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浅谈牙齿漂白.doc

浅谈牙齿漂白

Catherine丽娜
2017-09-26 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《浅谈牙齿漂白doc》,可适用于财会税务领域

浅谈牙齿漂白,,年,中华口腔医学杂志,,,第,,月第,,卷,期,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,(,(,,(专家笔谈(浅谈牙齿漂白王贻宁冠修复体相比齿漂白具有安全、与贴面、牙不原的开展情况不如国外因之一在于目前国内牙齿磨除健康牙体组织和操作简单等优点。近年白漂如漂白的对象多为病理状态的牙齿(四环素牙、氟产品层出不穷白方式不断翻新至部分漂白剂漂甚甚斑牙等)而国外多为以美容至化妆为目的生理出现在超市中供消费者选用。口腔医师经常被问及状态的牙齿(如增龄性着色牙)。事实上对于四环漂以下问题:白究竟是怎么回事,漂白有效吗,漂漂素牙等病理状态的牙齿白的难度比生理状态的白安全吗,哪种漂白方法最好,如何选择适合自己牙齿要大得多。原因之二是我国口腔医师对漂白知不一而足。为此者以的漂白方式,等等笔不识缺乏了解能正确地选择漂科学研白方法以及确定合究为基础浅谈近年牙齿漂以临床客观结果为依据适的漂白疗程。理念和发展情况白的现状、以期能帮助广大医师全漂二、白剂的种类及漂白机制正确了解现代牙齿漂白技术。面、,,,,,,,,,,常用的漂白剂有过氧(,,,,,,一、牙齿漂白现状,和,,),。化氢牙齿漂白是通过漂白剂的作用改变由疾病(氟,极,是一种强氧化剂不稳定与有机物接触斑牙、牙、食四环素牙、髓坏死)年龄增长、物或饮料活性时间为,,,。,可产生气泡,,,,,,漂白反应咖茶染色(啡、叶、橙可乐汁、红酒、果)浆以及抽烟,的确切机制尚不十分清楚。目前普遍认为,通过等原因导致的牙齿结构着色的一种美容方法。牙齿氧化反应完成漂白过程。反应时,,迅速释放游离,,年时有人用草酸漂白漂白的历史可追溯到,,当并,一状态的氧在瞬间形成超氧化物自由基,:。但牙齿这种方法未在临床上广泛应用。直到,由于釉质和牙本质是可渗透组织,相对分子质量,,年,,,,,,,,,,,,,,报道了将,,过氧化脲(,,,,新较小生态的游离氧和自由基可穿透釉质和牙本,,,,置,,,,,)入托盘内进行家庭漂白的新方法进人牙本质内与色素基团反应质将其分解为小分牙齿漂白才进入一个崭新的时代引。并从子散发至牙齿表面而改变牙齿的颜色完成牙受时至今日齿漂白已在发达国家广泛开展漂白过程。,到医患双方的普遍欢迎。美国,,以上的牙科医,,可经过一系列的反应分解为,,和尿素北院或诊所开展了牙齿漂白技术美地区漂白产品,,,的,(,(,,可分解为,,的,,和,,的尿素。的年销量达数十亿美元反映了牙齿漂白市场的巨,,已有研究显示,的,(,,,与,,的,,等效,大需求。在这些国家或地区中漂白的主要对象已不,,的活性时间为,,。尿素主要作为一种稳定剂如或再局限于患牙(四环素牙等)抽烟所致的着色协同,,,能提高口腔,值至,缓慢释放,。,,大牙量的牙齿漂白需求来自于增龄和食物染色所可杀使,以上以减少菌斑形成灭致龋菌龋坏保致的着色牙人群。美国和英国成年人中分别有持静止状态。因此在使用,对,进行漂白前小范,,他,,和,,的人对自己牙齿的颜色不满意们希围的龋坏可不予治疗。