，血容量已补足，但患者仍无尿或每小时尿量少于17ml，比重,1(018，应首先排除哪种可能 A、休克未纠正 B、合并心功能不全 C、合并酸中毒 D、合并急性肾功能衰竭 E、合并肺栓塞 正确答案:D 29、 某男性患者，42岁，3小时前突然出现剧烈头痛，伴呕吐。查体:颈部轻度抵抗，克氏征阳性，体温37(5?，血压17(5,10(7kPa。其他神经系统检查阴性，诊断首先考虑 A、偏头痛发作 B、脑出血 C、脑炎 D、蛛网膜下腔出血 E、脑神经纤维瘤 正确答案:D 30、 某男性患者，46岁，间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年，既往有慢性乙型肝炎病史。查体:一般情况可，心肺无异常。腹软，无压痛，肝肋下3cm，质地中等，轻压痛，表面光滑，脾肋下2 cm。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)50U,L，白蛋白37 g,L。上消化道造影无异常，诊断考虑 A、原发性肝癌 B、心源性肝硬化 C、原发性胆汁性肝硬化 D、肝炎后肝硬化(代偿期) E、肝炎后肝硬化(失代偿期) 正确答案:D 31、 某男性患者，48岁，肝硬化腹水，近3天出现低热伴腹痛，腹水量较前明显增加。腹水常规检查:李凡他实验(+)，细胞总数650×10 6,L ，白细胞500×10 6,L ，中性粒细胞90,，最可能的诊断是 A、肝肾综合征 B、自发性腹膜炎 C、门静脉血栓形成 D、结核性腹膜炎 E、原发性肝癌 正确答案:B 32、 某男性患者，48岁，间断性水样泻8个月。每天腹泻6,9次，量大，无脓血。查体:颜面潮红，腹部无异常。实验室检查:血钾2(7mmol,L，血钙2(0mmol,L，血气分析示:代谢性酸中毒。胃镜示:萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查 A、血清促胃液素 B、血浆血管活性肠肽 C、血清胰岛素 D、胃液分析 E、血白细胞计数 正确答案:B 33、 某男性患者，4岁，在独自游戏时突然出现呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，其病因最可能是 A、急性上呼吸道感染 B、自发性气胸 C、支气管哮喘 D、气管异物 E、脑外伤 正确答案:D 34、 某男性患者，68岁，发生心源性休克，测中心静脉压1(2kPa(12cmH2O)，血压12,80kPa(90,60mmHg)，四肢末端厥冷，应选用哪种药物继续治疗 A、呋塞米 B、异丙肾上腺素 C、酚妥拉明 D、西地兰 E、阿托品 正确答案:C 35、 某女性患者，16岁，晚餐进食一碗剩饭。1小时后出现上腹绞痛，并持续性恶心、呕吐。体温37(0度，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数正常、中性粒细胞占76,，便常规正常。诊断首先考虑 A、急性胃炎 B、功能性消化不良 C、食物中毒 D、急性胆囊炎 E、急性胰腺炎 正确答案:A 36、 某女性患者，21岁，持续高热1周，胸、腹部出现皮疹，经检查确诊为伤寒，其皮 疹特征为 A、红色不凸出皮肤 B、压之不褪色 C、呈红色出血点 D、直径,2cm E、呈粉红色丘疹 正确答案:E 37、 某女性患者，23岁，发作性头痛5年，每次头痛发作前出现眼前异彩，持续约20分 钟，继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛睡眠后缓解，头颅CT正常，此时治疗 首选药物是 A、一般镇静剂 B、利眠宁 C、麦角胺咖啡因 D、强痛定 E、吲哚美辛(消炎痛) 正确答案:C 38、 某女性患者，27岁，偏头痛史6年。近5个月来发作频繁，为了预防其头痛发作， 以下药物不应使用的是 A、硝苯吡啶 B、普萘洛尔 C、苯噻啶 D、吲哚美辛 E、氟桂利嗪(西比灵) 正确答案:D 39、 某女性患者，31岁，头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体:全身淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下5cm。血常规:血红蛋白68 g,L，白细胞2×10 9, L，血小板20×10 9,L。诊断考虑 A、再生障碍性贫血 B、巨幼红细胞性贫血 C、溶血性贫血 D、血小板减少性紫癜 E、急性白血病 正确答案:D 40、 某女性患者，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体:消瘦、体温37(5?，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查:血沉快。最可能的诊断是 A、肠结核 B、溃疡性结肠炎 C、结肠癌 D、肠易激综合征 E、以上都不是 正确答案:A 41、 某女性患者，37岁，近一周来发热，体温37(8?，伴腰痛，尿频，排尿时下腹部胀痛。