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什么宫颈肥大.doc

什么宫颈肥大

傅天舒
2017-08-31 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《什么宫颈肥大doc》,可适用于高等教育领域

什么宫颈肥大什么是颈椎肥大症山西黄河骨科医院的专家介绍:所谓颈椎肥大症是指由颈椎的肥大增生引起的颈痛、头晕、手麻等不适症状的病症。此病在医学上称为颈椎病或颈椎综合征。高发于岁以上的中老中人特别是那些日常生活和劳动中经常低着头工作并较长时间维持在某一种姿势的人。如长时间低着头读书、抄写、缝纫等就很容易引起颈部的积累性劳损。人的颈部既要负重、活动度又大所以容易受到损伤。此外随着的年龄增长椎管和各种组织一样出现退行性变化。这两种因素加在一起便形成了颈椎骨刺即出现颈椎肥大增生。如果肥大增生的骨刺长在颈椎椎体的前缘可以不产生任何症状。只有当骨刺长在椎体的侧方或后缘突进了椎间孔或椎管内压迫了椎动脉、神经根或脊髓才会产生颈痛、手麻、头晕、头痛以及肢体无力走路不稳等情况。颈椎病虽然由于肥大增生的骨刺压迫神经根、椎动脉或脊髓而产生的但是不等于骨刺不消除这种病就不能治疗。治疗颈椎病的方法很多归纳起来可分为手术与非手术疗法两大类。非手术疗法又称保守疗法。常用的非手术疗法有牵引、按摩、理疗、颈托、药物等可以根据不同的病情选用。大多数病人经过非手术疗法治疗都会有不同程度的好转对早期的病人治疗效果更为满意。然而也确有小部分病人经过各种非手术疗法治疗效果不满意或病情十分严重可考虑手术治疗。不过颈椎病手术有一定的并发症和危险性。因此以慎重为好。为了避免和减少颈椎病的发生在日常生活和工作中要防止头颈部位受伤睡时枕头不要垫得过高。冬天睡觉时要避免头颈部位受凉参加剧烈运动时先做些颈部的预备活动这样可以防止颈部肌肉由于突然活动而引起损伤。较长时间维持在某一种姿势下工作的人可以利用一些空隙时间活动活动颈部平时经常进行颈部活动可以使颈肌得到锻炼也可以防止劳损。对有颈椎病的人来说除了应用石膏固定制动外都要积极地进行锻炼和自我按摩。如进行练功十八法或延年益寿二十势的操练也有一定效果。只要大家认真做好颈部的保健那么颈椎病的发生就可以大大减少了。通过山西黄河骨科医院的专家对《什么是颈椎肥大症》的介绍希望您在平时的日常生活中能多多注意毕竟身体是革命的本钱平时多注意提前做好预防这样可以让疾病远离自己。如果您还想要了解更多信息可以通过电话或网络咨询山西黄河骨科医院会竭诚的为您服务。正常颈椎生理曲度常识山西黄河骨科医院的专家介绍人的颈部活动范围如下:屈曲,伸展,左右侧屈均左右旋转均O,O。人体端坐或站立时从侧方看人的脖子似乎是直的但包绕其内的颈椎并不是直的而是在其中段有一向前凸出的弧度。这一向前的弧形凸起医学上称为颈椎的生理曲度在X线片上沿此曲度的走行在各个颈椎推体后缘连续的一条光滑的弧形曲线称之为颈椎生理曲线正常值为士mm。其测量方法是从齿状突后上缘至第七颈椎椎体后下缘作一直线上述弧线的最高点至这条直线的最大距离就是颈曲大小的数值。颈椎曲度的形成是由于颈,椎间盘后薄前厚造成的这是人体生理的需要。它可以增强颈椎的弹性起到定的缓冲振荡的作用防止大脑的损伤。同时也是颈部脊髓、神经、血管等重要组织正常的解剖生理需要。每当外伤、退变姿势不良时不仅可以造成颈椎生理曲度的改变而且可以因此引起相应的病理改变从而出现临床症状及X线改变等。头颈部直立不动时两侧椎骨部椎动脉在横突孔内直线上升而枕部椎动脉则扭曲较大。