2016年最新2015年初级药士考试大纲——专业知识

2016年最新2015年初级药士考试大纲——专业知识 2015年初级药士考试大纲——专业知识 药理学 要 单元 细目 要点 求 熟1.药理学的练研究内容和药理学、药效学、药动学、临床药理学的概念 掌任务 一、绪言 握 2.新药药理了临床前药理研究，临床药理研究 学 解 熟药物作用的选择性，治疗作用，不良反应的分类及概念:1.药物的作练副作用、毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、撤 用 掌药反应、特异质反应 握 掌2.受体理论 受体的概念、特性、类型和调节方式 握 熟 (1)亲和力、内在活性、激动剂、拮抗剂、竞争性拮抗练 剂、非竞争性拮抗剂、部分激动剂 掌 握 3.药效学概 述 (2)药物的构效关系，量效关系及相关概念:量反应、熟二、药效学 质反应、最小有效量、最小中毒量、极量、治疗量、常用练 量、安全范围、半数有效量、半数致死量、治疗指数、安掌 全指数、安全界限、效价强度、效能 握 (1)机体方面的因素:年龄、性别、个体差异、遗传因了 素、病理状态等 解 (2)药物方面的影响:剂量、剂型、给药方法、反复用了 4.影响药效药、药物相互作用 解 的因素 熟 练(3)耐受性、耐药性、依赖性 掌 握 药物跨膜转运的方式，药物的吸收、分布、代谢、排泄及1.药物的体掌其影响因素，首关消除、血浆蛋白结合率、血脑屏障和肝 内过程 握 肠循环的概念，常见P450酶系及其抑制剂和诱导剂 三、药动学 药动学基本概念及其重要参数之间的相互关系:药-时曲线熟2.药物动力下面积、药峰浓度、达峰时间、生物利用度、表观分布容练 学 积、一级动力学消除、零级动力学消除、血浆半衰期、清掌 除率、稳态血药浓度、负荷剂量 握 1.传出神经了自主神经系统、运动神经系统 系统的分类 解 2.传出神经乙酰胆碱、去甲肾上腺素;胆碱受体、肾上腺素受体、多掌系统的递质 巴胺受体 握 和受体 熟四、传出神经系3.传出神经练统药理概论 系统受体的传出神经系统受体的分布及效应 掌生物效应 握 4.传出神经 系统药物的了传出神经系统药物的作用方式及分类 作用方式和解 分类 七、肾上腺素受(1)去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺掌 体激动药 的作用、临床应用及主要不良反应 握 (2)间羟胺、去氧肾上腺素、麻黄碱、多巴酚丁胺和沙熟 丁胺醇的作用特点 悉 掌(1)酚妥拉明的药理作用、临床应用 握 1.α受体阻断 药 了(2)妥拉唑林、酚苄明的药理作用特点 解 八、肾上腺素受(1)β受体阻断药的药理作用和临床应用;普萘洛尔作掌 体阻断药 用、药动学特点、应用及不良反应 握 2.β受体阻断 药 了(2)阿替洛尔、索他洛尔、醋丁洛尔的作用特点及应用 解 3.α、β受体了拉贝洛尔的作用特点与用途 阻断药 解 了(1)应用方法 解 掌九、局部麻醉药 (2)局麻作用机制和影响因素 握 (3)普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的药理作掌 用特点及应用 握 了(1)吸入性麻醉药的药动学和作用机制 解 1.吸入性麻 醉药 了十、全身麻醉药 (2)氟烷类、氧化亚氮的作用特点及应用 解 2.静脉麻醉了硫喷妥钠、丙泊酚、氯胺酮的特点及应用 药 解 熟 (1)苯二氮(艹卓)类(地西泮)的药动学特点、药理练 作用、作用机制、临床应用及不良反应 掌 握 十一、镇静催眠 药 了(2)巴比妥类的作用、应用、不良反应及中毒解救 解 了(3)水合氯醛、佐匹克隆的作用特点 解 了(1)癫痫类型 解 (2)苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺的药理作掌 用、药动学特点、临床应用及不良反应 握 十二、抗癫痫药1.抗癫痫药 和抗惊厥药 了(3)其他药物特点 解 掌(4)抗癫痫药的临床应用原则 握 掌2.抗惊厥药 硫酸镁 握 熟 (1)氯丙嗪、氯氮平的药理作用、作用机制、临床应用练 及主要不良反应 掌1.抗精神病 握 药 了(2)其他抗精神病药物的特点 解 掌(1)丙米嗪的药理作用和不良反应 握 十三、抗精神失 常药 了(2)四环类抗抑郁药麦普替林、米安色林 解 2.抗抑郁药 了(3)单胺氧化酶抑制剂 解 掌(4)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 握 掌3.抗躁狂药 碳酸锂的作用机制、临床应用及应用注意事项 握 (1)左旋多巴的药理作用、药动学特点、临床应用及主掌 要不良反应 握 1.抗帕金森十四、抗帕金森病药 (2)含左旋多巴的复方制剂、金刚烷胺的药理作用及应了病和老年痴呆 用 解 药 2.治疗老年了中枢性拟胆碱药物的作用和应用 性痴呆药 解 1.主要兴奋掌大脑皮质的咖啡因的作用和应用 握 药物 十五、中枢兴奋2.促脑功能了吡拉西坦、奥拉西坦的作用和应用 药 恢复 解 3.主要兴奋掌延脑呼吸中尼可刹米、洛贝林的作用特点和应用 握 枢的药物 熟 (1)吗啡和哌替啶的药理作用、药动学特点、临床应用练 及主要不良反应 掌 握 十六、镇痛药 了(2)吗啡的作用机制、依赖性产生原理及其防治 解 掌(3)镇痛药应用的基本原则 握 (4)可待因、丁丙诺啡、芬太尼和纳络酮的作用特点与了 应用 解 熟(1)阿司匹林的药理作用、作用机制、药动学特点、临练 床应用及主要不良反应 掌1.