尿常规检查发现大量白细胞及白细胞管型，诊断为 A、尿路感染 B、急性膀胱炎 C、肾盂肾炎 D、肾病综合征 E、急性肾小球肾炎 正确答案:C 42、 某女性患者，39岁，皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月，加重20天，大便灰白色。查体:肝肋下4cm，质硬，表面光滑，脾大平脐。实验室检查:血清抗线粒体抗体阳性，ALT40U,L。最可能的诊断是 A、原发性胆汁性肝硬化 B、继发性胆汁性肝硬化 C、原发性肝癌 D、肝炎后肝硬化 E、肝外胆道梗阻性黄疸 正确答案:E 43、 某女性患者，50岁，一天来寒战、高热(体温39(6 ?)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体:轻度发绀，血压10(7,6(7kPa(80,50mmHg)，右肺叩浊音，呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为 A、大叶性肺炎，休克型 B、克雷白杆菌肺炎 C、厌氧菌肺炎 D、军团菌肺炎 E、支原体肺炎 正确答案:B 44、 某女性患者，56岁，腹胀、双下肢肿胀入院。查体:心肺无异常，肝肋下2cm，质 中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查:血清白蛋白正常。 该患者水肿的原因可能是 A、右心衰 B、肝硬化 C、下腔静脉阻塞 D、上腔静脉阻塞 E、腹腔结核 正确答案:C 45、 某女性患者，56岁，肝硬化伴大量腹水，应首选的利尿剂为 A、呋塞米 B、氢氯噻嗪 C、利尿酸钠 D、螺内酯 E、甘露醇 正确答案:D 46、 某女性患者，56岁，剧烈持续胸痛6小时入院。心电图示V1,6ST段明显上抬。双 肺闻及湿性啰音，首选以下哪组治疗 A、哌替啶(原称度冷丁)，氢氯噻嗪(原称双氢克尿塞)，西地兰 B、硝甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐 C、吗啡，呋塞米(原称速尿)，多巴酚丁胺 D、毒毛旋花子苷K，呋塞米(原称速尿)，倍他洛克 E、哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐 正确答案:C 47、 某女性患者，58岁，昏迷1天入院，既往无糖尿病史，血压20,10(7kPa，血糖38 mmol,L，血钠152mmol,L，血pH7(32，血酮体弱阳性，可能的诊断是 A、糖尿病酮症酸中毒 B、饥饿性酮症酸中毒 C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷 D、乳酸性酸中毒 E、脑血管意外 正确答案:C 48、 某女性患者，60岁，腹胀，食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个月，体重减轻3kg,查体:皮肤黄染明显，肝脏肋下未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验检查血胆红素183μmol,L(17mg,dl)，尿检胆红素阳性。最可能的诊断是 A、胆囊结石 B、慢性胰腺炎 C、胰头癌 D、慢性肝炎 E、肝癌 正确答案:C 49、 某糖尿病患者，女性，58岁，突发高热、寒战、左胸痛，咳嗽，咳多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变，并多个液气囊腔。最可能的诊断是 A、干酪性肺炎 B、支原体肺炎 C、葡萄球菌性肺炎 D、克雷白杆菌性肺炎 E、大叶性肺炎 正确答案:C 2015年内科主治医师考试练习题 一、A1型题:(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。 1、社区获得性细菌性肺炎，常见的病原菌是( ) A(肺炎链球菌 B(金黄色葡萄球菌 C(流感嗜血杆菌 D(大肠埃希菌 E(结核杆菌 正确答案: A 2、2007年国际糖尿病联盟(IDF)中关于10,16岁儿童青少年MS的诊断标准，错误的是( ) A(中心型肥胖?90th百分位，当成人标准更低时采用成人标准 B(TG?1.7mmol/L(?150mg/dl) C(收缩压?140mmHg或舒张压?90mmHg D(HDL-C,1.03mmol/L(,40mg/dl) E(血糖?5.6mmol/L(?100mg/dl) 正确答案: C 3、大动脉炎头臂动脉型可表现为无脉症，这是因为累及了( ) A(桡动脉 B(主动脉弓或锁骨下动脉 C(足背动脉 D(胸主动脉 E(腹主动脉 正确答案: B 4、能显著提高急进性肾炎肾成活率的治疗是( ) A(糖皮质激素 B(免疫抑制药 C(抗凝治疗 D(透析疗法 E(对症治疗 正确答案: D 5、瑞氏综合征(ReyeSyndrome)的主要损伤部位是( ) A(高尔基体 B(内质网 C(核糖体 D(线粒体 E(染色体 正确答案: D 6、炭疽病最主要的致病因子是( ) A(芽胞抗原 B(致死因子 C(第?