因此颈部活动时枕部椎动脉受影响较大而在有病理变化时椎骨部椎动脉亦可受到影响。由于旋转动作主要发生在寰枢关节因此旋转时该部椎动脉可以极度扭曲此时正常椎动脉也可在寰枢关节水平被阻塞。研究表明当头部转向一侧时主要是对侧椎动脉在寰椎水平发生严重绞窄阻塞而同侧第和第颈椎之间的血流也可短暂受阻但正常人可以从大脑动脉环获得补偿故无不适。只有当一侧动脉已有某种病变如动脉畸形、硬化、骨刺压迫、椎枕肌群痉挛压迫等情况时另一侧椎动脉再因头颈转动而受压或发生痉挛脑部血供无法代偿时才会出现各种不适症状。也可能是椎管内的窦椎神经受刺激而引起椎动脉痉挛发作。当颈椎有退行性变时椎间隙渐渐变窄椎动脉就会显得“过长”。“多余”的椎动脉可以发生扭曲。另外钩椎关节增生可以引起椎间孔变小在活动时可以直接挤压或牵掣椎动脉而使其扭曲特别是钩椎关节横向增生时更易如此。以上就是山西黄河骨科医院的专家介绍的相关内容希望对您有所帮助如果对于以上内容还存在着什么疑问欢迎咨询山西黄河骨科医院在线专家专家随时为大家解答。同时山西黄河骨科医院祝你身体健康幸福快乐。颈椎病如何预防颈型颈椎病又称韧带关节囊型颈椎病急性发作时常被俗称“落枕”。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当颈椎转动超过自身的可动度或由于颈椎较长时间弯曲一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧刺激神经根而引起疼痛。“落枕”也不排除非颈椎因素。如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等亦可导致“落枕”样症状。颈型颈椎病症状以颈部本能、痛、胀及不适感为主常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧休息可以缓解。此型颈椎病病程较长可持续数月甚至数年且常反复发作或时轻时重。慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声。发作时患者头部偏向患侧以缓解疼痛及不适。神经根型颈椎病神经根型颈椎病是颈椎下中最常见的一型发病率最高占颈椎病的。顾名思义神经根型颈椎病的病因主要是颈椎间盘及骨刺向颈椎后外方突出刺激或压迫相应脊神经根的结果尤以下部颈椎即第至颈椎段最多见。神经根型颈椎病多数在岁以上发病呈慢性经过反复发作。其症状表现:()肌力减弱部分病人由于运动神经受损而引起上肢肌肉萎缩无力手部活动不灵持物不得力容易脱落。()根性痛疼痛为神经根型颈椎的主要症状。其性质呈钻痛或刀割样痛也可以是持续性隐痛或酸痛。也可以向不同部位放射如头、耳后或眼窝后部、肩、臂、前胸乃至手指多局限于一侧。当咳嗽、喷嚏、或上肢伸展以及颈部过屈、过伸时均可诱发或加剧疼痛。部分患者患侧手指指端有麻木感。夜间症状加重常影响睡眠。()颈部僵直棘突、棘旁或肩胛骨有压痛。神经根牵拉试验、压头试验为阳性。肱二头肌或肱三头肌腱反射可减弱或消失。颈部、肩肌肉张力增高或痉挛。总之神经根型颈椎病患者体征是多种多样的。急性期部分病人颈肩部颈部因疼痛而活动受到限制慢性期受累关节移位病人常有不同程度活动障碍颈部后伸活动亦常受限制。少数病人可出现上肢肿胀皮肤呈暗红色或苍白色。着凉及劳累后可使症状加重。脊髓型颈椎病脊髓型的发病率较低居于其他各型颈椎病之后。此型颈椎病是由于经椎管狭窄使颈髓受到压迫或损伤而引起的一系列症状。颈椎椎管为颈椎各锥孔相连所构成的管状孔道而精髓则位于其中。椎管可由于本身发育不良而造成椎管狭窄也可由于椎间盘的退行性变继发颈椎骨质增生。