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15.全科治要(二)妇科

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脆弱的恋恋530
2019-06-04 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

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全科治要(二)妇科全科治要(二)妇科中医治疗妇科呀,那优势就更大了,西医那是它的弱点。好多西医治疗妇科病就利用激素另一个手术,这个危害都很大。尤其妇科医生,没有医德,对不对一看囊肿,一看肌瘤,一刀切了,而且吓唬病人,你不切就麻烦了,容易转变成癌症。病人无知,一说要转成癌,那只能上在手术室上让你切了,叫任人宰割。切完以后呢,没有后果吗第一女士的子宫和卵巢是重要的器官,受损以后,这些都拿掉了,能好吗最后成了内分泌紊乱,比肌瘤囊肿还要痛苦。第二复发率相当高。我看过病人,切了几刀切了五刀,还想切。我就问她:“人家五刀都宰了,怎么还要切呢”她说:“我就怕得癌症,还不如切了好,切了就不得癌了。”我说:“你不能欺骗自己容易得癌了,我说癌症是增生的加速。良性肿瘤为什么长了比正常细胞分裂加速了六倍,加速呀,分裂加速就长了良性肿瘤。再刺激,再增长三倍,那就细胞分裂倍以上就恶性肿瘤了。这不是我说的,这是西医老师教我们学生的。你切得多,越刺激,越长着癌,到容易得癌了,这是一条。”另外功能紊乱相当痛苦,西医没办法。碰到神经它就软弱了,一提神经,西医就头痛了一提病毒,头就痛了。我们安然自得,没要紧,神经病毒我们都心中有数,稳扎稳打,能给你治好。第二个呢,西医还有办法就是用激素。比如肌瘤、闭经、囊肿,它就大量的用激素。黄体酮、孕酮,特别是打针用激素。你不知道激素人的差异很大,激素是个好药,但是副作用特别大,个体的差异不一样。比如书上讲了,这个人g就能弥补,不一样,有的人用g就多了,有的人到g也不多,你不好掌握,个体差异相当大,激素用多了,那全都转成癌证。乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌就是激素分泌的紊乱,这西医已经明白了,妇科的癌症就是激素紊乱。你为了调经,为了消瘤,你冒这个风险,所以西医治疗妇女病,它绝对是个劣势,中医是个优势病种,尤其我们家祖祖辈辈搞女科,里面包括妇科,那都有绝招,靠这个吃饭。月经病的治疗,注重个大法:,必先调气。“百病皆生于气”。夫人多郁善怒,情志变化最显,气结则血亦结,故“调经而不理气,非其治也”。理气有行气、破气、补气法。行气多选用柴胡、香附、木香、乌药、佛手、陈皮、炒橘核破气多选用青皮、枳壳、大腹皮、川朴、沉香补气多选用生黄芪、党参、白术、黄精、仙鹤草、太子参、山药、扁豆衣、大枣。,调养脾胃。“脾胃为生化之源”。妇人以阴血为主,月经失调者大多有脾胃之证,如纳差便溏,面浮肢肿,故“脾气一旺,胃气自兴,精微敷布,新血化生,月经自调。”调养脾胃有醒脾、健脾法:醒脾常选用木香、砂仁、内金、山楂、神曲健脾常选用丹参、白术、云苓、干姜、扁豆。,固本培精。“肾气为天葵之本”。肾气充沛主宰有利,月事以时下,肾气衰则施泻无度,月事不调。固本培精有滋阴填精法:滋阴可用生地、枸杞子、女贞子、黄精、玄参、首乌、鸡血藤填精可选用阿胶、龟板、鳖甲、河车粉。,兼养心血。“妇人百病,皆由心生”。心不生血则失养于脾,脾失健运则生化乏源而至阴血愈虚。兼养心血有补气、养心、宁神法:补气则选投连肉、云苓、山药、生黄芪、仙鹤草养心则投龙眼肉、大枣、柏子仁、当归、桑葚宁神则选投琥珀、川芎、夜交藤、五味子、生龙牡、磁石。(一)分期调经。,经前调气:肝郁者:疏肝为治宫寒者:暖宫为治。,经期调血:()三个原则()四类举例()五个加味。