解热镇痛十七、解热镇痛握 抗炎药 抗炎药与抗痛(2)对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、美了风药 洛昔康的作用特点与应用 解 了2.抗痛风药 秋水仙碱、别嘌醇、丙磺舒的作用和应用 解 掌(1)作用机制和分类 握 (2)利多卡因、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作十八、抗心律失掌用、药动学特点、临床应用及主要不良 常药 握 反应 了(3)奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮等药物的作用特点 解 熟地高辛的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、练1.强心苷 不良反应及注意事项 掌 握 十九、抗慢性心2.非强心苷功能不全药 了类正性肌力氨力农、米力农、多巴酚丁胺的作用特点 解 药 利尿药、血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素受体阻断了3.减负荷药 药、β受体阻断药、其他血管扩张药的临床应用 解 熟(1)硝酸酯类、硝苯地平、普萘洛尔等的药理作用、作练 用机制、临床应用、不良反应及联合应用 掌1.抗心绞痛 握 药用 (2)阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷、低分子量肝素等了 的作用机制及应用 解 二十、抗心绞痛 及调脂药 (1)他汀类、考来烯胺的药理作用、作用机制、临床应掌 用及主要不良反应 握 了2.调血脂药 (2)吉非贝齐、烟酸及其他常用药物的作用特点及应用 解 了(3)多烯脂肪酸类、保护动脉内皮等药物的作用与应用 解 二十一、抗高血1.血管紧张卡托普利、依那普利、赖诺普利的药理作用、作用机制、熟 压药 素转换酶抑临床应用和不良反应 练 制药 掌 握 熟2.血管紧张练素?受体阻氯沙坦、缬沙坦作用特点及临床应用 掌断药 握 熟α受体阻断药:哌唑嗪、特拉唑嗪，β受体阻断药:普萘3.肾上腺素练洛尔、阿替洛尔，α和β受体阻断药:拉贝洛尔的作用、 受体阻断药 掌应用及不良反应 握 熟4.钙通道阻硝苯地平、氨氯地平、非洛地平的作用特点、临床应用和练 滞药 主要不良反应 掌 握 熟5.利尿降压氢氯噻嗪、吲达帕胺的降压作用机制、临床应用和不良反练 药 应 掌 握 6.作用于中了枢的抗高血可乐定、莫索尼定的作用机制、临床应用和不良反应 解 压药物 7.影响去甲了肾上腺素能利血平的作用机制、临床应用和不良反应 解 递质的药物 8.血管扩张掌硝普钠的作用特点和临床应用 药 握 9.新型抗高钾通道开放药:米诺地尔、吡那地尔、尼克地尔等;5-HT了 血压药物 受体阻断药:酮色林等 解 10.抗高血压掌的应 握 用原则 熟 (1)呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的药理作用、作用机制、练 临床应用及主要不良反应 掌1.利尿药 握 二十二、利尿药 和脱水药 (2)布美他尼、吲达帕胺、氨苯蝶啶和阿米洛利的作用了 特点和应用 解 甘露醇的药理作用和临床应用，山梨醇、葡萄糖的作用特掌2.脱水药 点 握 二十三、血液及1.抗贫血药 铁制剂、维生素B和叶酸的作用和临床应用 掌 12 造血系统药 握 熟 练(1)肝素、华法林和维生素K的作用及应用 掌 握 2.促凝血药熟和抗凝血药 练(2)链激酶和尿激酶的药理作用及临床应用 掌 握 掌(3)低分子量肝素、氨甲苯酸、氨甲环酸特点 握 3.抗血小板了阿司匹林及其他抗血小板药的特点 药 解 4.升高白细维生素B、重组人红细胞生成素、重组粒细胞集落刺激因4了胞药物和造子、重组粒细胞/巨噬细胞刺激因子、重组人血小板生成素 解 血生长因子 的作用特点 5.血容量扩了右旋糖酐作用特点 充药 解 (1)抗酸药、前列腺素类、抗胆碱药的药理作 了 用及临床应用 解 熟 (2)H受体阻断药西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的药练2 理作用及临床应用 掌 握 1.抗消化性熟溃疡药 练(3)质子泵抑制剂奥美拉唑的药理作用及临床应用 掌二十四、消化系 握 统药 了(4)粘膜保护药枸橼酸铋钾、硫糖铝的作用和用途 解 了(5)常用抗幽门螺杆菌药及三联疗法 解 2.泻药与止掌硫酸镁、酚酞、液体石蜡、地芬诺酯的作用和临床应用 泻药 握 3.止吐药及甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、昂丹司琼的作用机制掌 胃肠动力药 和临床应用 握 熟 二十五、呼吸系练1.平喘药 (1)β受体激动药 统药 掌 握 熟 练(2)茶碱类 掌 握 了(3)M受体阻断药 解 掌(4)过敏介质阻释药 握 掌(5)糖皮质激素 握 了2.祛痰药 氯化铵、乙酰半胱氨酸、氨溴索的作用和用途 解 了3.