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最新医学生医院实习报告.doc

最新医学生医院实习报告

越害怕越孤单_
2019-04-21 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《最新医学生医院实习报告doc》,可适用于影视/动漫领域

最新医学生医院实习报告这里是一篇医学生医院实习报告,要想由一名医学生成长为一名合格的医师,是需要付出更多的努力,各方面都应该严格要求自己,让我们一起来看看详细内容吧~一、见习时间:**年月二、见习地点:省立医院小儿血液内分泌科三、见习内容:、门诊见习(内分泌科)、病房见习(血液科)四、见习总结:看完奥运会的开幕式,便开始了这个暑期的见习生活。地点是在省立医院,小儿内科的血液内分泌科。血液内分泌科的病人分为两类,一是血液类疾病的病人,二是内分泌类疾病的病人。血液类病人多数住院进行治疗,以白血病、朗格罕细胞组织增生症、骨肉瘤为主,为行化疗复查入院。内分泌类病人以矮小症、糖尿病、性早熟为主。现对其中部分病症总结如下:、白血病白血病为小儿常见的恶性肿瘤,临床上分为急性淋巴细胞性白血病及急性非淋巴细胞性白血病,小儿以急性淋巴细胞性白血病多见。临床表现为不规则发热、进行性苍白、衰弱、出血,以皮肤、牙龈出血、鼻衄常见,另外还可以出现肝、脾、淋巴结肿大,骨关节、皮肤、腮腺、纵隔淋巴结、神经系统、睾丸等器官浸润的相应症状。一旦确诊后应进行正规化疗,化疗期间应注意营养,加强支持疗法。预防感染,化疗间歇期定期到医院复诊,急性淋巴细胞性白血病比急性非淋巴细胞性白血病治疗效果好,急性白血病自然病程短,但经积极规则治疗后,生存期可显著延长。病例举例:号床,毕**,男,岁,诊断为白血病(ALL)入院记录:确诊急性淋巴细胞性白血病(L)月余,为行化疗入院。(第次)第一次入院记录:患儿因"发热余天"入院。患儿天前无明显诱因出现发热,体温最高达℃以上,伴阵发性咳嗽,有痰不易咳出,无喘憋、无皮疹、无意识障碍。血常规:WBC×^L,RBC×^L,PLT×^L,HBgL,NEUT#×^L,RC,细胞形态未见异常。骨穿骨髓细胞形态检查示:骨髓增生明显活跃,淋巴系异常增生,原、幼淋巴细胞占,粒、红两系明显受抑制,全片未见巨核细胞,血小板散在少见。符合ALLL。临时医嘱单:(:am)生理盐水ml,法莫替丁mg,头孢唑月亏阴性,头孢唑月亏g。、矮小症所谓的小儿身材矮小是指身材低于正常同龄、同性别儿童平均身高个标准差(cm左右),平均每年身高增长低于~cm的患儿。原因:生长激素缺乏或分泌不足,由此导致患儿矮小(侏儒症)最常见。如果不进行生长激素治疗,其身高成人后仅在左右遗传因素,如家族性矮身材宫内生长迟缓儿,成人后有身材矮小性早熟患儿也会导致身高偏矮。五、见习感想:见习时在病房时间为多,所以接触的白血病患儿也多,病患大多为行化疗复查入院,年龄在到岁之间。由于患儿年龄偏小,在做骨穿、鞘注、化疗时痛苦不已,治疗时很难控制。诊断结果也不尽人意,见习期间有名患儿复发,而且预后不良,给患者家庭带来很大影响。门诊多以性早熟患儿居多,因与同龄儿童身高差距明显或乳房过早发育来院检查。患儿一般先进行简单询问,然后测量身高体重,根据对比正常范围值判断患儿是否正常,如果需要,还要进行测骨龄、脑CT、刺激实验等检查。一般患儿的诊断结果为性早熟,治疗需要先抑制骨龄,然后配合生长激素,争取在患儿骨骼发育结束前增长到理想身高。患病对象的不同决定了儿科不同于其他科室,同一种病症,在对年龄偏小的患者进行治疗时,需要医师投入更大的精力与耐心,用药方面也需谨慎,很多治疗方案须根据病患的个体差异制定,而且患者家属的关注程度较高,对医师的各方面技能要求也相对较高。总之,要想由一名医学生成长为一名合格的医师,是需要付出更多的努力,各方面都应该严格要求自己。现在大家知道医学生医院实习报告的内容了吧!希望大家可以好好利用!

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