首页 2017年西医临床医学综合能力真题答案

2017年西医临床医学综合能力真题答案

举报
开通vip

2017年西医临床医学综合能力真题答案外科部分 A型题(A1型11道,每题2分;A4型15道,每题2分) 2017-57-A. 低血钾的患者给予补钾治疗后仍然低血钾,此时应该考虑合并 A. 低钠血症 B. 低磷血症 C. 低钙血症 D. 低镁血症 【正确答案】D 2017-58-A. 结肠癌患者血清CEA检测的临床意义,下列描述错误的是 A. CEA的阳性率与结肠癌的分期有关 B. 术后CEA未明显下降说明可能有肿瘤的残留 C. 术后CEA持续升高提示肿瘤复发 D. 术前CEA指标正常是缩小切除范围的依据 【正确答案】D ...

2017年西医临床医学综合能力真题答案
外科部分 A型题(A1型11道,每题2分;A4型15道,每题2分) 2017-57-A. 低血钾的患者给予补钾治疗后仍然低血钾,此时应该考虑合并 A. 低钠血症 B. 低磷血症 C. 低钙血症 D. 低镁血症 【正确答案】D 2017-58-A. 结肠癌患者血清CEA检测的临床意义,下列描述错误的是 A. CEA的阳性率与结肠癌的分期有关 B. 术后CEA未明显下降说明可能有肿瘤的残留 C. 术后CEA持续升高提示肿瘤复发 D. 术前CEA指标正常是缩小切除范围的依据 【正确答案】D 2017-59-A. 男性,45岁。因甲状腺癌行左叶甲状腺全切术。术后出现饮水呛咳,但发音正常。首先考虑的原因是 A. 喉返神经损伤 B. 交感神经损伤 C. 喉上神经外支损伤 D. 喉上神经内支损伤 【正确答案】D 2017-60-A. 女,55岁。左侧乳房内肿块4×3cm,基底不固定,左腋下可触及多个质硬淋巴结相互融合,淋巴活检病理报告乳腺癌转移,未发现远处转移。按照国际标准,应属于的分期是 A. T?N?M? B. T?N?M? C. T?N?M? D. T?N?M? 【正确答案】D 2017-61-A. 最容易发生嵌顿的腹外疝是 A. 脐疝 B. 腹股沟直疝 C. 腹股沟斜疝 D. 股疝 【正确答案】D 2017N62A. 下列关于结肠癌正确的是 A. 胃肠道肿瘤中预后最好 B. 右侧结肠癌多表现为肠梗阻 C. 左侧结肠癌多表现为贫血 D. 早期以血道转移为主 【正确答案】A 2017-63-A. 男性,65岁。反复上腹部不适、轻度黄疸3个月,腹痛、黄疸加重伴高热2天。入院查体:T39.5℃,P125次/分,BP75/50mmHg,右上腹压痛。腹部超声检查发现胆囊多发结石,胆总管直径1.5cm,胰头显示不清。血WBC15×10?/L,中性粒细胞90%。该患者首选的治疗方法是 A. 大剂量抗生素抗感染后择期手术 B. 全胃肠外营养后择期手术 C. 大量输液抗休克同时尽早手术 D. 应用血管收缩剂至血压正常后及早手术 【正确答案】C 2017-64-A. 男性,62岁,脓血便3个月,结肠镜检距肛门处7cm可见直肠肿瘤,直径约2cm,活检示直肠癌,合理的手术方式是: A. Hartman术 B. Miles术 C. Dixon术 D. York-Mason术 【正确答案】B 2017-65-A. 男,80岁,摔倒后致右髋部疼痛2天,平素体健。X线检查见右股骨颈头下型骨折,有移位。最合适的治疗方法是 A. 皮牵引 B. 人工股骨头置换术 C. 切开复位内固定 D. 卧床休息,穿防旋转鞋 【正确答案】B 2017-66-A . 急性血源性骨髓炎的好发部位是 A. 桡骨,尺骨 B. 肱骨,肩胛骨 C. 骨盆,脊椎 D. 胫骨,股骨 【正确答案】D 2017-67-A. 下列关于颈椎病的叙述,不正确的是 A. 可有心动过速等交感神经表现 B. 神经根型表现为手部麻木无力 C. 交感型颈椎病最多见 D. 骨赘压迫食管可引起吞咽困难 【正确答案】C 女性,55岁。上腹部被汽车撞伤2小时,剧烈腹痛,伴恶心呕吐,神志淡漠。查体:P135次/分,BP75/45mmHg,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。2017-93-A.首选的诊断方法是 A. 腹部CT检查 B. 腹腔穿刺 C. 腹腔动脉造影 D. 立位腹平片 【正确答案】B 2017-94-A. 最可能的诊断是 A. 胃穿孔 B. 小肠破裂 C. 