下载
加入VIP
  • 专属下载特权
  • 现金文档折扣购买
  • VIP免费专区
  • 千万文档免费下载

上传资料

关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 糖尿病中医预防保健服务技术指南

糖尿病中医预防保健服务技术指南.doc

糖尿病中医预防保健服务技术指南

谎言弥漫的冷漠世界
2019-05-03 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《糖尿病中医预防保健服务技术指南doc》,可适用于医药卫生领域

糖尿病高危人群中医治未病服务技术方案本指南适用于糖尿病高危人群的中医预防保健服务。一、糖尿病高危人群的范围糖尿病高危人群一般指具有糖尿病家族史、超重或肥胖以及有不良生活方式或情志过极等危险因素但尚未达到糖尿病诊断标准的人群。(一)禀赋异常尤其是一级亲属为糖尿病患者。(二)超重、肥胖(体重指数BMI≥kgm)腰围男性≥cm,女性≥cm。(三)不良生活方式者,如长期过食肥甘、醇酒厚味者久坐少动、劳倦过度、素体阴虚者。(四)长期情志失调或情志过极以及精神刺激者。(五)年龄≥岁。(六)有糖调节受损史。空腹血糖受损:即空腹静脉血浆血糖介于mmolL~mmolL之间及负荷后小时血糖<mmolL糖耐量减低:即空腹静脉血浆血糖<mmolL及负荷后小时血糖介于mmolL~mmolL之间。(七)有巨大儿(出生体重≥Kg)生产史妊娠糖尿病史。(八)高血压(血压≥mmHg)或正在接受降压治疗。(九)血脂异常(HDLC≤mgdL(mmolL)及TG≥mgdL(mmolL)或正在接受调脂治疗。(十)心脑血管疾病患者。(十一)有一过性类固醇诱导性糖尿病病史者。(十二)严重精神病和(或)长期接受抗抑郁症药物治疗的患者。二、糖尿病高危人群的中医分类根据中医基本理论和个人体质辨识一般分为以下四类:(一)平和类:无明显不适。(二)阴虚类:口干口渴夜间为甚手足心热睡眠差多食易饥体形消瘦小便多大便干燥。舌红少苔脉细数。(三)痰湿类:脘腹胀满口中常有粘腻或甜腻感。体形肥胖腹部肥满松软纳呆便溏。舌质淡有齿痕苔白腻或厚腻脉濡缓。(四)气郁类:食欲不振情绪低落嗳气睡眠较差。舌淡红苔薄白或腻脉弦。三、糖尿病高危人群预防保健的方法与技术(一)基本方法情绪稳定。避免喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等过度情志刺激保持精神情绪平衡。控制饮食。饮食清淡进食低糖易消化食物控制进食总量。坚持运动。适当体育锻炼或体力活动。生活规律。限酒戒烟。限用影响血糖的药品或保健品。(二)社区中医健康管理将糖尿病高危人群的健康信息纳入居民健康档案。根据中医体质辨识制定个性化中医健康管理方案。随访。定期监测血糖、血压、血脂等。健康教育。帮助糖尿病高危人群掌握糖尿病预防知识为其提供控制糖尿病危险因素技能形成良好的行为习惯。指导糖尿病高危人群采取戒烟限酒、合理膳食、适量运动等非药物干预措施。及时诊疗。密切注意发病风险社区发现糖尿病患者要及时治疗或转诊。(三)中医预防保健技术.保健按摩(以下方法任选)()转眼球拇指内叩掌心其余四指握拳扣住拇指置于两胁双脚十趾抓地同时环转眼球顺时针逆时针各遍。()横推胰区双手掌相叠由外向内推腹部胰脏体表投影区一推一拉交替操作遍。()揉腹部以肚脐(神阙穴)为中心揉腹顺时针、逆时针各遍。()按揉腰背双手握拳以食指的掌指关节点揉脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞每穴各半分钟。()推擦腰骶双掌由脾俞自上而下推至八髎穴遍。()通调脾肾  揉脾经血海、地机、三阴交揉肾经太溪穴双手拇指沿胫骨内侧缘由阴陵泉推至太溪遍。()拳扣胃经双手握空拳自上而下叩击小腿外侧胃经循行部位遍以酸胀为度。.功法锻炼()八段锦。()易筋经。()太极拳。辨类施调()平和类)食疗:可适量食用山药、小麦、豆腐、木耳等健脾、滋肾作用的食物。)药膳:山药扁豆粥:山药克白扁豆克粳米克煮粥。苦瓜粥:用苦瓜克同粳米克煮粥。)足浴:可用温水浴足水温保持在℃左右每次~分钟每日次)经络保健①足三里穴每天按压分钟左右。②每天艾灸足三里穴分钟左右。