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津 液 论津液论 一、津液的基本概念 津液是人体一切正常水液的总称,包括各脏腑组织的内在体液及其正常的分泌物,如胃液、肠液、涕、泪、唾等。《素问〃宣明五气篇》说:“五脏化液,心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为涎,肾为唾,是为五液。”在机体内,除血液之外,其他所有正常的液体都属于津液范畴。 津液广泛地存在于脏腑、形体、官窍等器官的组织之内和组织之间,起着滋润濡养作用。同时,津能载气,全身之气以津液为载体而运行全身并发挥其生理作用。津液又是化生血液的物质基础之一,与血液的生成和运行也有密切关系。所以,津液不但是组成人体的基本物...

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津液论 一、津液的基本概念 津液是人体一切正常水液的总称,包括各脏腑组织的内在体液及其正常的分泌物,如胃液、肠液、涕、泪、唾等。《素问〃宣明五气篇》说:“五脏化液,心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为涎,肾为唾,是为五液。”在机体内,除血液之外,其他所有正常的液体都属于津液范畴。 津液广泛地存在于脏腑、形体、官窍等器官的组织之内和组织之间,起着滋润濡养作用。同时,津能载气,全身之气以津液为载体而运行全身并发挥其生理作用。津液又是化生血液的物质基础之一,与血液的生成和运行也有密切关系。所以,津液不但是组成人体的基本物质,也是维持人体生命活动的基本物质。 津与液虽同属水液,但在性状、功能及其分布部位等方面又有一定的区别。如《灵枢,五癃津液别》说:“津液各走其道,故三焦出气,以温肌肉,充皮肤,为其津;其流而不行者,为液。”《灵枢〃决气》说:“谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸,泄泽补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。” 一般地说,性质清稀,流动性大,主要布散于体表皮肤、肌肉和孔窍等部位,并渗入血脉,起滋润作用者,称为津;其性较为稠厚,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织,起濡养作用者,称之为液。如《灵枢〃五癃津液别》所说:“五谷之精液和合而为膏者,内渗入于骨空,补益脑髓,而下流于阴股”。 津和液本属一体,同源于饮食水谷,均赖脾胃的运化而生成。两者在运行、代谢过程中又可相互补充、相互转化,在病变过程中又可以相互影响,故津液常并称,一般不予严格区别。只是在“伤津”和“脱液”的病理变化时,在辨 证论治中,方须加以区分。 二、津液的代谢 津液的生成、输布和排泄,是一个涉及多个脏腑一系列生理活动的复杂的生理过程。《灵枢〃经脉别论》曰:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行”是对津液代谢过程的简要概括。 (一)津液的生成 津液来源于饮食水谷,是通过脾胃、小肠及大肠吸收饮食水谷中的水分和营养而生成的。其具体过程是: 1、脾胃运化:胃主受纳腐熟,游溢精气而吸收水谷中部分精微。脾主运化,赖脾气之升清,将胃肠吸收的谷气与津液上输于肺,而后输布全身。 2、小肠主液:小肠泌别清浊,吸收饮食物中大部分的营养物质和水分,上输于脾,而布全身,并将水液代谢产物经肾送人膀胱,把糟粕下输于大肠。 3、大肠主津:大肠接受由小肠下注的饮食物残渣和剩余水分后,将其中部分水液重新吸收,使残渣形成粪便而排除体外。大肠通过其主津功能参与人体内津液的生成。 胃、小肠、大肠所吸收的水谷精微(津液),一起上输于脾,通过“脾气散精”作用而布散全身。 (二)津液的输布 津液的输布主要依靠脾、肺、肾、肝和三焦等脏腑生理功能的综合作用而完成的。 