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中医心理学_百度文库.doc

中医心理学_百度文库

yang小英
2019-06-12 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《中医心理学_百度文库doc》,可适用于医药卫生领域

一、中医学的突出特点是整体观念和辨证论治,它把人体看成一个有机的整体,强调形与神的统一性,人与自然环境、社会环境的内外统一性,因而完整、活体、动态地看待具有情感思维的人及其疾病的反应状态,所以重视心理因素在疾病的发生、发展过程中的作用。中医理论体系中蕴涵着丰富的心理学思想,这些心理学思想贯穿了中医的整体观思想,突出体现了人的精神、意识、思维活动是建立在脏腑功能基础之上的同时人的心理活动有个体差异性,必然受到自然环境和社会环境的影响。二、《素问灵兰秘典论》记载:“心者,君主之官也,神明出焉。”《素问调经论》说:“心藏神。”“君主”表示高于一切的含义。意思就是说心在脏腑中居首要地位。“神明”“神”是指高级中枢神经机能活动。这些功能由心主持和体现,所以说“心主神明”。说明前人对心的理解,包括中枢神经系统的功能在内。人体脏腑、气血在心的这种中枢神经系统活动的影响下,进行统一协调的生理生活。如心有了病变,失却神明统率的作用,其它脏腑的生理功能也会受到影响。三、“春夏养阳,秋冬养阴”是结合《内经》前文所得出的结论,即春养生气、夏养长气、秋养收气、冬养藏气,因春夏、生长同属,秋冬、收藏同属阴。春季调摄人的情志,从藏象而言,肝属木,应春,主升发、疏泄,喜条达而恶抑郁,故春季养生应以养肝为主,情志方面宜保持情绪乐观开朗以使肝气顺达。夏季忌怒,应使精神饱满以适应夏气成其秀美,同时保持机体气机宣畅、通泄自如,情绪外向。心气通于夏,夏日炎炎易致心烦,故此时要重视心神调养,宁心静神,以达心静自然凉之目的。秋季应使神志安宁平静,以避秋季肃杀之气。秋季在保持安宁、乐观同时要注意收敛神气以适应阴气生长。冬季宜使神志内藏,安静自若,如有隐私不能外泄,如获心爱之物而窃喜。即少奢求、少受外界干扰,以达精神内收。概而言之,即春使志生、夏使志无怒、秋令志安宁、冬使志藏,顺应四时阴阳变化调养精神情志使体健神旺。四、四诊合参,即四诊并用或四诊并重,是中医诊断学的基本观点之一。四诊合参,是指对疾病证候判断时,必须将望、闻、问、切四诊所搜集到的全部资料综合起来,进行全面分析,才能探求其疾病的本质。四诊并重,是因为四诊是从不同角度来检查病情和收集临床资料的,各有其独特的意义,不能相互取代。只强调某一诊法而忽视其它诊法都是不能全面了解病情。中医对心理状况的判断大体有三条思路:根据形神一元论和相关论,通过观察形的生理变化来推断其心理状况。根据人言语、哭笑、行为来推知其心理状况。通过问其人事来推知其心理变化。五、“阴阳五态”的个性论。个性,是指一个人所具有的持久的各种心理特征的综合或基本的精神面貌。中医的阴阳五态之论。即:有太阴之人,少阴之人,太阳之人,少阳之人,阴阳和。与西方个性学说相比,中医个性学说的最大特点是其综合性,即各种个性对应于一定的体型。生理特点及其病理特点和相应的治疗原则,具有明显的临床实用性。外倾性:好交际对不好交际,爱娱乐对严肃,感情丰富对含蓄表现出热情、社交、果断、活跃、冒险、乐观等特点。神经质或情绪稳定性:烦恼对平静,不安全感对安全感,自怜对自我满意,包括焦虑、敌对、压抑、自我意识、冲动、脆弱等特质。开放性:富于想象对务实,寻求变化对遵守惯例,自主对顺从。具有想象、审美、情感丰富、求异、创造、智慧等特征。随和性:热心对无情,信赖对怀疑,乐于助人对不合作。包括信任、利他、直率、谦虚、移情等品质。尽责性:有序对无序,谨慎细心对粗心大意,自律对意志薄弱。包括胜任、公正、条理、尽职、成就、自律、谨慎、克制等特点六、张仲景认为,心理疾病除了受情志活动影响外,还与脏腑精气、邪气盛衰密切相关。因此,在治疗心理疾病时,张仲景十分注意正邪的盛衰,以明辨虚实,对症用药。祛邪法。中医认为,清窍是神明之处,容不得丝毫秽浊之物。因此,对于外邪侵袭,阻滞经络,上扰清窍,心神失慧者应祛其邪气,清肃清窍。、补虚法中医认为,人的精神活动离不开精微物质的基础,当人体脏腑功能异常,精微物质不足,则神失所养,而出现神明失慧,故治疗时应以补虚为主。七、根据中医形神论的观点,心理和赃腑气血、形体变化是相互作用和影响的。一方面,情志不节可导致精、气、血紊乱,脏伤而病来,另一方面,脏腑气血为外邪所扰时,也可引起情志失和变态。心理致病论:中医认为,七情(指喜、怒、思、忧、悲、恐、惊)本为人之常性,但或暴乐暴昔、喜怒不节,或郁而不发,即超过了限度和失去节制,就会耗伤精气,如:“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。中医和西方心理学都认为,情绪变化都必然引起中枢和外周两方面的生理变化,而中医又更进一步认为,不同的情绪变化对各内脏产生的影响具有一定的对应关系,即怒(甚)伤肝,喜(甚)伤心,思(甚)伤脾,忧(甚)伤肺,恐(甚)伤肾。脏腑气血病变致情志异常八、五行之中木克土,因此肝脏如果气机疏泻不畅,就会横行犯脾,导致脾脏也出现病变。依据五行的生克制化观点,肝属木、脾属土、木克土,肝的生理功能是主疏泄(调畅气机、调畅情志、促进消化),主藏血、主筋、开窍于目、脾的生理功能主运化(运化水谷、运化水液),主统血,主升清、主肌肉四肢、开窍于口、其华在唇、因此肝之疾病,最易传及脾脏,在治疗肝病的同时,要注意调理脾脏,就是治其未病,其目的在使脾脏正气充实,防止肝病蔓延,如果脾脏本气旺盛,则可不必实脾九、意疗中医行为疗法。气功疗法:调意、调身、调息。音乐疗法。针灸疗法:针刺法、电针法和灸法。药物疗法十、中医五行理论:“金、木、水、火、土”五行相生相克。木生火,火生土,土生金,金生水,水生木,这是相生的关系土克水,水克火,火克金,金克木,木克土,这是相克关系。肝、胆属木,肝与胆相表里。人的情绪中怒伤肝,一个人经常脾气暴躁,动肝火伤肝气,对肝脏不好。相反一个人肝出现问题,他的脾气会变得越来越坏。心属火,与小肠相表里。喜伤心,一个人大喜过望会诱发心脏疾病。脾胃属土,脾与胃相表里。七情中思伤脾。肺属金,肺与大肠相表里。肺不好气色为白、忧伤肺。肾属水,肾与膀胱相表里。七情中恐伤肾。继续阅读

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