镇咳药 可待因和右美沙芬的作用和用途 解 1.H受体阻苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶、西替利嗪和氯雷掌1 断药 他定等的药理作用特点、临床应用和注意事项 握 二十六、抗组胺 药 2.H受体阻掌2西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的药理作用、临床应用 断药 握 熟 (1)缩宫素的药理作用、作用特点、临床应用、不良反练 应 掌1.子宫平滑二十七、作用于握 肌兴奋药 子宫平滑肌的了药物 (2)三种生物碱的作用、临床应用和不良反应 解 2.子宫平滑了沙丁胺醇、硫酸镁、利托君的作用和用途 肌松弛药 解 熟1.糖皮质激药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应练 素 及禁忌证 掌二十八、肾上腺 握 皮质激素类药 2.促皮质素、了药理作用和临床应用 盐皮质激素 解 雌激素、抗雌激素类药、雄激素类药和同化激素的药理作了1.性激素 用和临床应用 解 二十九、性激素 和避孕药 女用避孕药的药理作用、临床应用、主要不良反应和注意了2.避孕药 事项 解 1.甲状腺激掌药理作用、应用及不良反应 三十、甲状腺激 素 握 素与抗甲状腺2.抗甲状腺熟药 (1)硫脲类药物的药理作用、应用及不良反应 药 练 掌 握 熟 练(2)碘及碘化物药理作用特点 掌 握 了(3)β受体阻断药的应用 解 熟1.胰岛素及练药理作用、类别特点、应用及主要不良反应 其类似物 掌 握 (1)磺酰脲类的作用机制、临床应用、不良反应和药物掌 相互作用 握 三十一、胰岛素掌(2)双胍类药物的药理作用、临床应用、不良反应 及口服降血糖 握 药 2.口服降血(3)α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制、临床应 掌 糖药 用、不良反应 握 掌(4)噻唑烷二酮类的作用机制、临床应用和不良反应 握 了(5)其他降血糖药的作用特点及临床应用 解 1.影响骨代雌激素、双膦酸盐类、VitD、降钙素、钙制剂的作用特点了 谢的药物 及临床应用 解 三十二、影响其 它代谢的药物 了2.减肥药物 奥利司他的作用特点及临床应用 解 熟 化学治疗、抗菌谱、抗菌活性、抑菌剂、最低抑菌浓度、练1.基本概念 杀菌剂、最低杀菌浓度、抗生素后效应、化疗指数 掌 握 2.抗菌作用青霉素结合蛋白、固有耐药性、获得耐药性、多药耐药性了三十三、抗微生机制及耐药 等 解 物药物概论 性 掌(1)基本原则、联合应用 握 3.合理应用 了(2)预防用药、特殊人群应用 解 三十四、喹诺酮熟作用机制、抗菌谱、共性和环丙沙星、左氧氟沙星等常用类、磺胺类及其1.喹诺酮类 练 药物的作用特点、应用及不良反应 它合成抗菌药掌 物 握 抗菌谱、作用机制、常用药物的特点、临床应用、不良反掌2.磺胺类 应及防治 握 3.其他合成了甲氧苄啶、硝基呋喃类的特点 抗菌药 解 熟(1)β-内酰胺类抗生素的作用机制，天然青霉素抗菌作练用、药动学特点、临床应用、不良反应 掌及用药注意事项 1.青霉素类 握 掌三十五、β-内酰(2)半合成青霉素的分类、作用特点及临床应用 握 胺类抗生素 2.头孢菌素各代头孢菌素的抗菌作用特点、代表药物的抗菌作用特掌 类 点、临床应用及主要不良反应 握 3.其他β-内克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦的药理作用及常用复方制剂;掌 酰胺类 亚胺培南、氨曲南的药理作用特点及应用 握 红霉素的抗菌作用、药动学特点、临床应用及主要不良反1.大环内酯掌应;阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素的药理作用特点及应 类 握 用 三十六、大环内 酯类、林可霉素掌(1)克林霉素的作用特点、应用及主要不良反应 及其它抗生素 握 2.其他药物 (2)磷霉素、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁的作了 用特点、应用及主要不良反应 解 熟 (1)氨基糖苷类抗生素的共性，抗菌作用、药动学特点、练 应用及主要不良反应 掌1.氨基糖苷三十七、氨基糖握 类 苷类与多粘菌(2)链霉素、庆大霉素、阿米卡星的药理作用特点、临掌素类抗生素 床应用和不良反应 握 2.多粘菌素了多粘菌素B的作用特点、应用及主要不良反应 类 解 (1)药动学特点及影响因素、抗菌作用和作用机制，临了 床应用和不良反应 解 1.四环素类 三十八、四环素了(2)多西环素和米诺环素的作用特点及临床应用 类及氯霉素类 解 熟2.氯霉素 药动学特点、抗菌作用和机制、临床应用、不良反应 悉 两性霉素B、唑类、特比萘芬及卡泊芬净的作用特点、临掌1.抗真菌药 床应用及主要不良反应 握 三十九、抗真菌 药与抗病毒药 了2.抗病毒药 (1)常用抗病毒药的分类 解 (2)抗非逆转录病毒药阿昔洛韦、更昔洛韦、拉米夫定、掌 利巴韦林的作用特点及用途 握 了(3)抗逆转录病毒药齐多夫定的作用特点及用途 解 了(4)干扰素的作用特点及用途 解 (1)一线抗结核病药异烟肼、利福平、乙胺丁醇抗菌作掌 用及其机制、药动学特点及主要不良反应 握 1.抗结核病(2)二线抗结核病对氨基水杨酸、乙硫异烟胺和吡嗪酰了四十、抗结核病 药 胺的药理作用特点 解 药和抗麻风病掌药 (3)抗结核病药的应用原则 握 2.