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肾阴阳两虚怎么辨别?.doc

肾阴阳两虚怎么辨别?

April良翠
2018-01-13 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《肾阴阳两虚怎么辨别?doc》,可适用于综合领域

肾阴阳两虚怎么辨别?学习辅助网wwwnet这种症状是肾阴虚、肾阳虚还是阴阳两虚:腰痛腰酸脚心开始泛酸发凉有黑眼圈小便黄便秘容易上火脸上易起痘冬天却怕冷偶有手脚冰凉常失眠多梦但不盗汗。这到底是哪种虚,新手中医认为:()“阳虚则寒”。你腰痛腰酸脚心开始泛酸发凉有黑眼圈冬天却怕冷偶有手脚冰凉当是阳虚。()“阴虚则热”。小便黄便秘容易上火当是阴虚。()当肾虚到一定程度就会出现心肾不交。失眠多梦肾虚出现心肾不交。智者肾阳(又称元阳、真火、真阳)即肾的功能与热力方面为人体阳气的根本对人体各脏腑组织的功能起推动、温煦作用。面为生理功能总括来说肾阴与肾阳代表身体营养物质与生理功能之总和物质(阴)一方(阳)供应能量另一方面功能(阳)又促进物质(阴)在体内贮备。具体反映了肾阴与肾阳之间的相互依存相互为用相互制约关系。这种动态平衡维持正常的生命活动。如《内经》所云:"阴平阳精神乃治"也即此意。当阴阳失衡时在病理状态下如肾阴不足或肾阳亏虚肾阴与肾阳动态失衡人体就会表现各种各样的疾病。腰酸是肾虚的常见表现肾阴虚的主要症状有:腰膝部位酸痛头晕或耳鸣听力下降口乾咽燥烦热手足掌心发热晚上出汗大便乾结男子遗精。脉搏细弱无力或脉搏细弱快速。舌体红舌苔少。肾阴虚证往往有阴虚火旺症状。肾阳虚的主要症状有:腰膝部位酸痛或疼痛寒冷畏寒四肢冰冷精神萎靡小便不顺畅或失禁遗尿男子性功能下降更可有阳萎女子不能怀孕有时还出现水肿。脉搏细弱或要重按才能触到细弱的脉搏。舌体胖大有白色舌苔。肾阳虚证往往有阳虚而寒的症状。上述症状常有轻重之分临床用药必须灵活掌握恰度为宜。除此之外因肾阴与肾阳之间往往相互影响在疾病发展过程中若肾阴亏损长期不得改善常可影响到肾阳而导致阴阳两虚亦即"阴损及阳"相反若是肾阳虚损长期不得改善也可变化为阴阳两虚这情况又称为"阳损及阴"。所以在治疗中多数采用补阴配阳或补阳配阴或阴阳并补以促使内在阴阳的平衡。至莘莘学子必备的交流网站学习辅助网wwwnet学习辅助网wwwnet於阴阳并补时以补阴为主还是补阳为主则要视乎程度来厘定辨证施治的侧重点。明代张景岳(AD)也主张在补肾阴时不可过猛致使阳气受伤相反补益肾阳时也不可过度而损耗了阴气。治阴虚时应注意维护阳气治阳虚要注意维护阴气。他的这些主张直到现在仍为人们遵循所处方的肾补益剂仍然普及应用。关于肾虚的四大误区而近年来专家们更加反感了因为以中老年男性为目标的保健品崛起成为保健品的“第四大主流”教授们指出:这些保健品的广告等宣传出于商业目的在几方面误导了消费者:误导之一:十男九虚全民补肾。北京中医药大学教授、博士生导师李曰庆说:很多人其中有不少年轻人“见了医生总是爱问自己是不是肾虚,要不要补肾,而且大多数病人干脆是在家吃过补肾药无效才来找医生其实哪儿有那么多肾虚~李曰庆教授强调:“由于现在生活水平的提高身体素质的增强肾虚正在逐渐减少。”他说:我们曾调查了多例阳痿患者发现属肾虚的只占,而大多属情志、湿热淤毒等实证。想想看就连阳痿也并非以肾虚为主更何况其它疾病了。”误导之二:肾是人体的一个器官肾虚是器官的病变。中医所说的肾不像西医的肾那样是一个解剖学上的具体脏器不仅仅是指肾脏而是包括内分泌、免疫、泌尿、生殖、呼吸、神经、血液、运动等系统在内的一个整体的概念。