()阴虚类)食疗:可适量食用百合、鸭肉、猪肉皮、鸡蛋、牛奶、甲鱼、龟肉、干贝、海参、蛤蜊、菠菜、青菜、银耳、蘑菇、金针菇、黑木耳等甘凉滋润、生津养阴的食物适宜饮枸杞、西洋参茶等。)药膳:玉粉杞子蛋:天花粉、枸杞、玉竹煎水沥出打入鸡蛋蒸。杞蓣粥:山药、枸杞适量加粳米煮粥。乌梅生津茶:乌梅、麦冬泡水当茶饮。石斛芩叶茶:石斛(干、鲜均可)、黄芩叶开水沏泡代茶饮。)足浴:可用玉竹、地骨皮、桑白皮、泽泻、山茱萸、枸杞子、天冬、五味子等适量煎水浴足水温保持在℃左右每次~分钟每日次。)经络保健①针刺以肝俞、肾俞、足三里为主穴可配合三阴交、曲池、合谷等穴平补平泻手法。②耳穴贴压:取肝穴、肾穴找出阳性反应点将王不留行子对准穴位紧贴压其上并轻轻揉按~分钟。每日按压次隔~天换次两侧耳穴交替贴压。()痰湿类)食疗:可适量食用山药、薏米、芥菜、白果、芹菜、冬瓜等健脾利湿、化瘀祛痰食物。)药膳:薏米冬瓜汤:薏米克冬瓜克置锅中慢火煲分钟调味后即可食用。)足浴:用苍术、白术、紫苏木、泽泻冬瓜皮等适量煎水浴足水温保持在℃左右每次~分钟每日次。)经络保健①针刺脾俞、胃俞、足三里、阴陵泉、水分、神阙、丰隆穴、公孙穴平补平泻手法。②温灸丰隆、水道、足三里、阴陵泉等穴位每天分钟左右。③按压中脘、气海、关元、天枢穴每天按压分钟左右。()气郁类)食疗:可适量食用白萝卜、大蒜、生姜、茴香、桂皮、丁香、桃仁、银杏等行气、活血功能的食物适宜饮陈皮茶、玫瑰花茶、茉莉花茶等。)药膳:茉莉花粥:茉莉花克粳米克。将茉莉花用水煮开后捞出入粳米煮粥加白糖适量调食。)足浴:用元胡、川芎、桃仁、牛膝、甘草等煎水浴足水温保持在℃左右每次~分钟每日次。)经络保健①针刺太冲、膻中、阳陵泉等穴位。②耳穴贴压:取肝、胆、神门找出阳性反应点将王不留行子对准穴位紧贴压其上并轻轻揉按~分钟。每日按压次隔~天换次两侧耳穴交替贴压。③经络按摩:沿下肢肝经经络的走向敲打每天分钟左右。④拔火罐:一般采用留罐的方法。用镊子夹一小团棉球蘸上适量酒精罐口斜下点燃棉球伸入罐的底部绕圈后抽出并迅速拔上肝俞、膈俞等穴。四、效果评估表糖尿病高危人群报告结果表姓 名:                      编号□□□□□□初报时间:  年  月 日报告时间年月日年月日年月日年月日年月日症状有无有改善无改善有改善无改善有改善无改善有改善无改善症状多食善饥          纳呆          口干多饮          脘腹胀满          小便量多          大便秘结          便溏          情绪低落          形体消瘦          形体肥胖          中医检查舌苔     脉象     体重指数(Kgm)     血压(mmHg)     实验室检查指标空腹血糖(mmolL)     餐后h血糖(mmolL)     血脂     其他异常指标     是否发展为糖尿病 □已发展□未发展□不确定□已发展□未发展□不确定□已发展□未发展□不确定□已发展□未发展□不确定患者意见 希望:□继续□改进□终止希望:□继续□改进□终止希望:□继续□改进□终止希望:□继续□改进□终止填表人                  表糖尿病高危人群社区评估报告表填表人:             填表时间:   年  月  日纳入人群相关信息起止时间 人数 性别比例 年龄比例 文化程度 工作性质 采用指南的依从性□全部执行□部分执行□未执行发病率    填表说明:初报时间是指第一次就诊并报告的时间此后在半年、一年、二年、三年时分别进行复诊并准确填写以上表格。表中是否转化为糖尿病一项若选择已转化则请在其后填写具体的诊断时间和医院满意度一项若选择改进请在其后填写具体建议。

用户评价(0)

关闭

新课改视野下建构高中语文教学实验成果报告(32KB)

抱歉,积分不足下载失败,请稍后再试!

提示

试读已结束,如需要继续阅读或者下载,敬请购买!

文档小程序码

使用微信“扫一扫”扫码寻找文档

1

打开微信

2

扫描小程序码

3

发布寻找信息

4

等待寻找结果

我知道了
评分:

/9

糖尿病中医预防保健服务技术指南

VIP

在线
客服

免费
邮箱

爱问共享资料服务号

扫描关注领取更多福利