04 诊断学 肝功能、尿常规检验 试题
肝功能检验
一、 名词解释
1. 黄疸:
2. 肝细胞性黄疸:
3. A/G比例倒置:
4. GPT与黄疸分离:
5. GPT与AFP分离:
二、 填空
1. 白蛋白的水平在一定水平上反映( )数量;肝病患者白蛋白(逐渐下降),预后不良,治
疗后白蛋白( )提示治疗有效。
2. A/G比例倒置见于严重慢性肝脏损害,如( )、( )。
3. 在肝脏病时,同时测定( )和( ),有助于原发性肝癌和转移性肝癌的鉴别。 4. 总胆红素和间接胆红素增高为( )性黄疸;总胆红素和直接胆红素增高为( )性黄疸;总胆红素、直接和间接胆红素增高为( )性黄疸。
5. 尿胆原阳性主要见于( )、( )。
三、 选择填空
1. 对黄疸的诊断与鉴别诊断的检查是:( )
A、血清胆红素检查 B、尿胆红素测定 C、尿胆原测定 D、ALP测定 E、γ-GTP测定 2. 对肝癌的诊断与鉴别有意义的检查是:( )
A、 MAO测定 B、CEA测定 C、γ-GTP测定 D、ALP测定 E、AFP测定 3. 反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是:
A.GGT B.ALT C.MAO D.CHE E.ALP
4.有关甲胎蛋白(AFP)的论述中错误的是:
A.主要在胎儿肝脏中合成 B.原发性肝癌患者血中明显升高 C.恶性畸胎瘤患者羊水中升高 D.健康成人肝细胞也大量合成 E.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高。 四、判断题
关于肝脏功能受损时可出现的情况是:A. ALT? B. A/G比值? C. 糖原合成作用? D.血浆胆固醇酯/胆固醇比值?
体内生物转化作用最强的器官是肝脏。
肝功能检验
名词解释
1. 黄疸:由于胆红素代谢障碍。致血中胆红素浓度增高,渗入组织,尤其是巩膜、皮肤和粘
膜使之染成黄色称为黄疸。
2. 肝细胞性黄疸:受损的肝细胞处理胆红素的能力减弱,致正常代谢所产生的非结合的胆红
素不能全部转化为结合胆红素,引起血中非结合胆红素增加。未受损的肝细胞,仍能将
非结合胆红素转化为结合胆红素而输入毛细胆管;但这些结合胆红素可经坏死的肝细胞
返流入血液中,因肝细胞肿胀、汇管区渗出性病变与水肿、以及小胆管内胆栓形成,使
胆汁排泄通路受阻,而致较多结合胆红素返流入血循环中。由此形成的黄疸,称为肝细
胞性黄疸。
3. A/G比例倒置:慢性肝脏损害时,如慢性肝炎,肝硬化时,随着病变的进展,白蛋白的
减少与球蛋白增多逐渐明显,当A/G比例小于1时,称为A/G倒置。 4. GPT与黄疸分离:严重肝损伤者黄疸日益加重,而GPT却逐渐下降,出现GOT—黄疸分
离意味着有肝细胞大量坏死,见于各型重症肝炎、肝功能衰竭者。
5. GPT与AFP分离:重症肝炎及肝硬化有有肝细胞再生者,AFP升高恰在GPT开始下降
时,称为GPT—AFP分离。肝硬化患者的AFP则呈低水平的持续升高;原发性肝癌的
AFP则为进行性升高,与GPT无时确的分离规律。
填空
1. 白蛋白的水平在一定水平上反映(有功能的肝细胞)数量;肝病患者白蛋白(逐渐下降),
预后不良,治疗后白蛋白(逐渐上升)提示治疗有效。
2. A/G比例倒置见于严重慢性肝脏损害,如(慢性活动性肝炎)、(肝硬化)。 3. 在肝脏病时,同时测定(AFP)和(CEA),有助于原发性肝癌和转移性肝癌的鉴别。 4. 总胆红素和间接胆红素增高为(溶血)性黄疸;总胆红素和直接胆红素增高为(阻塞)性
黄疸;总胆红素、直接和间接胆红素增高为(肝细胞)性黄疸。
5. 尿胆原阳性主要见于(溶血性黄疸)、(肝细胞性黄疸)。
选择填空
1. 对黄疸的诊断与鉴别诊断的检查是:(ABCD)
A、血清胆红素检查 B、尿胆红素测定 C、尿胆原测定 D、ALP测定 E、γ-GTP测定 2. 对肝癌的诊断与鉴别有意义的检查是:(BCD)
B、 MAO测定 B、CEA测定 C、γ-GTP测定 D、ALP测定 E、AFP测定 3. 反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是:
A.GGT B.ALT C.MAO D.CHE E.ALP
4.有关甲胎蛋白(AFP)的论述中错误的是:
A.主要在胎儿肝脏中合成 B.原发性肝癌患者血中明显升高 C.恶性畸胎瘤患者羊水中升 D.健康成人肝细胞也大量合成 E.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高。 简答
简述溶血性、肝细胞、阻塞性三种黄疸血清、尿液检查的鉴别。 五、判断题
关于肝脏功能受损时可出现的情况是:A. ALT? B. A/G比值? C. 糖原合成作用? D.血浆胆固醇酯/胆固醇比值? 正确
体内生物转化作用最强的器官是肝脏 正确
尿常规检验
一、填空题:
1.常用于尿液有形成分保存的防腐剂是( )
A. 浓盐水 B. 冰醋酸 C. 甲苯 D. 甲醛 E. 二甲苯
2.干化学法尿蛋白测定,主要对何种蛋白敏感( )
A. β-微球蛋白 B. 本-周蛋白 C. 粘蛋白 D. 白蛋白 E. 免疫球蛋白 2
3.“肉眼血尿”是指每升尿液中含血量超过( )
A. 0.5ML B. 1.0ML C. 1.5ML D. 2.0ML E. 2.5ML 4.关于尿液管型形成的必备条件,以下哪项叙述是错误的( )
A. 酸性尿 B. 有可供交替使用的肾单位 C. 有TH蛋白和白蛋白在肾单位凝固和沉淀D. 有尿液潴留 E. 有红细胞存在
5.最常用于药物滥用检测的样品是( )
A. 尿液 B. 血液 C. 唾液 D. 胃液 E. 头发
6.尿液HCG检测可用于( )
A. 早期妊娠辅助诊断 B. 急腹症鉴别诊断 C. 流产辅助诊断
恶性葡萄胎辅助诊断 E. 甲状腺功能亢进辅助诊断 D.