在中国性学会和保健时报社最近主办的“男性健康‘生命塔体’专家论坛”上权威专家们指出:在中医所说的“肾”这个整体概念中由下丘脑垂体甲状腺性腺肾上腺肾构成的这个组织起着关键性的作用因为这个生理结构类似塔型我们喻之为“生命塔体”。生命塔体是一个相互联系的整体各个部分协调作用只要某一个部位出现问题整体机能都会下降生命塔体就处于失衡状态。而现在一些男性保健品在商业宣传中有意无意地把中医所说的“肾”解释为人腰部的那个器官那里“虚”了所以需要吃保健品来“补”有专家不客气地说:这实际上是在“挂羊头卖狗肉”利用人们的知识局限和中医药传统理论中的一些“神秘性”来做庸俗的促销。误导之三:只有男人才会肾虚而且几乎所有男人都会肾虚。实际上只要劳逸结合、注意营养、加强体育锻炼多数男性都不会肾虚而在女性的一生中各个阶段也都有可能出现肾虚专家们认为:女性肾虚也应调补当然这并不是说“要吃某某保健品”。误导之四:肾虚就要补肾一补就灵而且只有吃“某某男性保健品”才灵。专家们说:虽然肾虚的表现多种多样但这些症状并非肾虚独有比如腰痛既有肾虚所致又有血淤、寒湿等原因引起的。莘莘学子必备的交流网站学习辅助网wwwnet学习辅助网wwwnet可是一些“男性保健品”不问青红皂白罗列许多症状都归于“肾虚”然后自己来“包打天下”。专家们强调:即使补肾由于肾有阴虚、阳虚、精虚、气虚的不同补肾就有补肾阳、滋肾阴、益肾气、填肾精等等不同的途径和不同的用药。然而在当前却有一种错误趋向即保健品中以补虚为主补虚以补肾为主补肾又以补肾阳为主导致补肾壮阳之品被滥用。滥用保健品和中药材补肾已经造成一些不良后果对此专家们的观点很简单也很一致:第一厂商不要再误导消费者了第二:还是一句老话:药补不如食补食补不如神补追求健康、调理肾虚症状要在营养、调节生活规律和体育锻炼上多下功夫消费者不要迷信“保健品”。===================中医认为肾为先天之本是生命之根人到中年容易肾虚少数青壮年或少年由于体质弱或大病、久病也可出现肾虚症状。根据肾中精气阴阳的偏盛偏衰肾虚可以有肾阴亏虚、肾阳亏虚、肾气不固、肾不纳气、肾阴阳两虚、阴虚火旺等证。一般简要分为肾阴虚、肾阳虚两大类。肾虚症状腰背酸痛、胫软跟痛、耳鸣耳聋、发脱枯悴、齿摇稀疏、尺脉弱、性机能失常(梦遗、阳痿、滑精等)。而肾阴虚证还可见到:五心烦热、失眠、盗汗、口干咽燥、头晕目眩、梦遗、午后颧红、舌红少苔或有裂纹、脉细数等。肾阳虚证则在肾虚证基础上兼见:畏寒肢冷、小便清长、下利清谷或五更泄泻、阳痿、带下清稀、宫寒不孕、面色苍白、舌淡胖苔白润、脉微弱迟等(需要提醒的是很多中年人将夫妻性生活方面的问题一概归结于“肾虚”还有一些人举凡有失眠、脱发、头晕目眩、腰背酸痛、耳鸣耳聋症状就怀疑是肾虚所致这样未免失之简单。肾虚如何补肾虚当然要补肾除了饮食调理或药膳滋补外最主要也最常用的方法是用补肾中成药。服药关键是掌握其适应证细辨证候才有针对性。如肾阴不足则要补益肾阴常用六味地黄丸但如果症状未变且舌苔黄腻则不再适用六味地黄丸而应改服知柏地黄丸如肾虚兼有两眼昏花、视物不明或眼睛干涩则应服杞菊地黄丸如此等等。此外不能一味地莘莘学子必备的交流网站学习辅助网wwwnet学习辅助网wwwnet只辨证仍须明确西医病名的诊断尤其是掌握疾病的演变和预后这样两条腿走路才会收到预期的效果。中成药多为丸药或胶囊作用缓和须较长时间服用才能起到良好效果尤其是肾虚这种慢性病证更要长期治疗才行。对于部分虚不受补者不宜只用补肾剂可以先调理脾胃。《黄帝内经》指出“有胃气则生无胃气则死”。