1、脾气散精:脾主运化水谷精微,通过其转输作用,一方面将津液上输于肺,由肺的宣发和肃降,使津液输布全身而灌溉脏腑、形体和诸窍。另一方面, 又可直接将津液向四周布散至全身,即脾有“灌溉四旁”之功能,即《素问〃太阴阳明论》所说的“四支皆禀气于胃,而不得至经,必因于脾,乃得禀也……脏腑各因其经而受气于阳明,脾主为胃行其津液”。 2、肺主行水:肺主行水,通调水道,为水之上源。肺接受从脾转输来的津液之后,一方面通过宣发作用将津液输布至人体上部和体表;另一方面,通过肃降作用,将津液输布至肾和膀胱以及人体下部形体。 3、肾主津液:《素问〃逆调论》日:“肾者水脏,主津液。”肾对津液输布起着主宰作用。主要表现在两个方面: (1)肾中精气的蒸腾气化作用,是胃“游溢精气”、脾的散精、肺的通调水道,以及小肠的分别清浊等作用的动力,推动着津液的输布。 (2)由肺下输至肾的津液,在肾的气化作用下,清者蒸腾,经三焦上输于肺而布散于全身,浊者化为尿液注入膀胱。 4、肝主疏泄:肝主疏泄,使气机调畅,三焦气治,气行则津行,促进了津液的输布环流。 5、三焦决渎:三焦为“决渎之官”,是津液在体内流注、输布的通道。 (三)津液的排泄 津液的排泄与输布一样,主要依赖于肺、脾、肾等脏腑的综合作用。途径为: 1、汗、呼气:《素问,阴阳别论》说:“阳加于阴谓之汗”。肺气宣发,将津液输布到体表皮毛,被阳气蒸腾而形成汗液,由汗排出体外。肺主呼吸,肺在呼气时也带走部分津液(水分)。 2、尿:尿液为津液代谢的最终产物,其形成虽与肺、脾、肾等脏腑密切相关,但尤以肾为最。肾之气化作用与膀胱的气化作用相配合,共同形成尿液并 排出体外。肾在维持人体津液代谢平衡中起着关键作用,所以说“肾者,水脏”。 3、粪:大肠排出的水谷糟粕所形成的粪便中亦带走一些津液。腹泻时,大便中含水多,带走大量津液,易引起津液损伤。 综上所述,津液代谢的生理过程,需要多个脏腑的综合调节,其中以肺、脾、肾三脏为要,《景岳全书〃肿胀》曰:“盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水惟畏土,故其制在脾。”若三脏功能失调,则影响津液的生成、输布和排泄等过程,破坏津液代谢的平衡,而导致津液生成不足、环流障碍,水液停滞,或津液大量丢失等病理改变。 三、津液的生理功能 1、滋润和濡养作用:津液含有丰富的营养物质,且本身又是液态物质,所以津液既有滋润作用,又有濡养作用。一般说来,津的质地清稀,其滋润作用较为明显;液的质地较为稠厚,其营养作用较为明显。 津液布散于肌表,则滋养肌肤毛发;流注于孔窍,则滋养和保护眼、鼻、口等;灌注于脏腑,则滋养内脏;渗入于骨髓,则充养骨髓、脑髓和脊髓等;流于关节,则对关节屈伸起着润滑作用。 2、化生血液:津液经孙络渗入血脉之中,成为化生血液的基本成分之一,并起着濡养和滑利血脉的作用。故《灵枢,痈疽》曰:“中焦出气如露,上注溪谷,而渗孙脉,津液和调,变化而赤为血”。 3、调节机体的阴阳平衡:人体津液的代谢,对调节机体的阴阳平衡,起着重要作用。如《灵枢〃五癃津液别》曰:“水谷入于口,输于肠胃,其液别为五,天寒衣薄则为溺为气,天热衣厚则为汗。” 说明 关于失联党员情况说明岗位说明总经理岗位说明书会计岗位说明书行政主管岗位说明书 津液的代谢常随机体体内生理状况和外界环境的变化而变化,通过这种变化来调节阴阳之间的动态平衡。 4、排泄代谢产物:津液在其自身的代谢过程中,能把机体的代谢产物通过 汗、尿等方式不断的排出体外,使机体各脏腑的气化活动正常。若这一作用受到损害和发生障碍,就会使代谢产物潴留于体内而产生各种病理变化。 5、运载全身之气:津液为气之载体之一,人体之气依附于津液,而存在、运动、变化于津液之中。汗、吐、下而丢失大量津液时,气也会随之脱失,即气随液脱,故有“大汗亡阳”“吐下之余,定无完气”之说。
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