肾内科入院指征

肾内科入院指征 1、急性肾小球肾炎入院指征:出现血尿或蛋白尿疑为肾小球肾炎时应及时住院治疗。 2、急进型肾小球炎入院指征:一旦疑诊为急性性肾小球肾炎者均应早起收入院治疗。 3、慢性肾小球炎入院指征: 1)、凡符合临床诊断依据者,应住院治疗。 2)、需要肾活检者。 3)、病情反复者。 4)、急性加重者。 4、肾病综合征入院指征:凡符合依据者,应及时入院治疗。 5、IgA肾病入院指征: 1)、感染后出现突发性肉眼血尿,病情迁延不愈或加重者。 2)、无症状性的蛋白尿(>3.5g/d)或复发作的血尿。 6、狼疮肾炎入院指征:有系统性红斑狼疮的基础疾病,出现小便常规异常或肾功能受损者可入院治疗。 7、过敏性紫癜肾炎入院指征:有感染、过敏等诱因,有过敏性紫癜及肾炎 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现,疑为本病者可入院治疗。 8、糖尿病肾病入院指征:有糖尿病史,出现蛋白尿或血尿或肾功能受损者应入院治疗。 9、肾小管一间质性疾病入院指征:有临床症状病出现肾小管损伤相关检查异常者可入院。 10、尿酸性肾病入院指征:血尿酸升高,或有蛋白尿、尿酸结石或肾功能受损。 11、急性肾盂肾炎入院指征:凡符合诊断依据,应收治入院。 12、慢性肾盂肾炎入院指征: 1)、尿频、尿急、尿痛反复发作,伴有低热或中等程度的发热。 2)、尿常规白细胞尿及白细胞管型尿,或血尿。 3)、中段尿细菌培养落计数>10 5/ml,球菌1000个~10000个/ml之间或查到有原浆菌株 13、尿路感染入院指征: 1)、患者尿频、尿急尿痛症状门诊治疗3日无好转,尿沉渣检查每高倍视野镜下白细胞持续10个以上。 2)、经门诊治疗7日患者自觉尿频尿急尿痛症状转好,但尿沉渣检查,每高倍视野镜下尿中白细胞数大于10个以上,尿细菌培养菌落计数》105/ml。 14、肾结核入院指征: 1)、尿频、尿急、尿痛伴有终末血尿或脓尿。 2)、尿频、尿急、尿痛伴有发热、盗汗及尿结核菌检查阳性同时合并泌尿系其他细菌的感染。 3)、合并肾盂积水。 15、急性肾功能衰竭入院指征: 1)、有诱因突然出现进行性少尿、无尿伴有恶心、呕吐、食欲不振及精神萎靡不振、头痛者应立即入院。 2)、感染及低血压出现少尿、无尿1日者。 3)、有毒物,药物接触史而后出现少尿、无尿1日,有血肌酐、尿酸氮增高。 4)、凡疑诊有急性肾功能衰竭者,均应收入院。 16、慢性肾功能不全入院指征:各种慢性肾脏疾病检查发现有肾功能不全者即应入院治疗。 17、肾小管酸中毒入院指征:符合双数诊断依据者。 18、原发性小血管入院指征:疑为血管炎的病人均应早期入院治疗。 19、肾性高血压入院指征: 1)、高血压伴血尿、蛋白尿或肾功能损害。 2)、高血压疑有肾动脉狭窄。 20、多囊肾入院指征:凡有上述肾脏表现、肾外表现、血尿或蛋白质、尿路感染、肾功能异常者均可入院治疗。 内分泌科入院指征 1、腺垂体机能减退症入院指征: 1)、门诊无法确定诊断而又可疑本症病例。 2)、病人所在地区医疗单位不能为其提供有效的治疗条件者。 3)、发生垂体危象时。 2、肢端肥大症及巨人症入院指征: 1)、门诊明确诊断有困难需入院进一步检查者。 2)、全身状态差需入院治疗调整者。 3)、外科手术前需内科辅助治疗者。 4)、外科手术后需内科治疗者。 3、高泌乳素血症入院指征: 1)、疑诊高泌乳素血症需入院检查以确定诊断者。 2)、泌乳素瘤手术切除前需内科辅助治疗者。 3)、泌乳素瘤合并妊娠者。 4、尿崩症入院指征: 1)、疑诊尿崩者,应入院做诊断性试验。 2)、已确定诊断,需入院调整加压素应用剂量或进行病因治疗者。 