在服用补肾剂之前先将消化功能调好以便有能力消化吸收或者在服补肾剂同时加用健脾和胃、理气消导之品以资助运化。各种壮阳药、补肾药、补肾保健品一定要在执业中医师的指导下使用才能使药物适合病证起到补肾保健的作用。常用补肾药物肾阴虚六味地黄丸滋阴补肾。用于肾阴亏损头晕耳鸣腰膝酸软骨蒸潮热盗汗遗精消渴。口服水蜜丸次克小蜜丸次克大蜜丸次丸日次。是治疗肾阴虚的经典名方。服后无腹胀便溏为合适。临床尚有六味地黄软胶囊次粒日次。左归丸滋阴补肾填精益髓。用于真阴不足头晕目眩腰酸腿软遗精滑泄自汗盗汗口燥咽干。同上是治疗肾阴虚的常用方。因是纯补之剂久服常用易滞脾碍胃影响食欲。麦味地黄丸滋肾养肺。用于肺肾阴亏潮热盗汗咽干咳血眩晕耳鸣腰膝酸软消渴。同上用于肾阴虚兼肺阴虚者兼有潮热盗汗、咽干咳血症状。河车大造丸滋阴清热补肾益肺。用于肺肾两亏虚劳咳嗽骨蒸潮热盗汗遗精腰膝酸软。同上用于肾阴虚兼肺阴虚者但补力较麦味地黄丸强。杞菊地黄丸滋肾养肝。用于肝肾阴亏眩晕耳鸣羞明畏光迎风流泪视物昏花。同上用于肾阴虚兼肝阴虚者。高血压有阴虚阳亢时较常用。相同功效的还有明目地黄丸、石斛夜光丸。知柏地黄丸滋阴降火。用于阴虚火旺潮热盗汗口干咽痛耳鸣遗精小便短赤。同上适用于肾阴不足兼舌苔黄腻或小便短赤等下焦湿热者。七味都气丸补肾纳气涩精止遗。用于肾虚不能纳气呼多吸少喘促胸闷久咳咽干气短遗精盗汗小便频数。口服次克日次。肾阴虚引起的气喘、咳嗽、呃逆等。外感咳嗽引起的气喘忌服。大补阴丸滋阴降火。用于阴虚火旺潮热盗汗咳嗽咯血耳鸣遗精。口服次克日,次。针对阴虚火旺者而设滋阴降火并用而以滋阴为主。莘莘学子必备的交流网站学习辅助网wwwnet学习辅助网wwwnet归芍地黄丸滋肝肾补阴血清虚热。用于肝肾两亏阴虚血少头晕目眩耳鸣咽干午后潮热腰腿酸痛脚跟疼痛。口服水蜜丸次克小蜜丸次克大蜜丸次丸日,次。临床常用于肝肾阴虚之月经不调等病。二至丸补益肝肾滋阴止血。用于肝肾阴虚眩晕耳鸣咽干鼻燥腰膝酸痛月经量多。口服次克日次。临床常用于妇科血虚证病人。便溏者忌用。肾阳虚金匮肾气丸温补肾阳。用于肾阳不足诸证腰痛脚软下半身常有冷感小腹拘急小便不利或小便繁多以及脚气、痰饮、消渴等。口服水蜜丸次克小蜜丸次克大蜜丸次丸日,次。本方为治疗肾阳虚的千年名方。后世的系列“地黄丸”都是在此方基础上衍生出来的。服后无口干、大便干结者为合适。右归丸温补肾阳填精补血。用于年老或久病气衰神疲畏寒肢冷腰膝软弱阳痿遗精或阳衰无子或饮食减少大便不实或小便自遗。口服水蜜丸次克小蜜丸次克大蜜丸次丸日,次。本方温补肾阳之力较金匮肾气丸更强。高血压患者慎用。济生肾气丸温肾化气利水消肿。用于肾虚水肿腰膝酸重小便不利痰饮喘咳。口服水蜜丸次克小蜜丸次克大蜜丸次丸日,次。适用于肾之阳气不足而兼有水肿症状者。四神丸温肾暖脾涩肠止泻。用于命门火衰脾肾虚寒五更泄泻或便溏腹痛腰酸肢冷。口服次克日,次。五更泄泻名方。以肾阳虚衰(命门火衰)凌晨即泻为特点。青娥丸补肾强腰。用于肾虚腰痛起坐不利膝软乏力。口服水蜜丸次,克大蜜丸次丸日,次。针对肾亏而偏阳虚的腰痛病人。五子衍宗丸补肾益精。用于肾虚腰痛尿后余沥遗精早泄阳痿不育。口服水蜜丸次克小蜜丸次克大蜜丸次丸日次。用于肾中精气阴阳不足之证兼有收涩之功。龟鹿补肾丸壮筋骨益气血补肾壮阳。用于身体虚弱精神疲乏腰腿酸软头晕目眩肾亏精冷性欲减退夜多小便健忘失眠。口服小蜜丸次,克大蜜丸次,克日次。具有补益气血阴阳之功而以补肾阳为主。学习辅助网wwwnet学习路上必备的交流学习网站莘莘学子必备的交流网站学习辅助网wwwnet

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