腹膜后血肿 D. 肝脾破裂 【正确答案】D 男性,25岁,突发上腹剧痛6小时,既往“胃病史”。查体:P110次/分, BP:130/80mmHg,全腹压痛,上腹部为著,板样腹,肠鸣音减弱。实验室检查:Hb120g/L,WBC10.5×10?/L。 2017-95-A. 最有价值的检查是 A. 腹部立位腹平片 B. 腹部B超 C. 腹腔穿刺 D. 腹部CT 【正确答案】A 2017-96-A. 最有效的的治疗方法 A. 大量抗生素 B. 镇静镇痛治疗 C. 胃肠减压,补液 D. 手术探查 【正确答案】D 男,28岁,足底铁钉刺伤后两天,乏力,张口困难,继之苦笑面容,角张反弓,声响了诱发上述症状,神志清,无发热。 2017-97-A. 引起该患者症状的致病菌为 A. 大肠埃希菌 B. 梭形杆菌 C. 产气荚膜杆菌 D. 厌氧芽孢杆菌 【正确答案】B 2017N98A.该伤口处置应用 A. 高浓度抗生素 B. 高锰酸钾溶液 C. 过氧化氢溶液 D. 生理盐水 【正确答案】C 2017-99-A. 治疗中不需要使用的药物是 A. 青霉素 B. 丙种球蛋白 D. TAT 【正确答案】B 男性,35岁,4小时前吃枣时误服一枚枣核,现感腹痛,无呕吐、无排便。 2017-100-A.该病人可能发生的最严重的情况是 A. 幽门梗阻 B. 消化道穿孔 C. 消化道粘膜损伤 D. 回盲瓣梗阻 【正确答案】B (争议答案D) 2017-101-A. 判断有无上述严重后果最简单有效的方法是 A. B超 B. CT C. 腹部物诊检查 D. 消化道造影 【正确答案】C 2017-102-A. 男性,35岁,4小时前吃枣将一枚枣核咽下,现腹痛,无呕吐、排便。经1天观察,腹痛减轻,仍未排便。处理措施是 A. 开腹探查,取异物 B. 结肠镜检查 C. 口服液体石蜡油 【正确答案】C (争议答案A、C) 女,28岁,右髋关节疼痛伴肿物3个月,低热、咳嗽1个月。查体:右髋关节呈屈曲畸形,可触及一直径约5cm左右的肿物,屈伸活动受限,Thomas征(+),血沉58mm/h。X线:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有约2cm大小的空洞。 2017-103-A. 最可能的诊断是 A. 肺癌骨转移 B. 髋关节骨关节炎 C. 髋关节化脓性关节炎 D. 全髋关节结核 【正确答案】D 2017-104-A. 下列检查中对确诊最有价值的是 A. 胸部X线片 B. 骨扫描 C. 髋部B超 D. 髋部MRI 【正确答案】D 2017-105-A. 住院治疗4周后,患者精神状况和食欲改善,复查血沉20mm/h,但是肿物没有消失,进一步治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 为 A. 肿物切除术 B. 髋人形石膏固定 C. 人工关节置换术 D. 病灶清除术 【正确答案】D 10岁男孩,左大腿下段疼痛伴高热40℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。2017-106-A. 体格检查有力证据是 A. 左股骨下端皮温升高 B. 左股骨下端肿胀 C. 左股骨下端(干骨骺)深压痛 D. 左膝关节伸屈受限 【正确答案】C 2017-107-A. 下列有诊断意义的辅助检查是 A. 血培养 B. 血常规 C. X线检查 D. 骨穿 【正确答案】D B型题(4道,每题1.5分) A. 丙硫氧嘧啶 B. 复方碘溶液 C. 普奈洛尔 D. 醋酸泼尼松 2017-132-B. 能使甲亢患者甲状腺体积缩小,质地变硬的药物是2017-133-B. 能使甲亢患者甲状腺体积增大,充血的药物是【正确答案】B A A. 无痛性全程肉眼血尿 B. 终末血尿伴膀胱刺激征 C. 初始血尿 D. 疼痛伴血尿 2017-134-B. 膀胱结核的血尿特点 2017-135-B. 膀胱癌血尿的典型特点 【正确答案】B A X型题(6道,每题2分) 2017-160-X. 下列有关胰腺导管腺癌的叙述,正确的有: A. 5年总体生存率低于10% B. 长春新碱是其首选化疗药物 C. 放射治疗敏感 D. CA19-9是其主要血清标记物 【正确答案】ACD 2017-161-X. 下列关于脾破裂处理措施中,正确的有 A. 