3)、由于某些原因,处于严重水、电解质紊乱状态者。 5、甲状腺机能亢进症入院指征: 1)、临床表现明显,病情较重或疑有危象者。 2)、长期门诊治疗效果不满意或有严重药物反应者。 3)、伴有明显心律失常或心力衰竭者。 4)、清润性吐艳者。 5)、甲亢肌病。 6)、甲亢并周围性麻痹。 7)、甲亢需碘治疗者。 6、甲状腺机能减退症入院指征: 1)、需明确本症之诊断者。 2)、重症甲状腺机能减退症,多个脏器及系统功能受累,需要入院治疗者。 3)、发生粘液性水肿危象者。 4)、合并某种择期手术疾患,需内科积极矫正甲状腺功能或改善全身状况者。 7、甲状腺炎入院指征: 1)、符合诊断依据,甲状腺肿痛明显或有高热者。 2)、符合诊断依据,症状明显可入院治疗。 8、甲状旁腺机能亢进症入院指征: 1)、疑诊甲状旁腺机能亢进需入院进行确定诊断者。 2)、临床表现严重需入院治疗者,如中度高钙血症(>3.25mmol/L),严重骨痛或多发性骨折等。 3)、手术治疗前需内科调整全身状态者。 9、甲状旁腺机能减退症入院指征: 1)、临床表现疑似本病,门诊无条件进一步检查或已明确诊断者。 2)、全身状态差,需入院调整治疗者。 10、甲状腺肿入院指征: 1)、有明显压迫症状者。 2)、疑有恶变倾向者。 11、阿狄森氏病入院指征: 1)、疑诊本症需入院进一步检查以明确诊断者。 2)、确诊病人病情重者,需入院治疗。 12、皮质醇增多症入院指征:1)、疑诊本症需入院确定诊断者。 2)、术后需纠正激素紊乱者。 3)、术后复发者。 4)、伴发各种慢性疾病需入院处理者。 13、原发性醛固酮酮增多症入院指征: 1)、疑诊本症需入院进一步检查以明确诊断者或术后复发者。 2)、低血钾症群或高血压严重,需住院治疗者。 14、嗜铬细胞瘤入院指征: 1)、疑诊病例需入院进一步确诊者。 2)、全身症状严重或发生高血压危象时。 3)、手术未能根治者。 15、低血糖症入院指征: 1)、疑诊病例、血糖<2.8mmol/L需入院进行确诊者。 2)、术前准备治疗及术后需调整治疗者。 16、高脂血症和高脂蛋白血症入院指征:血脂增高明显(TG>3mmol/L或TC>6mmol/L)需入院治疗者。 17、糖尿病入院指征: 1)、确诊糖尿病长期门诊治疗疗效欠佳。 2)、糖尿病临床表现明显,病情重者。 3)、轻、中型患者控制饮食,口服降糖药无效者。4)任何类型的糖尿病发生急性并发症(酮症酸中毒、高渗性综合征、低血糖昏迷、感染),进行性视网膜、肾、神经等慢性并发症以及心肌梗塞,脑血管意外,妊娠、分娩、手术前后。 18、肝豆状核变性入院指征:有以上述临床表现者。 19、骨质疏松症入院指征:符合上述诊断依据且骨痛明显者。 20、多发性内分泌腺瘤入院指征:临床疑症病例需明确诊断者。 21、水、电解质代谢失落入院指征: 1)、全身状况差需住院治疗者。 2)、血钠>150mol/L、血浆渗透>320mOsm/L。 3)、血钠<130mmol/L、血浆渗透压<280mOsm/L。 4)、血浆渗透压低达280mOsm/L、血钠低达135mmol/L,但尿钠>20mmol/L,Hb、HCT、MCHC均降低。 5)、血清K+<3.50mmol/L.6)血清>5.50mmol/L。 6)、血镁<0.75mmol/L,24h尿镁< 1.50mmol。 7)、血镁浓度>1.50mmol/L。 22、酸碱平衡紊乱入院指征:1)、代谢性酸中毒可入院治疗。 2)、代谢性碱中毒可入院治疗。 3)、呼吸性酸中毒可入院治疗。 4)、呼吸性碱中毒可入院治疗。 23、多囊卵巢综合症入院指征: 1)、病情重需住院治疗者。 2)、门诊无法确定诊断而又可疑本症病例。