,经后调肾:通用选一种:杞菊地黄、白凤丸、八珍益母丸配用选一种:偏寒选艾附暖宫丸、女金丹偏热选加逍遥丸、德生丹。月经不调书上讲了很多种,非常复杂,经前、经后、经量多、经量少、对不对闭经、痛经,分得太细,总而言之都是月经不调。调经我们家的祖传要分期,分三期:,经前调气,什么叫经前期呢就是来月经以前有反应,好多月经不调的妇女,经前期都有反应,比如:烦、胀、痛、肿,这四个证都会有的,不是全有,有一个症状就算,反应开始到见红,这一阶段叫经前期。它是调气,调气分两类:第一类就是肝郁,肝气郁结。肝郁乳胀胁满,少腹引痛,烦怒不安,舌苔薄黄,脉象弦细。这个疏肝,要给她用丹栀逍遥散。选用柴胡、白术、赤芍药、当归、鸡血藤、石菖蒲、郁金、坤草、公英、川楝子、牡丹皮、生栀子,再加调整内分泌的泽兰、茜草、龟板、鳖甲、川断、女贞子。丹栀逍遥散方子组成:当归、白芍药、白术、柴胡、茯苓、甘草、煨姜、薄荷、丹皮、山栀子。方子出自《古今医统》。这是第一类,经前反应是以肝气郁结为主。第二类属于宫寒,子宫寒,要暖宫,用温经汤。主要症状腹凉下坠,引痛筋掣,形寒乏力,苔薄白,舌质淡,脉沉细。选用党参、阿胶、当归、白芍、桂枝、炮姜、炒橘核、乌药,再加调整内分泌的枸杞子、蛇床子、菟丝子、仙灵脾、河车粉、鹿角霜、补骨脂。温经汤的方子组成:吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。方子出自《金匮要略》。以上两类都要加上西医调整内分泌的药,调整内分泌的药也要根据辩证选用,不能离开辩证。什么调整内分泌的药呢泽兰、枸杞子、女贞子、川断、蛇床子、菟丝子、补骨脂、淫羊藿、乌药、薄荷这些药从现在药理证实了,都能调整内分泌。经前一个是肝郁,一个是宫寒,通过不同的辩证你选加,一直吃到月经来了,见红了。,经期调血。月经见红一直到月经干净这段时间,有三则、四类、五加味。个治则,什么则呢)问量定向,问她的月经量定治疗方向,叫问量定向。量多的易补摄,量少者易通利,这是第一个治则。)问凉定性,问月经来时小腹凉不凉来定性。寒者温之,热者凉之,这是第二个治则。)必须调肝。因为女子以肝为本,调经必须调肝。要用什么呢柴胡、香附和炒橘核,炒橘核的量可以用到g。也就是调经药里面必须加一个调肝药,三个里面选一个,这叫三则,三个治则。个类,就个证类。)量多腹凉,月经量很多,肚子凉的,用胶艾四物汤。熟地、当归、白芍、阿胶、艾炭、肉桂炭、生黄芪、党参、炒橘核、赤石脂、生牡蛎、荆芥炭、三七粉。胶艾四物汤:阿胶、艾叶、川芎、芍药、当归、熟地。方子出自《和剂局方》。)量多腹热,就是月经量很多,少腹不凉,甚至腹部烫的,用栀芩四物汤。生地、当归、生栀子、黄芩炭、薄荷炭、茜草、地榆、乌贼骨、藕节炭、乌梅炭、香附、丹皮。栀芩四物汤:栀子、黄芩、熟地、当归、白芍、川芎。)量少腹凉,用八珍汤。生黄芪、当归、党参、桂枝、川芎、牛膝、柴胡、炮姜、鸡血藤。八珍汤:人参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、川芎、熟地黄、生姜、大枣。方子出自《医垒元戎》。)量少腹不凉,用桃红四物汤。生地、归尾、赤芍、川芎、丹参、桃仁、红花、泽兰、香附、鸡血藤。桃红四物汤:桃仁、红花、当归、川芎、芍药、地黄。方子出自《济阴纲目》。个证类,就是给你举例,经期调血就给你举例,这个类型,临床都概括了。个随证加减,就是经期有个症状进行加减。)腹痛,痛经腹痛加川楝子、元胡、郁金、益母草、地龙、五灵脂、蚕砂还有三七粉。五灵脂和蚕砂必须包煎,昨天已经经讲了。三七粉用于月经量多的时候加三七粉止痛量少的时候三七分少用,用了以后经量会更少。)便溏,用山药、煨葛根、金樱子、生龙牡、炒白术、补骨脂、五倍子。)浮肿,经期浮肿特别多,用防己、泽泻、桑白皮、车前草、生黄芪、冬瓜仁和云苓。)腰酸,经期腰酸用鸡血藤、老鹳草、金毛狗脊、川断、桑奇生。)不孕,月经不调和不孕有直接关系,所以调经的时候这个女士不孕,你可以加上这几个药:蛇床子、菟丝子、金樱子、黄柏、泽兰、龟板、肉苁蓉、川楝子。