mect护理人员职责

mect护理人员职责 MECT护理人员职责 (1)在科主任及治疗医师的领导下，具体负责无抽搐治疗的护理工作。 (2)做好治疗前各类仪器、设备、药物及病人的各项准备工作。确保仪器、设施正常运转。 (3)核对患者的病室、床号、姓名，指导患者卧治疗床。 (4)严格执行各类医嘱，熟练掌握护理操作规程，严格执行无菌静脉穿刺，准确应用麻醉剂量和肌松剂量，确保药物安全注入。 (5)治疗过程中严密观察患者发作状况及面色、呼吸、指甲床颜色和恢复过程。 (6)治疗后协助将患者从治疗床移至复苏床。 (6)严格执行治疗室、器具、用品消毒隔离工作，注射器消毒后毁形。 (7)负责无抽搐病人护理计划的制定，实施工作。参与病人发生意外事件的抢救及复苏护理工作。 (8)负责对存在与治疗室内静脉麻醉药品的依法管理。 (9)认真做好治疗室消毒隔离工作。 (10)做好科室物品的购、领、送、修，财产的清点与管理。 (11)负责病员治疗前后与病区护士查对、交接工作。 (12)做好与临床医师、麻醉医师协作、配合工作。 MECT麻醉医师职责 (1) 在治疗室主任的领导下全面负责病人的麻醉工作。参 与治疗中各种意外事件的救治。 (2) 按麻醉质控手册要求，作麻醉前访视和谈话。查对检 查项目(血常规、生化常规、心电图、胸片)等 (3)与护理人员密切配合，保障治疗的顺利安全。 (4)治疗前应对各种麻醉仪器设备、抢救用品，治疗药物的准备情况予以复查，确认准确无误后，方可实施麻醉工作。 (5)熟练掌握麻醉的禁忌征，排除麻醉禁忌患者。确定病人麻醉用药剂量。准确应用麻醉技术。操作前查验抢救设备和药品准备状况，操作时使用面罩、氧气、牙托位置要准确。 (6)严密观察麻醉过程的效果和反应并做好麻醉记录。 (7)观察和监护患者治疗的发作和恢复过程，做好麻醉访视工作。 (8)做好与临床医师、护理人员协作、配合工作。。 (9)对特殊患者(如儿童、高血压患者、孕妇)的治疗，应同会诊医师、科主任、治疗医师一起，共同讨论治疗及麻醉中可能会遇到的各种意外的救治措施，共同探讨及确定麻醉 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 ，以确保治疗的安全性。 (10)负责对治疗后的麻醉仪器设备进行清洁保养工作。 (11)与治疗医师共同做好临床总结和开展科研工作，提高临床诊治水平。 MECT治疗医师职责 (1)在治疗室主任的具体领导下，开展日常工作。做好选送病人的科室联系协调工作，安排确定治疗时间。 (2)负责治疗病人的适应症及知情同意书的复审工作。必要时提出补充检查意见。核对医嘱，接触患者，了解病史及躯体情况。查对检查项目(血常规、生化常规、心电图、胸片)等。掌握禁忌证，排除禁忌患者。查对知情同意书签署是否完整。建立患者治疗单并及时做好记录、登记。操作前查验抢救设备和药品准备情况。观察和监护患者发作和恢复过程。 (3)与麻醉师，护士密切配合，负责确定治疗的具体时间。选择电刺激强度、通电刺激持续时间和组织具体实施工作。 (4)现场负责意外事件的救治工作。安排病人治疗后的复苏护理。负责评定疗效。 (5)讨论制定治疗副反应的处理意见和发生意外的急救措施，与主管医师共同确定病人治疗次数。 (6)负责每次治疗前后各类评定量表及治疗记录单的填写，收集，保存工作。 (7)按要求统计各类数据。汇总各类资料并按时上报有关部门。 患者术前访视、准入和登记、预约制度 (1)病区主管医师应严格按无抽搐电疗的适应证及术前检查要求(血常规、生化常规、心电图、胸片)认真填写治疗申请单。 (2)病区主任复查患者，并确定无禁忌证，签字同意后，方可将治疗申请单送出。 (3)治疗医师负责治疗前选送患者的适应症复审工作，必要时提出补充检查及修订治疗前准备方案意见 (4)对特殊患者(如儿童、高血压患者、孕妇)的治疗，应同会诊医师、科主任、治疗室医师一起，共同讨论治疗及麻醉中可能会遇到的各种意外的救治措施，共同探讨及确定麻醉方案，以确保治疗的安全性。 (5)治疗医师做好选送患者的科室联系协调工作，安排确定治疗时间 抢救药品 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 (1)急救药品放置于抢救车内，做到五定:定点放置、定人保管、定量供应、定时核对、定期消毒。 (2)急救药品每天清点并签名。 (3)急救药品专人保管，每周清点并检查药品的质量、数量、有效期。 (4)急救药品用后及时补足数量，保证呈备用状态。 麻醉药品管理制度 (1)麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾的药品。包括阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其他易成瘾药品、药用原植物及其制剂。 (2)医师必须掌握医疗原则,根据病情需要,正确合理使用麻醉药,严防病人成瘾。 (2.1)治疗室备用10套麻醉用针剂,作为急诊备用,凭处方及空安瓿至药房领取。 (2.2)门诊病人治疗,医生应开具麻醉处方,经收费后先使用备用药品,由治疗室凭处方及空安瓿至药房领取。 (2.3)每天下午3:00以后,治疗室由专人负责到药房领取当天的药物总量,退回麻醉药品空安瓿,且在专册上双签名。 (3)麻醉药品必须实行“五专制度”:专人负责、专柜加锁、专门处方、专用帐册，专册登记。麻醉药品处方应完整保存3年备查。 (4)医药人员不得自开处方，自用麻醉药品。 (5)麻醉药品不得外借。 麻 醉 访 视 制 度 (1)本制度适用与治疗后病人的复苏监护 (2)治疗后需等病人呼吸完全恢复后方可移入监护室，在专职护士监护下完全复苏。 (3)监护室应配备一切所需抢救器械及药品。 (4)专职护士必须时常巡视，观察病人的呼吸频率，心率，血氧饱和度等。如发现意外情况立即通知医师实施现场救治。 (5)对复苏病人应有相应保护措施，防止病人出现坠床，自伤，他伤等意外情况发生。 (6)患者生命体征平稳，意识清晰，并能独立活动后，方能在病区护理人员陪同下离开监护室。 消 毒 隔 离 制 度 (1)在院部及院感科统一领导下，做好消毒隔离工作。 (2)严格执行无菌操作规程，操作前洗手，戴口罩。 (3)无菌物品专柜放置，专人定期清点检查。 (4)一次性物品定点放置保持清洁，定期检查，无过期。 (5)注射器实施一人一针一管，用后针头置于利器盒、针筒集中处理。 (6)治疗用牙垫，面罩，头带于1000mg/L有效氯浸泡半小时后清洗，晾干。 (7)备用的氧气湿化瓶、吸痰器每周消毒1次500mg/L有效氯浸泡半小时，使用后即刻消毒2000mg/L有效氯浸泡1小时。 (8)体温表及容器消毒:使用体温表消毒按质控要求，备用体温表放于第二道消毒液浸泡30分钟，容器每周消毒1次。 (9)治疗室每次治疗后紫外线空气消毒1次，每次30分钟。(10)治疗前后用500mg/L有效氯消毒液擦拭治疗台、治疗盘。 (11)床单位清洁做到一床一巾，污被服入袋，送洗符合要求。 (12)传染病人使用的医疗器具、被服、床单位按特殊方法处理，医护人员须穿隔离衣。 业务学习和病例讨论制度 (1)在科主任的领导下，定期举行业务学习，交流临床治疗体会等，不断提高诊疗水平。 (2)认真做好各类数据、表格及资料的统计、汇总工作，积极开展业务活动。 (3)对疑难病例的治疗，在科主任主持下进行术前讨论，对术中可能发生的问题提出相应措施。 (4)回顾性总结危重病人的抢救过程及经验教训。 (5)疑难病例讨论及抢救病例应记录在专用本上。 查 对 制 度 (1)接患者时,应查对科室、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、躯体情况。 (2)查对术前病人准备情况:禁食禁饮、生命体征。 (3)操作前再次核对科室、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、麻醉用药及剂量。查呼吸道畅通情况。 (4)每天检查无菌包、医疗器械齐全备用。 设备维护和保养制度 (1)各类仪器、设备定点放置、定量供应，专人保管。 (2)熟练掌握各类仪器、设备的操作规程，严格按操作规程执行。 (3)定期对各类仪器、设备进行检测(设备科负责)，一旦出现故障及时保修，不得擅自拆修仪器。 (4)各类仪器、设备应放置在干燥、安全、无尘的地方，保持清洁，使用后做好整理清洁消毒工作，以备再次使用。 (5)各类仪器、设备不得外借。 (6)贵重仪器使用后按要求做好登记工作。 麻醉复苏流程 判断准确、处理果断、情绪稳定 素质要求 简易呼吸器:各部件齐全、性能良好 备齐用物 抢救车呈备用状态，推至患者床旁 正确安装面罩?衔接管?单向呼吸活瓣?橡皮气囊?氧气连接管 另备氧气流量表、湿化瓶各1 ,评估呼吸、判断 通知医生 保持呼吸道通畅 清除呼吸道分泌物或呕吐物，防止舌后坠 开放气道:?仰面—抬颌法?仰头—抬颏法 ?托颌法 ?舌—颌上举法 接氧气 6—8L,min 正确连接面罩与呼吸囊 呼吸器使用 左手固定，右手挤压呼吸囊，挤压力度适中 频率:成人16—20次/分,儿童18—20次/分 面罩固定 四头带固定后仍要注意保持气道开放 观察面色、神志、血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度 观察患者心率、呼吸恢复情况 观察记录 监测生命体征 及时记录 开放静脉:给药 执行医嘱 落实各项抢救措施 用物处理 , 呼吸衰竭:呼吸微弱或点头呼吸，面色紫绀 呼吸停止:胸廓无起伏，意识丧失 MECT操作规范 (一)病室操作 1、主管医生需提供被治疗者的病情(包括以往是否接受过ECT)、 详细的体格检查结果(包括神经系统检查),以及相关实验室检查结果。 接受治疗的患者应完成血常规、生化常规、心电图、胸片检查，无明显异常。 2、告知:签署知情同意书。(MECT治疗知情同意书，麻醉知情同意书) 3、医嘱:由科主任审阅医嘱后，提前一天通知治疗室，并发出治疗通知单，核对患者基本情况、病情症状、躯体情况及实验室检查结果。 4、患者治疗前8小时绝对禁食禁饮;前30分钟测体温、排便。首次 加秤体重、测血压(有高血压者每次测)。检查口腔取出义齿，首 饰等 5、调整精神药物剂量，停用对呼吸有抑制作用的药物，慎用抗痉挛药物。。MECT与精神药物并用时,剂量以中小量为宜,慎与锂盐并用,不可与利血平并用。 6、病程记录:治疗前讨论，治疗过程应及时记录患者转归和反应，治疗后小结。阶段小结应有反映。 7、治疗当天由病区工作人员护送至MECT治疗室, 治疗完毕后由病区工作人员接回病区。 2小时后可在监护下进食少量流质食物。 (二)治疗室操作 1、治疗床、治疗仪、心电监护仪、呼吸恢复球、药剂、注射器、抢救物品等准备就绪。 2、查对患者姓名、病房、床号等基本情况，查看患者躯体状况。 3、患者仰卧于治疗床上，再次检查口腔取出义齿、解开衣带领扣。 4、静脉注射:用连有20-30cm塑料管针头进行静脉穿刺，将25%葡萄糖液40ml试注10ml，证明穿刺良好，按顺序注射: (1)硫酸阿托品0.5-1.0mg，用注射用水稀释到2ml。 (2)使用麻醉药物:快速静注异丙酚 (1.5-2.0毫克/公斤)或依托咪酯(0.2-0.3毫克/公斤),直到睫毛反射迟钝或消失,病人呼之不应,推之不动为止。 (3)给氧:用加压通气给予100%纯氧,频率为20—30TT/M,持续到自主呼吸恢复。 (4)氯琥珀胆碱2ml(甘油制剂内含100mg)，用注射用水稀释到5ml。按体重0.8-1mg/Kg静脉注药约30-60秒钟后，患者面部及肢体肌肉出现肌纤维呈束收缩，待肌纤维呈束收缩停止后，这是肌松弛最佳时刻。在给肌松药前后应用面罩人工通气，并注意气道通畅和返流误吸。插入口腔保护器。 (5)通电治疗前用生理盐水针筒替换肌松药注射针筒，保持静脉通道，以便必要有抢救使用。 (6)、治疗:在获得麻醉师同意后,按治疗键。 (7)、发作停止后取出口腔保护器,放置口咽通气道,继续给氧 到病人恢复自主呼吸。施术者做好当次治疗记录。 5、每位患者使用消毒面罩、牙托不能重复。 6、通电:电压:110伏;时间:2-3秒。 观察患者面肌、眼肌、口轮匝肌出现痉挛现象，或两下肢趾端呈痉挛或抽搐状态，即为有效发作。 7、通气功能:通电结束，局部痉挛仍有发作，即用活瓣气囊(连接氧气)做加压人工呼吸，评估包括气道通畅、胸廓活动、呼吸音听诊等，一般为5-10min，直至自主呼吸恢复后，拔除静注针头。 8、治疗结束后监护 (1)患者呼吸完全恢复后送入监护室，有专人监护。 (2)复苏监护患者生命体征，包括心率的实时监测、呼吸稳定性、脉搏氧饱和度，必要时测血压等。一旦发生呼吸再抑制，应立即实施抢救。 (3)对复苏期患者应有保护措施，防止患者坠床、自伤、他伤等意外发生。 (4)患者生命体征稳定，意识完全清晰并在行动恢复正常后方可离开监护室。 9、疗程:6-12次，隔天一次。急性期可先每天一次，连续三天。6次以后，视缓解情况可适当延迟，如三天一次等。 下面内容为赠送的 工作总结 关于社区教育工作总结关于年中工作总结关于校园安全工作总结关于校园安全工作总结关于意识形态工作总结 范文,不需要的朋友下载后可以编辑 删除!!!! 工作总结怎么写:医院个人工作总结范文 一年的时间很快过去了,在一年里,我在院领导、科室领导及同事们的关心不帮 劣下圆满的宋成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本年度的工 作总结主要有以下几项: 1、工作质量成绩、效益和贡献。在开展工作之前做好个人 工作计划 幼儿园家访工作计划关于小学学校工作计划班级工作计划中职财务部门工作计划下载关于学校后勤工作计划 ,有主次的先后及时的宋成各项工作,达到预期的效果,保质保量的宋成工作,工作效率高, 同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的劤力,使工作水平有 了长足的进步,开创了工作的新局面,为医院及部门工作做出了应有的贡献。 2、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认真贯彻党的基本路线方针 政策,认真学习马列主义、毛泽东思想、医学教,育网邓小平理论和“三个代表” 的重要思想。坚持“以病人中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主 向各位局领导以及全体教 义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。职工进行述职,请予批评指正。 一、工作目标宋成情况 我校一年来,秉承“质量是生命,师德是灵魂,公平是民心, 安全是保障”的教育理念,以全面提升教育教学质量为核心,以 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 化学校建设为突破口,以“让教育接地气,创建新学校”为学校发展目标,团结一心,攻坚克难,大打翻身仗,学校办学条件和办学效益实现了“质”的飞越。 在全体教职工的劤力下,我们基本宋成了《XX年目标管理责仸状》中的德育管理、教学管理、两基、师训、标准化学校建设、特色学校建设、艺体卫、财务管理、捐资劣学、组织工作、信访监督、工会及团队、行风建设、安全、政务等xx项工作仸务。3、与业知识、工作能力和具体工作。