抗麻风病了氨苯砜的抗菌作用和应用特点 药 解 氯喹、青蒿素类、伯氨喹、乙胺嘧啶的药理作用、临床应了四十一、抗疟药 常用抗疟药 用及主要不良反应 解 掌(1)甲硝唑的作用、临床应用及不良反应 握 四十二、抗阿米了巴病药及抗滴(2)主要咪唑类药物的临床应用 解 虫病药 了(3)其他抗阿米巴药物的特点 解 四十三、抗血吸了虫和抗丝虫病吡喹酮的药理作用、临床应用、主要不良反应及注意事项 解 药 四十四、抗肠道了甲苯达唑的作用机制和应用特点，哌嗪和氯硝柳胺特点 蠕虫病药 解 了(1)影响核酸形成 解 了(2)直接破坏DNA，阻止其复制 解 1.作用机制了(3)嵌入DNA中，干扰转录过程 与分类 解 四十五、抗恶性了肿瘤药 (4)干扰有丝分裂，影响蛋白质合成 解 了(5)影响激素平衡 解 掌2.不良反应 主要不良反应 握 3.常用抗肿(1)甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 掌 瘤药物 握 掌(2)烷化剂、铂类 握 掌(3)放线菌素D、柔红霉素、多柔比星 握 掌(4)长春新碱、紫杉醇、三尖杉酯碱 握 了(5)他莫昔芬 解 了(1)免疫抑制剂环孢素的药理作用及应用 解 四十六、影响免(2)他克莫司、麦考酚酸酯及免疫增强药左旋咪唑的药了 疫功能的药物 理作用及应用 解 了(3)白介素-2、干扰素(IFN)的药理作用及应用 解 生物药剂学与药动学 单元 细目 要点 要求 熟练1.生物药剂学基本概念 掌握 一、生物药剂学概述 2.研究内容与目的 掌握 吸收、分布、代谢、排泄、熟练3.药物的体内过程 转运、消除的概念 掌握 熟练(1)药物的转运机制 1.药物的膜转运与胃肠道 掌握 吸收 (2)胃肠道的结构与功能 了解 二、口服药物的吸收 (1)生理因素 了解 2.影响药物吸收的因素 (2)药物理化性质及剂型因熟练 素 掌握 (1)给药部位与吸收途径 掌握 1.注射给药 (2)影响注射给药吸收的因了解 素 (1)口腔粘膜的给药特点 了解 三、非口服药物的吸收 2.口腔粘膜给药 (2)药物口腔粘膜的吸收途了解 径 (1)皮肤给药的特点 了解 3.皮肤给药 (2)皮肤给药的吸收途径 了解 (3)影响药物皮肤吸收的因掌握 素 4.鼻黏膜给药 鼻粘膜给药的优点 了解 5.肺部给药 肺部给药的特点 了解 (1)直肠给药的特点 6.直肠给药 (2)直肠给药的吸收途径 了解 (1)药物吸收途径 了解 7.眼部给药 (2)影响眼部吸收的因素 了解 (1)阴道给药特点 了解 8.阴道给药 (2)阴道给药吸收途径 了解 (1)组织分布与药效 了解 1.概述 (2)表观分布容积 掌握 四、药物的分布 (3)血浆蛋白结合率 了解 2.影响分布的因素 了解 (1)药物代谢酶系统 掌握 (2)药物代谢的部位 了解 1.药物代谢酶和代谢部位 熟练五、药物的代谢 (3)首过效应 掌握 2.药物代谢反应的类型 了解 3.影响药物代谢的因素 掌握 (1)肾小球滤过 掌握 1.肾排泄 (2)肾小管重吸收 掌握 (3)肾小管主动分泌 掌握 六、药物排泄 肠肝循环概念及对药物作用熟练2.胆汁排泄 的影响 掌握 3.其他途径排泄 了解 1.药动学定义 掌握 (1)治疗浓度范围 掌握 2.血药浓度与药物效应 (2)血药浓度与药物效应的了解 关系 熟练(1)血药浓度-时间曲线 掌握 七、药动学概述 (2)血药浓度-时间曲线下熟练 面积 掌握 3.药动学的基本概念和主熟练要参数 (3)峰浓度和达峰时间 掌握 熟练(4)速率过程 掌握 (5)速率常数 熟练 掌握 熟练(6)半衰期 掌握 熟练(7)表观分布容积 掌握 熟练(8)清除率 掌握 (9)隔室模型 了解 (10)线性与非线性药动学 掌握 (11)统计矩 了解 (1)一室模型静脉注射单次掌握 给药的药动学 1.一室模型血管内给药的 药动学 (2)一室模型静脉滴注单次掌握 给药的药动学 2.一室模型血管外给药的掌握 药动学 3.二室模型药动 了解 4.多剂量给药的药动学 了解 (1)非线性药动学的特点 了解 八、药物应用的药动学基5.非线性药动学 (2)非线性药动学方程 了解 础 熟练(1)给药 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 掌握 (2)根据药动学参数 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 给熟练6.给药方案的药动学基础 药时间 掌握 (3)根据药动学参数设计给熟练 药剂量 掌握 (1)给药方案个体化 掌握 7.个体化给药 (2)治疗药物监测 掌握 1.药动学与新药研发的关了解 系 (1)非临床药动学研究的内掌握 容与目的 (2)试验对象的选择 了解 九、新药的药动学研究 2.非临床药动学研究 (3)试验样品的选择 了解 (4)试验方案的设计 了解 (5)药动学参数的计算与统掌握 计分析 (1)临床药动学的研究内容3.新药临床药动学研究 掌握 与目的 (2)临床药动学研究中受试了解 者权益的保护 (3)健康受试者的临床药动了解 学研究 (4)疾病对药物体内过程的了解 影响研究 (5)特殊人群的临床药动学了解 研究 熟练(1)生物利用度 掌握 熟练(2)生物等效性 掌握 1.基本概念及意义 熟练(3)药学等效性 掌握 熟练(4)主要的生物利用度参数 掌握 十、药物制剂的生物等效 (1)受试者的选择 了解 性与生物利 用度 (2)参比制剂与受试制剂的了解 要求 (3)试验设计 掌握 2.