望自己的牙齿能更白。虽然,,和,但,的渗透,的作用机制相同,我目前国也有越来越多的医院和诊所开始开速度比,适于短期应用。,,快,在临床上引起的但展牙齿漂白技术漂白效果常不尽如人意由此令而不良反应较小且化学性质比,,稳定。,,漂白甚医师产生困惑至丧失信心。我国牙齿漂白技术,,,,)使漂白剂变得黏稠适用于家庭漂白。之凝胶中的聚羧乙烯(,,,,可使容易保存于牙面和软托盘之间但高浓度过氧化物的漂白速度较快发生牙本,:,(,,((,(,,,,(,,,(,,,,,,,,,,,,,,,,,,,(,,,作者单位:,,,武汉大学口腔医学院修复科,,,,,,,,:质能性也随之增加。不同浓度制剂所达到,,(,,,,敏感的可,电话:,,,,,,,,,,,(,(,,,,,,,的最终漂白效果是相同的。尽管高浓度制剂的漂白,,年,第,中华口腔医学杂志,,,月,卷,第,,期,,,,,,,,,,,,,,,(,,(,,,,,,,,,,,,,,,,,用药期问牙齿可能显得更白一些牙齿速度较快但达到最终的效果。同时诊室内漂白占用医师较多的颜色的反弹也相对更明显。费椅旁操作时间用较高而且漂白后颜色反弹较牙传统的漂白理论认为本质颜色的改变是漂易医师的操作需十快导致患者牙本质敏感。另外因此白光学机制白后牙齿颜色改变的主要原因漂分小心以避免造成软组织损伤。而对牙釉质颜色及的研究主要集中于牙本质颜色(,,,,,,,),,是,非处方药物(,,,,,,,漂白:,,,),,半透明性(,,,,,改变的研究较少。但笔者从患者在没有医师指导和监控的情况下药店或超漂并在研究中发现白可以改变釉质的颜色可显著市购回漂白剂,自行实施的漂白方式。,,漂白费降低釉质的半透明性,。釉质颜色和半透明性的但用低廉由于载体(并如托盘)非根据患者牙列模改变可能是牙齿漂白的光学机制之一而且釉质的载适因,,漂白型制作体结构粗糙合性差此,漂白效果大于牙本质的漂白效果。与牙本质相比难以达到理想的漂白效果。另外由于缺乏医师的釉质可因自身颜色的变化和半透明性的降低而产生诊断和对漂白的指导与监控,患者进行,,漂白时,,,,,,,遮色效应(,,,,)使深层牙本质颜色难以严存在误用和过量使用的危险重时可导致全身性因此透出釉质颜色的改变对漂白过程中牙齿颜色损害。变化的贡献大于牙本质。漂四、白的安全性漂三、白常用方法,年以托盘方式进行的家庭长达,的研究显示(,,,,,,:,,家庭漂白(,,,,,,,)是目前最常用其对釉质结构的影响甚至低于可乐、漂白是安全的患者按医嘱在家每天将漂白剂放入聚的漂白方式橙汁等饮料,。主要的原因在于漂白剂中所含的乙烯制作的个别托盘中于夜问戴用也因此称为,漂,浓度较低白剂,,值趋于中性以及氟化物的,,,,,,,,,。根据,,,,夜间活髓牙漂白(,,,,,,,,,,)添加。患者也可以选择白天个人的生活习惯和工作特点高浓度,,,,,可引起牙本质结构的改变。,,戴用。根据否按照龈缘的位置和形态修等采用衰减全反射傅里托盘边缘是叶变换红外光谱体外研剪个别托盘可分为非扇形托盘和扇形托盘。非扇,,对牙本质的影响果显示究,,,结,高浓度,无形托盘设计及制作简单需在牙唇颊面预留储药对牙本质浅表无机成分的破坏作用主要源于漂白剂托盘边缘止于龈间,,牙根方向),。若担而漂白剂的氧化作用是上(池空造成牙本质有机成

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