护理部关于压疮防治的管理规范
压疮是临床护理工作中非常刺手的护理问
题
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,压疮更是临床常见的并发症之一,为了预防与减少压疮的发生,通过制定压疮管理制度,实施压疮护理
流程
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,客观量化评估压疮发生的危险因素、监控压疮防治措施的落实,达到科学的管理,有效的监控,从而降低压疮的发生率,提高压疮的护理质量。
一、 成立压疮护理小组组织机构和网络
一级网络——护理部
逯尔慧
荣桂萍
二级网络——压疮护理领导小组及核心成员
组长:郭长青
成员:各科护士长
三级网络——压疮护理小组质控成员
成员:各科压疮质控小组成员
压疮护理小组
职责
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1、 在医院护理部的领导下,对压疮/伤口小组成员提供持续的压疮、伤口护理的培训,不断提高小组成员的专科护理知识及护理质量;
2、 与各科室紧密联系,与主管医生、护士密切配合,负责全院疑难压疮、伤口病人的评估、健康教育、临床护理,为临床护士解决压疮护理方面的疑难问题;
3、 每季度组织压疮小组成员的会议,对压疮护理中存在的问题进行讨论并提出整改意见。
4、 参与全院压疮的管理,负责全院压疮质控员的培训,负责收集分析全院高危皮肤和压疮发生的资料,每季度向护理部
汇报
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,对存在问题及时反馈并提出整改意见,不断改进压疮管理中存在的问题;
5、 开展相应护理科研,协助护理部制订,修改与本科有关的制度,工作流程和要求;
三、压疮护理小组核心成员职责
1. 负责本科室的压疮病人的护理指导,对本科室护士有关压疮护理知识培训,提高本科室护士专科护理知识;
2. 负责分管病区压疮病人与高危病人的会诊,给予压疮预防与护理的具体指导,并不定时地进行效果评价;
3.积极学习压疮护理的知识,了解该领域的护理进展,开展相关的护理研究。
四.压疮护理小组质控员职责
1. 积极参加压疮护理知识的培训,将压疮管理和压疮预防治疗知识及时转达到科室护士,负责指导本科室的压疮护理,督促科室内“压疮报
表
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”及时上报,及时反馈临床问题,为本科室的病人、家属提供压疮护理知识的健康教育,必要时转诊病人于压疮护理小组。
2.对本科室压疮高危病人(≤13分为高风险)每天进行评估。
压疮管理制度
1. 护理部成立压疮质控小组,每个科室设立一名压疮质控联络员;
2. 制定压疮评估流程,使用压疮危险因素评估表(Braden表)评分,对压疮发生的高危病人,采取针对性的护理措施:
3. 实行不可避免压疮申报制度,推行无惩罚上报制度,不可避免压疮上报,科室先自评,对评分小于14分的病人,责任护士填写不可避免压疮上报表,并且在登记本的做好记录,小组核心成员接到电话后分片负责到床边查看病人并用Braden表评分确认危险程度并提出预防护理指导意见,根据Braden评分情况,若评分为15~16分,每周再评估一次;13~14分,每三天评估一次;≤12分,每日评估一次;
4. 实施压疮会诊制度,对外院带入或已发生的压疮,责任护士应在24h内填写压疮上报表,如需协助处理,填写护理会诊单;
5. 压疮质控小组对外院带入或已发生的Ⅱ。及以下的压疮每三天追踪治疗转归情况,对Ⅲ。及以上的压疮,每周追踪一次,了解治疗转归情况。
6. 总值班护士长每周进行一次检查,查看压疮登记本,并核对看是否与实际情况相符。
7.护理部及小组领导成员每月不定时组织抽查,了解全院压疮防控情况。
不可避免压疮或压疮发生报告流程
现场查看
组织会诊
定期检查
24h内报告护理部或压疮质控小组
立即报告护士长并签名
当日报告经治医师
责任护士评估计分≤14分或已有压疮