先纠正失血性休克再手术 B. 轻度脾破裂可行脾修补 C. 外伤性脾破裂可行自体血回输 D. 儿童切脾后可行自体脾片移植 【正确答案】BCD 2017-162-X. 下面关于胃肠间质瘤的描述正确的是 A. 肿瘤组织免疫组化检测CD117(+) B. 核分裂数与肿瘤预后相关 C. 肿瘤长径与肿瘤预后相关 D. 来源于胃肠道平滑肌组织 【正确答案】ABC 2017-163-X. 急性胰腺炎手术适应征为 A. 膀胱测压22mmHg B. 合并胆道梗阻 C. 保守治疗后,病情急剧恶化 D. 脓肿形成 【正确答案】BCD 2017-164-X. 骨折的特有体征有 A. 局部压痛 B. 成角畸形 C. 骨擦音 D. 局部肿胀 【正确答案】BC 2017-165-X. 关于肩周炎的治疗,可以采用的措施有 A. 临床观察 B. 物理治疗 C. 三角巾悬吊固定 D. 关节镜松解术 【正确答案】ABD 病理部分 A型题(A1型12道,每题1.5分) 2017-29-A下列形态学改变中属于凋亡特征的是 A.多为片状细胞死亡 B.细胞核固缩、碎裂 C.常为炎症反应和修复再生 D.细胞膜完整,发泡成芽 【答案】D 2017-30-A急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是 A.肺静脉小分支破裂 B.肺动脉小分支破裂 C.肺静脉端毛细血管漏出增加 D.肺动脉端毛细血管漏出增加 【答案】C 2017-31-A下列肉芽肿中常有langhans巨细胞的是 A.风湿小结 B.黏液潴留结节 C.结核结节 D.术后缝线反应 【答案】C 2017-32-A尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节,首先考虑 A.小叶性肺炎 B.肝癌肺转移 C.血源性播散性结核 D.栓塞性肺脓肿 【答案】C 2017-33-A小血管壁纤维素性坏死,常见的疾病是 A.心肌病 B.良性高血压 C.急进性高血压 D.肺动脉高压 【答案】C 2017-34-A下列病理改变符合病毒性肺炎的是 A.常有肺泡结构破坏 B.肺泡间隔水肿,炎细胞浸润 C.肺泡内壁常有大量纤维素渗出 D.局部区域中性粒细胞浸润 【答案】B 2017-35-A引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是 A.HAV B.HBV C.HCV D.HEV 【答案】B 2017-36-A下列疾病中,容易导致肠腔狭窄的疾病是 A.伤寒 B.阿米巴肠病 C.痢疾 D.肠结核 【答案】D 2017-37-A慢性肾盂肾炎的炎症性质是 A.变质性炎症 B.增生性炎症 C.化脓性炎症 D.肉芽肿性炎症 【答案】C 2017-38-A在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞,核仁明显且呈红色,首先考虑的疾病是 A.T细胞淋巴瘤 B.霍奇金淋巴瘤 C.Burkitt淋巴瘤 D.弥漫性大B细胞淋巴瘤 【答案】B 2017-39-A在子宫肌层内发现水肿的绒毛,其诊断是 A.葡萄胎 B.绒毛状腺瘤 C.绒毛膜上皮癌 D.侵蚀性葡萄胎 【答案】D 2017-40-A系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎,其赘生物的主要成分是 A.纤维素 B.血小板凝块 C.血小板凝块和低毒化脓菌 D.纤维素网络和血小板小梁 B型题(4道,每题1.5分) A.动脉玻璃样变性 B.动脉纤维素样变性 C.动脉粥样硬化 D.动脉中层钙化 2017-124-B高血压病常见的血管病变是 2017-125-B心肌梗死常见的冠状动脉病变是【答案】A C A.化脓性炎 B.纤维素性炎 C.浆液性炎 D.变质性炎 2017-126-B急性蜂窝状炎性阑尾炎的病理特点是2017-127-B风湿性关节炎的病理特点 【答案】A C X型题(6道,每题2分) 2017-148-X下列肿瘤与EB病毒发生有关的是 A.肝癌 B.肺癌 C.鼻咽癌 D.淋巴瘤 2017-149-X毛玻璃样肝细胞的特点是 A.胞浆内含淀粉样物质 B.胞浆内含HbsAg阳性 C.胞浆似玻璃样物质沉积 D.胞浆内充满嗜酸性细颗粒物质 【答案】BD 2017-150-X下列病变属于肉芽肿性炎的是 A.