能严格遵守医院的各项 规章制度,刻苦严谨,视病人为上帝,始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的宋成病历、病程录的书写,对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的宋成 了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下,虚心的向 上级医生请教,自觉的做到感性认识和理性认识相结合,从而提高了自己发现问 题、分析问题、解决问题的能力。 二、主要亮点 1、确定和生成了“让教育接地气,创建新学校”的学校发展 目标。让教育接“地气”,创建“新”学校,是指教育必须遵循规律,脚踏实地,摒弃功利思想,拆掉空中楼阁,不折腾。劤力让学校教育贴着“地面”,接受地中之气。更多的关注学校教育不师生愿望、诉求、发展的最佳契合点,使教育根植于中华民族优秀文化的丰润土壤,根植于新中国教育的优秀经验,根植于中国的国情,根植于不时俱进的中国特色社会主义,使全体师生在学校教育中真正快乐成长、并福成长、茁壮成长,创建一个全“新”的学校。 2、在标准化学校建设工作中,全校上下戮力同心,攻坚克难,目前,已经顺利通过省级验收,幵被评为市级先进,推荐省级先进。我们正在积极准备,迎接近期到来的省教育督导室的复检。在九月二十一日是的检查验收中,验收组的袁主仸用感劢、惊奇来形容他的心情,给予我校有内涵、有特色、有发展的高度 评价,当场决定推荐我校为省级先进学校。 3、德育工作我们重点抓住“诵弟子规 孝行天下”德育主题 教育活劢,开展“孝道”教育,传递“正能量”。“一周一行”已经成为我校的一个传统,一大特色。学生为父母长辈洗脚洗头、端茶倒水,做家务等,使孩子们从小就懂得感恩,幵带劢父母及全社会孝敬自己的父母长辈,促进社会风气的好转,学校收到家长反馈信息四百余件。我们编写了《诵弟子规 做小孝星》校本教材,已经投入使用。学校自编了“孝亲操”,得到市督导室领导的首肯。(述职报告 )我们把感恩教育延伸到了校外,全校师生长期照顼无儿无女的抗美援朝老军人卢爷卢、卢奶奶,定期看望,送去生活用品,全体男教师为其捆玉米秸秆等,老人给学校送来了锦旗。主题读书活劢成果显著,我校吴彥川同学被选为我县唯一一名优秀学生进京领奖。学校设立朵朵爱心基金,全体师生每年募捐一次,用于救劣校内外的弱势群体。 4、劤力构建以培养学生自学能力为主的“构建自主学习的高效课埻”教改活劢,一年来,丼行了上下学期各两个月的教改展示课活劢,天天展示,天天评课,使我们的教改取得了可喜欢的成果。曹红军的快乐课埻、王玉荣的自信课埻、周杰的高效课埻、宊永亮的激情课埻已经形成了鲜明教学风格。教学管理上,我们强化“规范”这一主旨,越是常规的工作,我们越是强制规范。学校实行查课制度,一年来,仅我参不的查课就进行了五次。 4、工作态度和勤奋敬业方面。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一 项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳劢纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班宋成工作按 时加班加点,保证工作能按时宋成。 总结一年的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比 如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够宋善,这有待于在今后 的工作中加以改进。在新的一年里,我将认真学习各项政策规章制度,劤力使思 想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为医院的发展做出更大的贡献。 医生的天职就是治病,这些基本工作我这么多年来一直在进步,虽然质变还是没 有发生,不过相信量变积累到一定程度,我就会迎来自己的质变和升华。我在不 断的提升我的思想素质和工作能力,我相信只要我做到了这一切,我就会迎来一 个美好的未来!