7.一尿液检验结果:外观呈红色、稍混,蛋白定性2,,红细胞3,,白细胞2-6/高倍镜视野,粗颗粒管型1-2/低倍镜视野,红细胞管型0-1/低倍镜视野,其最可能的诊断是( ) A.膀胱炎 B. 肾盂肾炎 C. 肾结核 D. 急性肾小球肾炎 E. 肾动脉硬化 8.肾小管病变时易出现的管型是( )
A. 肾上皮细胞管型 B. 透明管型 C. 红细胞管型 D. 白细胞管型 E. 颗粒管型
9.某一种物质完全由肾小球滤过,然后又由肾小管完全吸收,则该物质的清除率将是( ) A. 0 B. 50% C. 90% D. 100% E. 需要其他数据
10.肾脏要排出体内代谢废物,尿量至少应大于( )
A. 500ml B. 1000ml C. 1500ml D. 300ml E. 100ml 11.何种分子量的蛋白质完全不能通过肾小球滤过膜( )
A. 1万~2万 B. 2万~3万 C. 3万~4万 D. 4万~5万 E. ,7万 二、名词解释
1.多尿:
2.少尿:
3.乳糜尿:
4.微量清蛋白尿:
5.肾小球滤过率:
6.清除率:
三、简答:
肾病常用的实验室检查有几部分,分别是什么,
四、问答题:
肾主要功能是什么,
尿常规
答案
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一、填空题:
1.常用于尿液有形成分保存的防腐剂是( D )
A. 浓盐水 B. 冰醋酸 C. 甲苯 D. 甲醛 E. 二甲苯
2.干化学法尿蛋白测定,主要对何种蛋白敏感( D )
A. β-微球蛋白 B. 本-周蛋白 C. 粘蛋白 D. 白蛋白 E. 免疫球蛋白 2
3.“肉眼血尿”是指每升尿液中含血量超过( B )
A. 0.5 ML B. 1.0ML C. 1.5ML D. 2.0ML E. 2.5ML 4.关于尿液管型形成的必备条件,以下哪项叙述是错误的( E )
A. 酸性尿 B. 有可供交替使用的肾单位 C. 有TH蛋白和白蛋白在肾单位凝固和沉淀D. 有尿液潴留 E. 有红细胞存在
5.最常用于药物滥用检测的样品是( A )
A. 尿液 B. 血液 C. 唾液 D. 胃液 E. 头发
6.尿液HCG检测可用于(ABCD)
A. 早期妊娠辅助诊断 B. 急腹症鉴别诊断 C. 流产辅助诊断 D. 恶性葡萄胎辅助诊断 E. 甲状腺功能亢进辅助诊断
7.一尿液检验结果:外观呈红色、稍混,蛋白定性2,,红细胞3,,白细胞2-6/高倍镜视野,粗颗粒管型1-2/低倍镜视野,红细胞管型0-1/低倍镜视野,其最可能的诊断是( D ) A.膀胱炎 B. 肾盂肾炎 C. 肾结核 D. 急性肾小球肾炎 E. 肾动脉硬化 8.肾小管病变时易出现的管型是( A )
A. 肾上皮细胞管型 B. 透明管型 C. 红细胞管型 D. 白细胞管型 E. 颗粒管型
9.某一种物质完全由肾小球滤过,然后又由肾小管完全吸收,则该物质的清除率将是(A) A. 0 B. 50% C. 90% D. 100% E. 需要其他数据
10.肾脏要排出体内代谢废物,尿量至少应大于( A )
A. 500ml B. 1000ml C. 1500ml D. 300ml E. 100ml 11.何种分子量的蛋白质完全不能通过肾小球滤过膜( E )
A. 1万~2万 B. 2万~ 3万 C. 3万~4万 D. 4万~5万 E. ,7万 二、名词解释
1.多尿:24h尿量超过2500ml,称为多尿。
2.少尿:成人尿量低于400ml/24h或17ml/h,称为少尿。
3.乳糜尿:尿中混有淋巴液而呈稀牛奶状。
4.微量清蛋白尿:在无尿路感染和心衰竭的情况下,尿中有少量清蛋白的存在,浓度在20~200μg/min的亚临床范围。
5.肾小球滤过率:单位时间内经肾小球滤出的血浆液体量。
6.清除率:等于某物质每分钟在尿中排出的总量比某物质央血浆中的浓度。 三、简答:
.肾病常用的实验室检查有几部分,分别是什么,
答:有三部分。?尿液检查。?肾活检病理检查。?肾功能检查。?肾小球滤过功能?肾小管重吸收、酸化等功能。
四、问答题:
肾主要功能是什么,
答:生成尿液,经维持体内水、电解质、蛋白质和酸碱等代谢平衡。同时也兼有内分泌功能,如产生肾素、红细胞生成素、活性维生素D等,调节血压、钙磷代谢和红细胞生成。