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外科学常考知识点之“最”字辈.doc

外科学常考知识点之“最”字辈

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2019-04-21 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《外科学常考知识点之“最”字辈doc》,可适用于医药卫生领域

外科学常考知识点之“最”字辈血液中的缓冲系统中最重要的是HCO/HCO。不同的缺水类型中最常见的是等渗性缺水又称急性缺水。低钾血症时最早出现的临床表现是肌无力先是四肢软弱无力以后延及躯干和呼吸肌。急性肾衰竭时高钾血症是少尿期最重要的电解质紊乱。药物治疗是疼痛治疗最基本、最常用的方法。外科手术后最常见的并发症是血肿、积血和血凝块。最常见的获得性医院内感染是下泌尿道感染。创伤止血时最常用的方法是加压包扎法。我国最常见的恶性肿瘤在城市为肺癌在农村为胃癌。肿瘤种植性转移最多见的是胃癌种植到盆腔如卵巢。目前的临床移植多属同种异体移植而成功移植的最大障碍是移植排斥。在临床各类器官移植中疗效最显著的是肾移植。甲状腺功能亢进的病因中最常见的是原发性甲亢。甲状腺手术切除后最危急的并发症是术后呼吸困难和窒息。乳房良性肿瘤最多见的是纤维腺瘤而恶性肿瘤中最多见的是乳腺癌。肺癌中最为常见的病理类型是鳞状细胞癌。室间隔缺损时缺损解剖位置最常见的是膜部缺损。先心肺动脉口狭窄时解剖畸形以瓣膜狭窄最多见。在风湿性心脏瓣膜病中最常累及的是二尖瓣。腹外疝时疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织其中最常见的是小肠。腹外疝手术治疗时加强或修补腹股沟管后壁方法中临床应用最多的是Bassini法。腹部损伤时脾是腹部内脏最容易受损的器官。急性弥漫性腹膜炎中最常见的腹膜炎是继发性化脓性腹膜炎致病菌以大肠杆菌最为多见最常见的原因是腹腔内脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂。检查直肠肛管最常用的体位是膝胸位。诊断直肠癌最重要的方法是直肠指诊。肝癌时早期多数病人的首发症状是肝区疼痛而中晚期最常见的主要体征是肝肿大。肝癌首选的和最有效的治疗方法是肝切除。新生儿持续性黄疸的最常见原因是胆道闭锁手术是其唯一的治疗方法。急性结石性胆囊炎的细菌感染中大肠杆菌最多见、急性梗阻性化脓性胆管炎在我国最常见的原因是肝内胆管结石。胆道出血最常见的原因是胆道感染经皮选择性肝动脉造影是其诊断和确定出血部位的首选方法。胰头癌最主要的临床表现是黄疸。引起阴囊痛的病因中最常见的是附睾炎。泌尿系统损伤中最多见的是男性尿道损伤。泌尿、男性生殖系统结核是全身结核病的一部分其中最主要的是肾结核其大多起源于肺结核。肾结核的临床表现中最早出现的往往是尿频。前列腺增生病人最常见的早期症状是尿频夜间更为明显。前列腺增生最重要的症状是排尿困难病情发展缓慢。尿结石中按照成分分类最常见的是草酸钙结石。尿结石沿输尿管行径移动常停留或嵌顿于三个生理狭窄处最多见于输尿管下/处。泌尿、男性生殖系统肿瘤中最常见的是膀胱癌(吸烟是其最常见的危险因素)其次是肾肿瘤。婴幼儿最常见的恶性实体肿瘤是肾母细胞瘤腹部肿块是其最常见也是最重要的症状。CT是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。根治性肾切除术是肾癌最好的治疗方法。肾盂肿瘤的病理分型中最常见的是中等分化的乳头状细胞癌。血尿是膀胱癌最常见、最早出现的症状。膀胱癌诊断膀胱镜检时可见膀胱肿瘤最多见于侧壁及后壁。前列腺的外周带是癌最常发生的部位。骨折和关节损伤最常见的并发症是关节僵硬。髋关节脱位方向包括前、后和中心脱位以后脱位最多见。人体最粗、最长、承受应力最大的管状骨是股骨干人体最大的籽骨是髌骨。脊柱骨折十分常见其中胸腰段脊柱骨折最多见。梨状肌综合征是坐骨神经在臀部受到卡压的一种综合征在下肢神经慢性损伤中最为多见。腰痛是腰椎间盘突出症大多数患者最先出现的症状。腰椎间盘突出症患者腰部活动受限其中以前屈受限最明显。颈椎病的发生发展中最基本的原因是颈椎间盘退行性变。颈椎病的临床分型中神经根型颈椎病最多见。脊髓型颈椎病最先出现的症状是四肢乏力行走、持物不稳。急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌。急性血源性骨髓炎好发于儿童以胫骨上段和股骨下段最为多见。化脓性脊椎炎多见于成人以腰椎最为多见致病菌以金黄色葡萄球菌最为多见。脊柱结核于腰椎结核发生率最高疼痛是其最先出现的症状。骨关节炎最早、最主要的病理变化发生在关节软骨。骨肿瘤时疼痛是生长迅速的肿瘤最显著的症状。软骨肉瘤最常见的好发部位是骨盆。骨科常考重要X线表现骨关节炎时X线表现:关节间隙狭窄关节边缘有骨刺形成。强直性脊柱炎时X线表现:椎体无骨质破坏脊柱呈“竹节样”改变。脊柱化脓性骨髓炎时X线表现:椎体破坏椎间隙狭窄椎体骨性融合。脊柱结核时X线表现:椎体破坏椎间隙狭窄伴椎旁梭形阴影。类风湿性关节炎时X线表现:骨质疏松关节间隙狭窄骨组织磨砂玻璃样。骨折常见重要血管、神经损伤并发症骨折部位合并损伤锁骨骨折臂丛神经伸直型肱骨髁上骨折肱动脉、正中神经、前臂骨筋膜室综合征胫骨中/骨折小腿骨筋膜室综合征股骨下/骨折腘动、静脉腓总神经胫神经耻骨骨折尿道肱骨中下/骨折桡神经股骨颈骨折股骨头坏死腓骨颈骨折腓总神经尾骨骨折直肠  骨科常见疾病与好发部位疾病好发部位疾病好发部位急性骨髓炎长骨的干骺端骨肿瘤长骨的干骺端骨软骨瘤长骨干骺端骨巨细胞瘤长骨骨端和椎体骨瘤颅骨和下颌骨内生软骨瘤手和足的管状骨Ewing瘤长骨骨干、骨盆、肩胛骨骨肉瘤股骨远端、胫骨近端、肱骨近端的干骺端    

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