因子 D(炭疽毒素 E(水肿因子 正确答案: D 7、发育正常的是( ) A(出生时身长正常，身高,P3rd，身高增长速度缓慢，骨龄落后 B(出生时身长正常，身高P10~20th，身高增长速度缓慢，骨龄落后 C(出生时身长,P3rd，身高,P3rd，身高增长速度正常，骨龄正常 D(出生时身长正常，身高,P3rd，身高增长速度缓慢，骨龄正常 E(出生时身长正常，身高P10~20th，身高增长速度正常，骨龄正常 正确答案: E 二、A3/A4型题:以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某患儿，男，5岁，因“咽痛伴发热2d”来诊。曾口服头孢菌素治疗。查体:面部潮红，草莓舌，咽部充血，双侧扁桃体肿大，躯干皮肤见红色小丘疹;心、肺正常。 8、最可能的诊断是 A(麻疹 B(风疹 C(药疹 D(猩红热 E(肠道病毒感染 正确答案: D 9、最有助于病因诊断的检查是( ) A(血常规 (病毒抗原的检测 B C(血C-反应蛋白 D(血细菌培养 E(咽拭子细菌培养 正确答案: E 10、治疗应首选( ) A(红霉素 B(磷霉素 C(阿奇霉素 D(青霉素 E(氯霉素 正确答案: D 2 某患儿，多饮、多尿，尿量每日约3000ml/m，尿比重低。 11、鉴别是精神性多饮还是真性尿崩症，应进行的检查是( ) A(随机查尿渗透压 B(血生化 C(血醛固酮 D(禁饮试验 E(加压素试验 正确答案: D 12、禁饮试验中，患儿出现脱水征，烦躁，尿比重仍很低，诊为尿崩症。为鉴别中枢性还是肾性尿崩症，首先应( ) A(查肾功能 B(查醛固酮 C(查血管紧张素? D(查血气分析 E(做加压素试验 正确答案: E 13、给予加压素后尿量明显减少，尿比重和尿渗透压增加，考虑为中枢性尿崩症。为鉴别先天性(特发性)中枢性尿崩症还是继发性中枢性尿崩症，首先应查( ) A(血生化 B(颅脑MRI C(尿糖、酮体 D(肾功能 E(血气分析 正确答案: B 2015年卫生技术资格内科学主治医师考试题库 一、A1型题:(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。 1、急性心包炎的特异性体征是( ) A(心脏扩大 B(心音低弱 C(心包摩擦音 D(颈静脉怒张 E(血压下降 正确答案: C 2、35岁以上的女性因其子代先天愚型发生率高，妊娠时最好检查( ) A(父母外周血染色体 B(母亲外周血染色体 C(母亲查体 D(胎儿B型超声 E(羊水细胞遗传学检查 正确答案: E 3、对于结核病的早期临床诊断，最可靠的检查是( ) A(红细胞沉降率 B(影像学检查 C(PPD试验 D(血清结核抗体 E(MRI 正确答案: C 4、急性坏死性小肠结肠炎的最具诊断意义的检查是( ) A(腹部X线片 B(钡餐造影 C(钡灌肠造影 D(腹部B型超声 E(腹部MRI 正确答案: A 5、扩张型心肌病的主要病理特征是( ) A(左心室或双侧心室扩张，室壁多变薄，有收缩功能障碍 B(双侧心室扩张，室壁变薄，常伴有局限性肥厚 C(左心室扩张，超声心动图显示室壁呈节段性运动障碍 D(右心室扩张，有收缩功能障碍 E(双侧心室扩张，瓣膜和冠状动脉多有改变 正确答案: A 、关于阿托品化的指征，叙述错误的是( ) 6 A(瞳孔扩大不再缩小 B(颜面潮红、皮肤干燥 C(腺体分泌物增多 D(心搏加快 E(肺部啰音减少或消失 7、某足月儿新生儿，母乳喂养，生后第2天出现呕血和血粪，诊断为新生儿出血病。这是由于缺少凝血因子( ) A(?、?、?、? B(?、?、?、? C(?、?、?、? D(?、?、?、? E(?、?、?、? 正确答案: B 8、先天性代谢病的常见症状不包括( ) A(代谢性酸中毒 B(生长迟缓 C(呕吐 D(血清乳酸降低 E(多发畸形 正确答案: D 二、A3/A4型题:以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案 、B、C、D、E五个备选答案中选择一个所提供的信息，在每一道考题下面的A 最佳答案。 某患儿男，12岁，因“尿频、尿急、尿痛2周，左踝及足跟肿痛1周，双眼烧灼感伴分泌物增多3d”来诊。 9、最可能的诊断是( ) A(系统性红斑狼疮 B(骨关节炎 C(强直性脊柱炎 D(贝赫切特综合征(白塞综合征) E(赖特综合征 正确答案: E 10、有助于该诊断的检查结果是( ) A(尿细菌培养为大肠埃希菌 B(RF(+) C(皮肤针刺反应(+) D(ANA(+) E(红细胞沉降率增快 正确答案: A 11、以下药物中，不用于治疗该病的是( ) A(抗生素 B(非甾体消炎药 C(柳氮磺胺嘧啶 D(干扰素 E(甲氨蝶呤 正确答案: D 某患儿，男，14岁，因“头痛、乏力6个月，视物模糊3d”来诊。查体:BP(150,180)/(100,120)mmHg;眼睑轻度水肿。实验室检查:尿蛋白(++)，尿沉渣RBC15,20/HP。肾B型超声:双肾缩小。眼底检查:视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视盘无水肿。 12、考虑诊断为( ) A(原发性高血压肾损害 B(恶性高血压肾损害 C(慢性肾炎肾性高血压 D(急性肾炎 E(肾动脉狭窄 正确答案: C 13、高血压的发生机制多数是由于( ) A(肾素水平明显增高 B(血管紧张素?增高 C(血管紧张素?增高 D(水、钠潴留 E(肾素-血管紧张素水平增高 正确答案: D