生物利用度试验与生物 等效性试验的基本要求 (4)生物样本的采集 了解 (5)生物样品的检测 了解 (6)药动学参数的计算 了解 (7)统计学分析 了解 药理学 要 单元 细目 要点 求 熟1.药理学的练研究内容和药理学、药效学、药动学、临床药理学的概念 掌任务 一、绪言 握 2.新药药理了临床前药理研究，临床药理研究 学 解 1.药物的作药物作用的选择性，治疗作用，不良反应的分类及概念:熟二、药效学 用 副作用、毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、撤练 药反应、特异质反应 掌 握 掌2.受体理论 受体的概念、特性、类型和调节方式 握 熟 (1)亲和力、内在活性、激动剂、拮抗剂、竞争性拮抗练 剂、非竞争性拮抗剂、部分激动剂 掌 握 3.药效学概 述 (2)药物的构效关系，量效关系及相关概念:量反应、熟 质反应、最小有效量、最小中毒量、极量、治疗量、常用练 量、安全范围、半数有效量、半数致死量、治疗指数、安掌 全指数、安全界限、效价强度、效能 握 (1)机体方面的因素:年龄、性别、个体差异、遗传因了 素、病理状态等 解 (2)药物方面的影响:剂量、剂型、给药方法、反复用了 4.影响药效药、药物相互作用 解 的因素 熟 练(3)耐受性、耐药性、依赖性 掌 握 药物跨膜转运的方式，药物的吸收、分布、代谢、排泄及1.药物的体掌其影响因素，首关消除、血浆蛋白结合率、血脑屏障和肝 内过程 握 肠循环的概念，常见P450酶系及其抑制剂和诱导剂 三、药动学 药动学基本概念及其重要参数之间的相互关系:药-时曲线熟2.药物动力下面积、药峰浓度、达峰时间、生物利用度、表观分布容练 学 积、一级动力学消除、零级动力学消除、血浆半衰期、清掌 除率、稳态血药浓度、负荷剂量 握 1.传出神经了自主神经系统、运动神经系统 系统的分类 解 2.传出神经乙酰胆碱、去甲肾上腺素;胆碱受体、肾上腺素受体、多掌系统的递质 巴胺受体 握 和受体 熟四、传出神经系3.传出神经练统药理概论 系统受体的传出神经系统受体的分布及效应 掌生物效应 握 4.传出神经 系统药物的了传出神经系统药物的作用方式及分类 作用方式和解 分类 (1)去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺掌 的作用、临床应用及主要不良反应 握 七、肾上腺素受 体激动药 (2)间羟胺、去氧肾上腺素、麻黄碱、多巴酚丁胺和沙熟 丁胺醇的作用特点 悉 掌(1)酚妥拉明的药理作用、临床应用 握 1.α受体阻断 药 了(2)妥拉唑林、酚苄明的药理作用特点 解 八、肾上腺素受(1)β受体阻断药的药理作用和临床应用;普萘洛尔作用、掌 体阻断药 药动学特点、应用及不良反应 握 2.β受体阻断 药 了(2)阿替洛尔、索他洛尔、醋丁洛尔的作用特点及应用 解 3.α、β受体阻了拉贝洛尔的作用特点与用途 断药 解 了(1)应用方法 解 掌九、局部麻醉药 (2)局麻作用机制和影响因素 握 (3)普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的药理作掌 用特点及应用 握 了(1)吸入性麻醉药的药动学和作用机制 解 1.吸入性麻 醉药 了十、全身麻醉药 (2)氟烷类、氧化亚氮的作用特点及应用 解 2.静脉麻醉了硫喷妥钠、丙泊酚、氯胺酮的特点及应用 药 解 熟(1)苯二氮(艹卓)类(地西泮)的药动学特点、药理练 作用、作用机制、临床应用及不良反应 掌 握 十一、镇静催眠 药 了(2)巴比妥类的作用、应用、不良反应及中毒解救 解 了(3)水合氯醛、佐匹克隆的作用特点 解 了(1)癫痫类型 解 (2)苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺的药理作掌 用、药动学特点、临床应用及不良反应 握 1.抗癫痫药 十二、抗癫痫药了(3)其他药物特点 和抗惊厥药 解 掌(4)抗癫痫药的临床应用原则 握 掌2.抗惊厥药 硫酸镁 握 熟(1)氯丙嗪、氯氮平的药理作用、作用机制、临床应用练 及主要不良反应 掌1.抗精神病 握 药 了十三、抗精神失(2)其他抗精神病药物的特点 解 常药 掌(1)丙米嗪的药理作用和不良反应 握 2.抗抑郁药 了(2)四环类抗抑郁药麦普替林、米安色林 解 了(3)单胺氧化酶抑制剂 解 掌(4)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 握 掌3.抗躁狂药 碳酸锂的作用机制、临床应用及应用注意事项 握 (1)左旋多巴的药理作用、药动学特点、临床应用及主掌 要不良反应 握 1.抗帕金森十四、抗帕金森病药 (2)含左旋多巴的复方制剂、金刚烷胺的药理作用及应了病和老年痴呆 用 解 药 2.治疗老年了中枢性拟胆碱药物的作用和应用 性痴呆药 解 1.主要兴奋掌大脑皮质的咖啡因的作用和应用 握 药物 十五、中枢兴奋2.促脑功能了吡拉西坦、奥拉西坦的作用和应用 药 恢复 解 3.主要兴奋掌延脑呼吸中尼可刹米、洛贝林的作用特点和应用 握 枢的药物 熟 (1)吗啡和哌替啶的药理作用、药动学特点、临床应用练 及主要不良反应 掌 握 了(2)吗啡的作用机制、依赖性产生原理及其防治 十六、镇痛药 解 掌(3)镇痛药应用的基本原则 握 (4)可待因、丁丙诺啡、芬太尼和纳络酮的作用特点与了 应用 解 熟 (1)阿司匹林的药理作用、作用机制、药动学特点、临练 床应用及主要不良反应 掌1.