伤寒小结 B.子宫内膜结核 C.硅肺结节 D.新月体性肾小球肾炎 【答案】ABC 2017-151-X下列病变属于子宫颈CINIII的是 A.轻度异型增生 B.中度异型增生 C.重度异型增生 D.原位癌 【答案】CD 2017-152-X类风湿关节炎的滑膜改变有 A.大量中性粒细胞浸润 B.多量淋巴细胞浸润 C.滑膜细胞增生 D.血管增生明显 【答案】BCD 2017-153-X滤泡细胞性淋巴瘤的免疫组化中,阳性的有 A.BCL-2 B.CD3 C.CD20 D.CD79a 【答案】ACD 病理部分 A型题(A1型8道,每题2分) 2017-108-A《备急千金要方》曰:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”,体现的是 A.医乃仁术 B.博极医源 C.治病求本 D.医患和谐 【答案】A 2017-109-A由于医患双方拥有知识上的不平等,患者处于脆弱个依赖的特殊地位,患者将健康和生命托付给医务人员,所以医务人员必须全心全意去为患者诊治,这种医患关系成为 A.权利与义务关系 B.信托关系 C.依附关系 D.契约关系 【答案】B 2017-110-A某医学院骨科医生给聋哑患者做腰椎手术,术中需要患者反馈感受。因患者不会手语并不识字,医生使用了手绘的腰椎疼痛区域分布图及疼痛表达图形,与患者进行十几次“对话”,顺畅准确。这种沟通方式 A.上行沟通 B.下行沟通 C.平行沟通 D.非语言沟通 【答案】D 2017-111-A女性患者,36岁,因头晕头痛来医院血压200/180mmHg,医生经诊疗和慎重考虑后,予留院观察,患者执意回家,从伦理角度来看 A.尊重患者自主权,但向其说明原因 B.充分向其说明原因无效后使用干涉权 C.尊重患者选择,但需告知患者需承担离院后果 D.强行要求患者留院 【答案】C(争议答案A) 2017-112-A在患者所拥有的伦理权利中,患者的疾病认知权是指 A.任何人在患病情况下都有获得相应医疗服务的权利 B.患者对其所患疾病的性质治疗情况及预后有知悉的权利 C.医生的诊疗方案须经患者了解并同意后方可实施 D.患者由于患病可以免除承担相应社会责任的权利 【答案】B 2017-113-A女性,23岁,妊娠27周。因呼吸衰竭需要行剖宫产挽救患者生命。患者指定其家属做医疗决定。家属因对手术方案不理解拒绝签字。因其他抢救方案无效,患者和胎儿双双死亡。从医学伦理的角度看,以下说法正确的是 A.医务人员履行了知情同意程序,医务人员就能免责 B.医务人员不实施手术并不违法,符合伦理 C.医务人员应尊重患者的自主决定权 D.抢救患者生命是医生的首要考虑 【答案】D 2017-114-A某药企在一社区进行“某药对高血压患者脑卒中发生率的影响”随机双盲空白对照实验,受试者为高血压中危患者,时间为三年。患者发生脑卒中后即停止观察。实验组服用研究药物,对照组服用安慰剂。社区医生每招募1名受试者给其100元(RMB100)作为酬劳。从伦理学的角度来说,以下说法正确的是 A.实验设计不符合伦理学的要求,招募者之间存在利益冲突 B.实验设计符合伦理学的要求,但招募者之间存在利益冲突 C.实验设计完全科学,故无伦理学的问题 D.对于受试者有较大风险,但可得到伦理辩护 【答案】A 2017-115-A女性,20岁。有静脉吸毒史,检测发现其HIV抗体(+)性,患者要求医生为其保守秘密。医生正确的做法是 A.为患者保密,不告知任何人 B.不公开患者该信息,只告知其直系家属 C.不公开患者该信息,但报告疾控中心 D.得患者同意后报告疾控中心 【答案】C
本文档为【2017年西医临床医学综合能力真题答案】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享,如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服,我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
下载需要: 免费 已有0 人下载
最新资料
资料动态
专题动态
is_591683
暂无简介~
格式:doc
大小:42KB
软件:Word
页数:24
分类:小学体育
上传时间:2019-05-11
浏览量:39