心肺复苏评分标准
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心肺复苏评分标准
一、准备工作(10分)
1、仪表端庄～衣帽整齐,5分,根据情况酌情扣分
2、备齐用物,5分,
备有面罩、皮球、听诊器、血压计、氧气～手电筒、压舌板等～物品少一样扣1分,扣完为止。
二、操作(68分)
1、体位:(5分)
将患者平卧在硬板床上或地上～医生跪在患者右肩水平位置～护士跪在患者左肩水平位置。
注:操作中～要有摆放体位的动作并口述体位摆放原则～未口述或口述错误扣2分～位置站错扣3分。操作时～医生行心脏胸外按压～护士行人口呼吸。
2、判断意识:,3分,
拍患者肩部～并呼唤:“喂～怎么了,哪里不舒服,”～看患者有无反应～若无反应～判断意识丧失。
注:医生在判断意识过程中要做到一拍、二唤、三看～判断后要口述“患者意识丧夫”～一样未做到不得分。
3、触摸颈动脉:,3分,
触摸颈动脉～判断动脉搏动是否消失。
注:医生触摸颈动脉时间要大于5秒～未做触摸动作扣1分～方法不正确或时间不足5秒各扣2分～检查后需口述“颈动脉搏动消失”。 未口述动脉搏动消失扣,分。
4、畅通气道,11分,:
,1,清除患者口鼻咽污物,2分,～取出假牙,1分,～解开患者衣领及裤带,2分～衣领、裤带各一分,。
注:医生在做动作的同时需口述操作步骤。未做动作按分值扣分～未口述的按分值的50%扣除。
,2,使颈部弯曲消失～并使舌根部抬起～离开咽后壁～解除上呼吸道梗阻。可选用下列方法中的一种:,6分,
(1)仰头提颏法:抢救者站或跪于患者一侧～一手食、中指放在患者颏部骨性部分～向上提起。同时～另一手小鱼际放在患者前额～并向下压。
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(2)仰头抬颈法:抢救者站或跪于患者一侧～一手放在患者颈后部～向上提起。同时～另一手小鱼际放在患者前额～并向下压。
注:医生在操作时可任选一种方法～操作前需口述“患者无颈椎损伤～使用xxx法”～未口述扣1分。动作错误扣5分。
5、判断呼吸
听呼吸音～用颊部感受气流～看胸部是否有呼吸动作～识别呼吸是否停止。(3分)
注:医生在判断呼吸过程中要做到一看、二听、三感觉～并口述“患者呼吸停止～立即开始心肺复苏”。一样未做不得分。
6、呼叫救助,2分,:
在医生判断患者意识丧失、颈动脉搏动消失后～护士应口述“患者目前意识丧失、颈动脉搏动消失～需进行心肺复苏～并立即通知120准备转运患者”。
注:呼救三要素缺一项不得分。
7、建立人工呼吸:,10分,
立即进行口对口人工呼吸连续吹两大口气～用按于前额的拇指、示指捏紧患者鼻孔～术者深吸气后～将患者的口完全包在操作者的口中～用力将气吹入～直至患者胸部上抬～一次吹气完毕后～松手～离口～面向胸部～可见患者胸部向下塌陷～紧接着做第二吹吹气
注:护士操作前需口述人工呼吸的方法～未口述或错误扣2分。在气道通畅的前提下～捏紧患者鼻孔～每次吹气时间在2秒以上。一项未做到不得分。
8、胸外心脏按压,25分,
,1,部位:胸骨中下1/3交界处～或操作者用右手中指、示指沿肋弓推向胸骨下切迹向上两横指上缘处。,5分,
注:医生操作前需口述按压部位～未口述或错误扣1分。每做一次按压都要进行定位～无定位或定位不准不得分。
,2,方法:一手掌根部紧贴按压部位～另一手重叠其上～指指交叉～手指稍微翘起～双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向～用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压～力量均匀～有节律～频率为100次/分～按压时胸骨下陷～成人为4，5?。,20分,
注:医生在操作前需口述按压频率为100次/分,按压时胸骨下陷～成人为4，5?,心脏按压与吹气比例为30:2,未口述扣1分～操作方法一项错误扣20分,即此项不得分,。
9、心脏按压与吹气的配合,6分,
双人法为30:2,按压30次～吹2口气,～要求操作2次循环。,6分,
注:胸外心脏按压操作只需要做2次循环。动作完成后医生需口述“胸外心脏按压要按30:2的比例重复5次循环后判断CPR否成功”～未口述扣2分,比例错误不得分。
10、整理患者衣服,2分～上衣及裤子各1分,。
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2344927.doc 三、终末质量评价(20分)
1、操作熟练～沉着冷静～手法正确,2分～根据情况酌情扣分, 2、关心、体贴患者,1分～根据情况酌情扣分,
3、心脏按压有效指征:,10分,
,1,心音及大动脉搏动恢复,,2分,
注:触摸颈动脉～口述颈动脉搏动恢复～未做动作或未口述各扣1分。 ,2,自主呼吸恢复,,2分,
,3,肤色转红润,,2分,
,4,瞳孔缩小～光反应恢复,,2分,
,5,收缩压?60mmHg,,2分,
注:护士测量血压～口述收缩压>60mmHg～未做动作或未口述各扣1分。 4、口述复苏成功,未口述扣2分,。
5、在3分钟内完成,5分～每超时30秒扣1分,
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