萎缩的椎间盘向椎管膨出部分与椎体后缘的骨刺从椎管的前方压迫脊髓又由于颈椎退变后不稳定黄韧带代偿性增生肥厚可从经椎管后方压迫脊髓。颈髓居于椎管孔道中而受到椎体的影响处于“身不由己”的态。颈椎做屈伸活动时颈椎也随之上下移动颈椎前屈时精髓即受到牵拉应力而变细前移颈椎后伸时精髓随之变粗变短贴向椎管后方。这样动荡不定受到不同程度的摩擦损伤而引起颈椎病。根据颈髓受损的部位程度及临床表现可将脊髓型颈椎病分为中央型椎体束型横贯型三种类型。()横贯型锥体束病变继续向周围扩展位于颈椎前侧所部的脊髓丘脑束受损。患者表现为胸部以下感觉麻木严重者可出现大小便功能障碍。()锥体束型由于中央型颈椎病病变加重使脊髓的椎体束受到压迫和损伤。其主要症状为缓慢的进行性的双下肢麻木发冷疼痛和乏力走路飘飘然像踩在棉花上步态不稳易跌跤。发病初期常呈间歇性症状每天走路过多或劳累后出现。随着病程的发展病症可逐渐加重并转为持续性。上述病状多为双侧下肢单侧较少见。()中央型又称“上肢型”为脊髓的前角和后角细胞受损而引起的一系列症状以前角运动细胞受损者多见。也由于动脉受压或遭受刺激所致一侧受压表现为一侧病状双侧受压表现为双侧症状患者感觉上肢麻木乏力手指伸屈活动不能自如。有的患者手部骨间肌及鱼际肌萎缩受累肌肉的肌张力及腱反射可减弱或消失。椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列症状。我们在前面已谈到颈椎是活动量最大的脊柱节段因而易产生劳损并随着年龄的增长及损伤的积累而发生颈椎退行性变尤其是颈椎段是个多事的椎段。由于颈椎退变包括向后方突出的椎间盘钩椎关节或椎体骨刺以及椎体半脱位或上关节突向方滑脱都可压迫椎动脉或刺激椎动脉周围之交感神经丛使椎动脉痉挛管腔狭窄造成椎基底动脉供血不足引起一系列临床症状。基底动脉在正常情况下左侧和右侧的椎动脉能互相调节血流量以应付颈椎活动造成的压迫使血流正常供应给脑组织。例如当头向左侧转动时左侧的椎动脉发生扭曲或扭曲加大而使管腔变窄血流量减少这是右侧椎动脉即自动调节以代偿性的血流量增加而弥补之不致造成脑组织缺血。如果又侧椎动脉由于僵化或受骨刺的压迫和刺激引起管腔狭窄时成了“泥菩萨过河自生难保”了那些代偿性增加血流量呢因此导致基底动脉缺血的一系列表现产生椎动脉型颈椎病。椎动脉型颈椎病是中老年人的常见病。颈椎病患者中约有椎动脉受累。岁以上头晕头痛者。以上与颈椎病引起的椎基底动脉受累有关。在临床上易有“颈椎眩晕”“椎动脉压迫综合症”等诊断又称为“颈性偏头痛”。椎动脉型颈椎病的临床特征最常见的是头痛眩晕和视觉障碍等。头痛头痛由于枕大神经病变。常呈发作性疼痛持续数分钟数小时乃至更长偶尔也可为持续性疼痛阵发性加剧。疼痛的性质各人的情况不一样。一般称跳痛(搏动性痛)或灼热痛而且局限于一侧颈枕部或枕顶部同时伴有酸胀等异常感觉。疼痛多于早晨起床后转动头颈部或乘车颠簸时发生或加剧。少数患者呈现疼痛过敏触及患不透皮时疼痛难忍甚至触碰头发时即感剧痛十分苦恼。疼痛发作时常起自颈部迅速扩展至耳后及枕顶部或向眼眶区和鼻根部发射。有的患者在发作前有先兆如出现“眼前发黑”“闪光”等视觉症状。疼痛剧烈时常合并有自主神经功能紊乱的症状如恶心呕吐出汗。通过专家对颈椎病如何预防讲解相信广大读者朋友们应该对颈椎病有了更加清晰明了的认识。如果出现上面专家所述的症状那么就要考虑是不是颈椎病的临床表现了。应即使到医院做详细的诊察。以便达到早预防早治疗的目的。

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