解热镇痛十七、解热镇痛握 抗炎药 抗炎药与抗痛(2)对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、美了风药 洛昔康的作用特点与应用 解 了2.抗痛风药 秋水仙碱、别嘌醇、丙磺舒的作用和应用 解 十八、抗心律失掌(1)作用机制和分类 常药 握 (2)利多卡因、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作掌用、药动学特点、临床应用及主要不良 握 反应 了(3)奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮等药物的作用特点 解 熟地高辛的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、练1.强心苷 不良反应及注意事项 掌 握 十九、抗慢性心2.非强心苷功能不全药 了类正性肌力氨力农、米力农、多巴酚丁胺的作用特点 解 药 利尿药、血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素受体阻断了3.减负荷药 药、β受体阻断药、其他血管扩张药的临床应用 解 熟(1)硝酸酯类、硝苯地平、普萘洛尔等的药理作用、作练 用机制、临床应用、不良反应及联合应用 掌1.抗心绞痛 握 药用 (2)阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷、低分子量肝素等了 的作用机制及应用 解 二十、抗心绞痛 及调脂药 (1)他汀类、考来烯胺的药理作用、作用机制、临床应掌 用及主要不良反应 握 了2.调血脂药 ( 2)吉非贝齐、烟酸及其他常用药物的作用特点及应用 解 了(3)多烯脂肪酸类、保护动脉内皮等药物的作用与应用 解 熟1.血管紧张卡托普利、依那普利、赖诺普利的药理作用、作用机制、练素转换酶抑 临床应用和不良反应 掌制药 握 熟2.血管紧张练素?受体阻氯沙坦、缬沙坦作用特点及临床应用 掌二十一、抗高血断药 握 压药 熟α受体阻断药:哌唑嗪、特拉唑嗪，β受体阻断药:普萘3.肾上腺素练洛尔、阿替洛尔，α和β受体阻断药:拉贝洛尔的作用、 受体阻断药 掌应用及不良反应 握 4.钙通道阻硝苯地平、氨氯地平、非洛地平的作用特点、临床应用和熟 滞药 主要不良反应 练 掌 握 熟5.利尿降压氢氯噻嗪、吲达帕胺的降压作用机制、临床应用和不良反练 药 应 掌 握 6.作用于中了枢的抗高血可乐定、莫索尼定的作用机制、临床应用和不良反应 解 压药物 7.影响去甲了肾上腺素能利血平的作用机制、临床应用和不良反应 解 递质的药物 8.血管扩张掌硝普钠的作用特点和临床应用 药 握 9.新型抗高钾通道开放药:米诺地尔、吡那地尔、尼克地尔等;5-HT了 血压药物 受体阻断药:酮色林等 解 10.抗高血压掌的应 握 用原则 熟 (1)呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的药理作用、作用机制、练 临床应用及主要不良反应 掌1.利尿药 握 二十二、利尿药 和脱水药 (2)布美他尼、吲达帕胺、氨苯蝶啶和阿米洛利的作用了 特点和应用 解 甘露醇的药理作用和临床应用，山梨醇、葡萄糖的作用特掌2.脱水药 点 握 掌1.抗贫血药 铁制剂、维生素 B和叶酸的作用和临床应用 12握 熟 练(1)肝素、华法林和维生素K的作用及应用 掌 握 二十三、血液及2.促凝血药熟造血系统药 和抗凝血药 练(2)链激酶和尿激酶的药理作用及临床应用 掌 握 掌(3)低分子量肝素、氨甲苯酸、氨甲环酸特点 握 3.抗血小板阿司匹林及其他抗血小板药的特点 了 药 解 4.升高白细维生素B、重组人红细胞生成素、重组粒细胞集落刺激因4了胞药物和造子、重组粒细胞/巨噬细胞刺激因子、重组人血小板生成素 解 血生长因子 的作用特点 5.血容量扩了右旋糖酐作用特点 充药 解 (1)抗酸药、前列腺素类、抗胆碱药的药理作 了 用及临床应用 解 熟 (2)H受体阻断药西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的药练2 理作用及临床应用 掌 握 1.抗消化性熟溃疡药 练(3)质子泵抑制剂奥美拉唑的药理作用及临床应用 掌二十四、消化系 握 统药 了(4)粘膜保护药枸橼酸铋钾、硫糖铝的作用和用途 解 了(5)常用抗幽门螺杆菌药及三联疗法 解 2.泻药与止掌硫酸镁、酚酞、液体石蜡、地芬诺酯的作用和临床应用 泻药 握 3.止吐药及甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、昂丹司琼的作用机制掌 胃肠动力药 和临床应用 握 熟 练(1)β受体激动药 掌 握 熟 练(2)茶碱类 掌1.平喘药 握 二十五、呼吸系 了统药 (3)M受体阻断药 解 掌(4)过敏介质阻释药 握 掌(5)糖皮质激素 握 了2.祛痰药 氯化铵、乙酰半胱氨酸、氨溴索的作用和用途 解 了3.