雾化吸入对长期卧床老年患者并发肺部感染的影响
李晶，张杨
摘要：目的 观察雾化吸入疗法对长期卧床老年患者并发肺内感染的影响。方法 在2010年1月1日至2010年12月30日，选择本科室老年卧床肺内感染患者共80例，随机分为A和B两组每组40例，A组采取常规治疗与护理干预，B组在A组的基础上给予雾化吸入疗法，观察两组治疗一周后效果的差别。结果治疗一周后，A组肺内感染缓解20例（53.33%），B组肺内感染缓解35例（87.5%）。两组比较差别有统计学意义。结论 雾化吸入在治疗长期卧床老年患者并发肺内感染时疗效显著，在临床中应加强运用。
关键词：肺内感染；长期卧床；雾化吸入
长期卧床老年患者肺部感染在院内感染中居首位，而且是危及老年病人生命的严重并发症之一[1]。我们在临床实践中在常规治疗及护理干预的基础上，采用雾化吸入疗法促进痰液的稀释排出
。对其观察及疗效，现
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如下：
1：临床资料
1.1一般资料
2010年1月~2010年12月我科收治老年卧床肺部感染患者83例，其中80例均为脑血管病及脑血管病后遗症患者，3例为肿瘤患者。选取80例脑血管病及脑血管病后遗症患者其中男性患者79例，女性患者1例，年龄在65~80岁之间，平均年龄70.65±14.55岁。
1.2 分组方法
将80例患者分为A B两组每组40例，A组男性患者39例女性1例年龄（72.33±10.45）岁。B组男性40例无女性患者年龄（69.85±15.22）岁，两组比较差别无统计学意义。
1.3 试验方法
A组采取常规治疗及护理干预措施，B组在A组的基础上采用雾化吸入疗法，观察两组治疗一周后效果的差别。雾化吸入常用药物为红霉素、庆大霉素、沐舒坦及α-糜蛋白酶等
1.4判定
标准
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3日内咳嗽咳痰气促明显减轻或消失，肺部啰音明显减少或消失，痰量明显减少为显效；3日内咳嗽咳痰喘气气促有所减轻，肺部啰音减少，5日内症状全部消失为有效；5日内症状及体征无明显改善为无效[2]。
1.5统计学处理
数据采用 SPSS 15.0统计软件进行处理，部分数据均数±标准差（x±S ）
表
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示，采用X2检验，取P=0.05为检验标准 当P0.05时差别有统计学意义.
2 结果
2.1 两组患者在治疗效果的统计结果
治疗一周后，A组肺部感染一次治愈20例（50.00%），B组肺部感染治愈35例（87.50%），两组比较差别存统计学意义（P0.05）结果见表1。
表1 两组患者在治疗效果的统计结果
组别
总数
一次治愈
一次治愈率(%)
A组
40
20
50.00
B组
40
35
87.50
注：两组比较 P<0.05
3讨论
长期卧床老年患者由于基础痰液较多，年老体弱咳痰无力、痰液粘稠不易咳出，雾化吸入能保持药物分散成细微的气雾颗粒（直径在5微米以下）吸入呼吸道和肺组织发挥药物作用[3]，同时湿化气道降低痰液粘性使其易于排出。
雾化吸入在临床中主要使用超声波雾化吸入，为传统护理操作项目方法简便，患者痛苦小、具有奏效快、药物用量较小、不良反应较轻等优点[4]，而且能迅速缓解咳嗽咳痰喘息气促等不良症状，改善通气功能，易被患者及家属接受[5]，值得临床推广应用。
［参考文献］
[1]何晓英，王雪梅.高龄卧床患者肺部感染的护理干预.西南军医，2007,9（6）：131-132.
[2]李玉梅.沐舒坦吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察与护理.当代护士，2006，（7）：33-34.
[3]邢育珍，陈冬娥.沐舒坦用于手术后预防肺部并发症的观察与护理.实用护理杂志，2003,19（8）：61-62.
[4]李小， 尚少梅.基础护理学4版 ，北京人民卫生出版社，2007:267.
[5]应雪瑾.沐舒坦雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察及护理.实用护理杂志，2011 27 （12）：10-11.
作者：李晶 辽宁省本溪市中心医院干四病房 主管护师 护士长 邮编 117000 联系电话 133********
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