镇咳药 可待因和右美沙芬的作用和用途 解 1.H受体阻苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶、西替利嗪和氯雷掌1 断药 他定等的药理作用特点、临床应用和注意事项 握 二十六、抗组胺 药 2.H受体阻掌2西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的药理作用、临床应用 断药 握 熟 (1)缩宫素的药理作用、作用特点、临床应用、不良反练 应 掌1.子宫平滑二十七、作用于握 肌兴奋药 子宫平滑肌的了药物 (2)三种生物碱的作用、临床应用和不良反应 解 2.子宫平滑了沙丁胺醇、硫酸镁、利托君的作用和用途 肌松弛药 解 熟1.糖皮质激药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应练 素 及禁忌证 掌二十八、肾上腺 握 皮质激素类药 2.促皮质素、了药理作用和临床应用 盐皮质激素 解 雌激素、抗雌激素类药、雄激素类药和同化激素的药理作了1.性激素 用和临床应用 解 二十九、性激素 和避孕药 女用避孕药的药理作用、临床应用、主要不良反应和注意了2.避孕药 事项 解 1.甲状腺激掌药理作用、应用及不良反应 素 握 熟 练(1)硫脲类药物的药理作用、应用及不良反应 掌三十、甲状腺激握 素与抗甲状腺2.抗甲状腺熟药 药 练(2)碘及碘化物药理作用特点 掌 握 了(3)β受体阻断药的应用 解 熟三十一、胰岛素1.胰岛素及练及口服降血糖药理作用、类别特点、应用及主要不良反应 其类似物 掌药 握 (1)磺酰脲类的作用机制、临床应用、不良反应和药物掌 相互作用 握 掌(2)双胍类药物的药理作用、临床应用、不良反应 握 2.口服降血(3)α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制、临床应 掌 糖药 用、不良反应 握 掌(4)噻唑烷二酮类的作用机制、临床应用和不良反应 握 了(5)其他降血糖药的作用特点及临床应用 解 1.影响骨代雌激素、双膦酸盐类、VitD、降钙素、钙制剂的作用特点了 谢的药物 及临床应用 解 三十二、影响其 它代谢的药物 了2.减肥药物 奥利司他的作用特点及临床应用 解 熟 化学治疗、抗菌谱、抗菌活性、抑菌剂、最低抑菌浓度、练1.基本概念 杀菌剂、最低杀菌浓度、抗生素后效应、化疗指数 掌 握 2.抗菌作用青霉素结合蛋白、固有耐药性、获得耐药性、多药耐药性了三十三、抗微生机制及耐药 等 解 物药物概论 性 掌(1)基本原则、联合应用 握 3.合理应用 了(2)预防用药、特殊人群应用 解 熟 作用机制、抗菌谱、共性和环丙沙星、左氧氟沙星等常用练1.喹诺酮类 药物的作用特点、应用及不良反应 掌三十四、喹诺酮 握 类、磺胺类及其 它合成抗菌药抗菌谱、作用机制、常用药物的特点、临床应用、不良反掌2.磺胺类 物 应及防治 握 3.其他合成了甲氧苄啶、硝基呋喃类的特点 抗菌药 解 熟(1)β-内酰胺类抗生素的作用机制，天然青霉素抗菌作用、练药动学特点、临床应用、不良反应 掌及用药注意事项 1.青霉素类 三十五、β-内酰握 胺类抗生素 掌(2)半合成青霉素的分类、作用特点及临床应用 握 2.头孢菌素各代头孢菌素的抗菌作用特点、代表药物的抗菌作用特点、掌 类 临床应用及主要不良反应 握 3.其他β-内克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦的药理作用及常用复方制剂;掌 酰胺类 亚胺培南、氨曲南的药理作用特点及应用 握 红霉素的抗菌作用、药动学特点、临床应用及主要不良反1.大环内酯掌应;阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素的药理作用特点及应 类 握 用 三十六、大环内 酯类、林可霉素掌(1)克林霉素的作用特点、应用及主要不良反应 及其它抗生素 握 2.其他药物 (2)磷霉素、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁的作了 用特点、应用及主要不良反应 解 熟 (1)氨基糖苷类抗生素的共性，抗菌作用、药动学特点、练 应用及主要不良反应 掌1.氨基糖苷三十七、氨基糖握 类 苷类与多粘菌(2)链霉素、庆大霉素、阿米卡星的药理作用特点、临掌素类抗生素 床应用和不良反应 握 2.多粘菌素了多粘菌素B的作用特点、应用及主要不良反应 类 解 (1)药动学特点及影响因素、抗菌作用和作用机制，临了 床应用和不良反应 解 1.四环素类 三十八、四环素了(2)多西环素和米诺环素的作用特点及临床应用 类及氯霉素类 解 熟2.氯霉素 药动学特点、抗菌作用和机制、临床应用、不良反应 悉 两性霉素B、唑类、特比萘芬及卡泊芬净的作用特点、临掌1.抗真菌药 床应用及主要不良反应 握 了(1)常用抗病毒药的分类 解 三十九、抗真菌(2)抗非逆转录病毒药阿昔洛韦、更昔洛韦、拉米夫定、掌 药与抗病毒药 利巴韦林的作用特点及用途 握 2.抗病毒药 了(3)抗逆转录病毒药齐多夫定的作用特点及用途 解 了(4)干扰素的作用特点及用途 解 (1)一线抗结核病药异烟肼、利福平、乙胺丁醇抗菌作掌 用及其机制、药动学特点及主要不良反应 握 四十、抗结核病1.抗结核病(2)二线抗结核病对氨基水杨酸、乙硫异烟胺和吡嗪酰了药和抗麻风病 药 胺的药理作用特点 解 药 掌(3)抗结核病药的应用原则 握 2.抗麻风病了氨苯砜的抗菌作用和应用特点 药 解 氯喹、青蒿素类、伯氨喹、乙胺嘧啶的药理作用、临床应了四十一、抗疟药 常用抗疟药 用及主要不良反应 解 掌(1)甲硝唑的作用、临床应用及不良反应 握 四十二、抗阿米了巴病药及抗滴(2)主要咪唑类药物的临床应用 解 虫病药 了(3)其他抗阿米巴药物的特点 解 四十三、抗血吸了虫和抗丝虫病吡喹酮的药理作用、临床应用、主要不良反应及注意事项 解 药 四十四、抗肠道了甲苯达唑的作用机制和应用特点，哌嗪和氯硝柳胺特点 蠕虫病药 解 了(1)影响核酸形成 解 了(2)直接破坏DNA，阻止其复制 解 1.作用机制了(3)嵌入DNA中，干扰转录过程 与分类 解 了(4)干扰有丝分裂，影响蛋白质合成 解 了(5)影响激素平衡 解 四十五、抗恶性掌2.不良反应 主要不良反应 肿瘤药 握 掌(1)甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 握 掌(2)烷化剂、铂类 握 3.常用抗肿掌(3)放线菌素D、柔红霉素、多柔比星 瘤药物 握 掌(4)长春新碱、紫杉醇、三尖杉酯碱 握 了(5)他莫昔芬 解 了(1)免疫抑制剂环孢素的药理作用及应用 四十六、影响免 解 疫功能的药物 (2)他克莫司、麦考酚酸酯及免疫增强药左旋咪唑的药了 理作用及应用 解 了(3)白介素-2、干扰素(IFN)的药理作用及应用 解 生物药剂学与药动学 单元 细目 要点 要求 熟练1.生物药剂学基本概念 掌握 一、生物药剂学概述 2.研究内容与目的 掌握 吸收、分布、代谢、排泄、熟练3.药物的体内过程 转运、消除的概念 掌握 熟练(1)药物的转运机制 1.药物的膜转运与胃肠道吸 掌握 收 (2)胃肠道的结构与功能 了解 二、口服药物的吸收 (1)生理因素 了解 2.影响药物吸收的因素 (2)药物理化性质及剂型因熟练 素 掌握 (1)给药部位与吸收途径 掌握 1.注射给药 (2)影响注射给药吸收的因了解 素 (1)口腔粘膜的给药特点 了解 2.口腔粘膜给药 (2)药物口腔粘膜的吸收途了解 径 (1)皮肤给药的特点 了解 (2)皮肤给药的吸收途径 了解 3.皮肤给药 (3)影响药物皮肤吸收的因掌握 三、非口服药物的吸收 素 4.鼻黏膜给药 鼻粘膜给药的优点 了解 5.肺部给药 肺部给药的特点 了解 (1)直肠给药的特点 6.直肠给药 (2)直肠给药的吸收途径 了解 (1)药物吸收途径 了解 7.眼部给药 (2)影响眼部吸收的因素 了解 (1)阴道给药特点 了解 8.阴道给药 (2)阴道给药吸收途径 了解 四、药物的分布 1.概述 (1)组织分布与药效 了解 (2)表观分布容积 掌握 (3)血浆蛋白结合率 了解 2.影响分布的因素 了解 (1)药物代谢酶系统 掌握 (2)药物代谢的部位 了解 1.药物代谢酶和代谢部位 熟练五、药物的代谢 (3)首过效应 掌握 2.药物代谢反应的类型 了解 3.影响药物代谢的因素 掌握 (1)肾小球滤过 掌握 1.肾排泄 (2)肾小管重吸收 掌握 (3)肾小管主动分泌 掌握 六、药物排泄 肠肝循环概念及对药物作用熟练2.胆汁排泄 的影响 掌握 3.其他途径排泄 了解 1.药动学定义 掌握 (1)治疗浓度范围 掌握 2.血药浓度与药物效应 (2)血药浓度与药物效应的了解 关系 熟练(1)血药浓度-时间曲线 掌握 (2)血药浓度-时间曲线下熟练 面积 掌握 熟练(3)峰浓度和达峰时间 掌握 熟练(4)速率过程 掌握 七、药动学概述 熟练(5)速率常数 3.药动学的基本概念和主要掌握 参数 熟练(6)半衰期 掌握 熟练(7)表观分布容积 掌握 熟练(8)清除率 掌握 (9)隔室模型 了解 (10)线性与非线性药动学 掌握 (11)统计矩 了解 1.一室模型血管内给药的药(1)一室模型静脉注射单次掌握 八、药物应用的药动学基动学 给药的药动学 础 (2)一室模型静脉滴注单次掌握 给药的药动学 2.一室模型血管外给药的药掌握 动学 3.二室模型药动 了解 4.多剂量给药的药动学 了解 (1)非线性药动学的特点 了解 5.非线性药动学 (2)非线性药动学方程 了解 熟练(1)给药方案 掌握 (2)根据药动学参数设计给熟练6.给药方案的药动学基础 药时间 掌握 (3)根据药动学参数设计给熟练 药剂量 掌握 (1)给药方案个体化 掌握 7.个体化给药 (2)治疗药物监测 掌握 1.药动学与新药研发的关系 了解 (1)非临床药动学研究的内掌握 容与目的 (2)试验对象的选择 了解 2.非临床药动学研究 (3)试验样品的选择 了解 (4)试验方案的设计 了解 (5)药动学参数的计算与统掌握 计分析 (1)临床药动学的研究内容九、新药的药动学研究 掌握 与目的 (2)临床药动学研究中受试了解 者权益的保护 (3)健康受试者的临床药动3.新药临床药动学研究 了解 学研究 (4)疾病对药物体内过程的了解 影响研究 (5)特殊人群的临床药动学了解 研究 熟练(1)生物利用度 掌握 十、药物制剂的生物等效1.基本概念及意义 性与生物利 用度 熟练(2)生物等效性 掌握 熟练(3)药学等效性 掌握 熟练(4)主要的生物利用度参数 掌握 (1)受试者的选择 了解 (2)参比制剂与受试制剂的了解 要求 (3)试验设计 掌握 2.生物利用度试验与生物等 效性试验的基本要求 (4)生物样本的采集 了解 (5)生物样品的检测 了解 (6)药动学参数的计算 了解 (7)统计学分析 了解