这是经期见红到干净,要调血。,经后期,月经干净以后到下次来月经开始有症状,这个阶段叫经后期。经后要调肾,调肾就吃丸药,有两个丸药交替使用:第一个通用的,甭管你哪个类型通用,选一个,八珍益母丸、白通丸、杞菊地黄丸任选一个偏寒的的选艾附暖宫丸,女金丹偏热的选加加味逍遥丸或者德生丹。也就两个丸药:一个是必备的一个是选用的。根据寒热,寒热就根据舌苔,黄的是热,白的是寒,一直吃到下一次来月经。出现反应了,调气,见红了调血,月经干净就调肾,这个三个调呀,非常有优势,所有的月经不调都刻意用这个办法来调。(二)痛经的内服外治法。痛经是妇科常见的多发病,也是中医特具优势的病种之一。痛经单纯止痛效果不佳,必须追究病因加以对因治疗为主,止痛为辅,方能奏效而且根治。临床常见病因有寒凝、肝郁和血亏类,其分证论治如下:,寒凝胞宫证。主证:经前形寒肢冷,经期下腹凉痛,得暖稍舒,经行不畅,四肢不温,纳谷不香,苔薄白,脉弦迟。主法:温经散寒。方药:温经汤化裁。桂枝、白芍、炮姜、乌药、鹿角霜、炙甘草、蛇床子、木香、砂仁、艾叶、高良姜、香附、川断、焦三仙。,肝郁血滞证。主证:经前胁乳胀痛,心烦易怒,经期腹部剧痛,经行暗块,块下痛缓,经后口苦纳呆,苔薄白,舌质紫,脉弦涩。主法:疏肝活血。方药:四逆散化裁。柴胡、枳壳、青皮、赤芍、丹参、川楝子、玄胡、生栀子、莱菔子、生山楂、蒲黄、炒橘核、地龙、蚕砂。,营血亏虚证。主证:经前神疲气短,精神不振,少言懒动,经期下腹忍痛,连绵不止,经行色淡量少,纳差便溏,心悸失眠,苔薄白,舌质淡,脉沉细。主法:健脾养血。方药:归脾汤化裁。生黄芪、当归、白芍、炙甘草、香附、鸡血藤、炒白术、生地、黄精、葛根、木香、三七粉、生杜仲、菟丝子。除内服外痛经还可外敷,按虚实不同来组方:()虚证桂枝g、鹿角霜g、山药g、白芍g、生黄芪g、当归g。()实证。丹参g、生栀子g、川楝子g、玄胡g、乌药g、乳没各g。以上共研细末陈醋调成厚糊状(过敏者浓茶调),每晚睡前用布敷于神阙、关元、三阴交、双涌泉,晨起取除。痛经针灸有效。痛经发作常常心烦意乱,其苦难忍,越烦越痛,要嘱患者放松,转移,“意疗”配合则止痛效果更佳。全科治要(三)妇科(三)按色止带。带下病为妇科常见病。中医诊治带下病颇具疗效优势。止带先辨虚实。实者多见湿热下注,湿热之生,一则在脾,失健而困,二则膀胱,不渗而留。其治清热利湿,有法:燥湿选用苍术、黄柏、薏苡仁、椿根皮、苦参、云苓渗湿选用车前草、萆薢、桑白皮、白鲜皮、猪苓、泽泻、石苇、白花蛇舌草、荆芥炭。虚者脾虚下陷,冲任不固而绵绵如带,所谓“十女九带,十带九虚”。其治健脾举陷,有法:健脾选用党参、白术、山药、扁豆、云苓、薏苡仁举陷选用升麻炭、荆芥炭、蝉衣、生黄芪、柴胡。松原市中医院推拿按摩科赵东奇止带还要抓住风寒湿邪。带下常因六淫所传,风为其首,下部多湿,带色白多,寒证明显。故风寒湿为带下主因,散风者常用炒苍耳子,祛寒者用蛇床子,化湿者用地肤子。止带必投三子。带下日久,必伤脾胃,气陷滑脱,故久带宜涩,选用乌贼骨、煅牡蛎、补骨脂、芡实、金樱子、莲肉、银杏。带要按色止带,按带的颜色来止带。()白色的是脾虚有湿,重于化湿,要化湿。主要的药有:山药,薏苡仁和白扁豆。()黄带的湿热偏火,治重泻火。主要的药有:黄柏、栀子和制军。()赤带,白带红的,是热入营血,治重凉血。选用牡丹皮、茜草和水牛角粉。()黑带,是阴虚内热,治重滋肾。选用生地、女贞子和知母。师传止带方有首:辨苔分虚实,苔薄者地黄汤化裁(生地、黄精、泽泻、云苓、蛇床子、仙鹤草、生杜仲、扁豆衣、鹿角霜)苔腻者温胆汤加减(竹茹、枳壳、云苓、陈皮、生薏苡仁、生牡蛎、生龙骨、海蛤壳、莱菔子、海藻、泽兰)。(四)增生要温通。增生有三个:一个乳腺增生,一个子宫肌瘤,还有一个卵巢囊肿,这三个都属于增生。由于内分泌紊乱引起的激素紊乱所引起,但都是良性肿瘤。从中医来讲都属于肾亏,因此治疗增生不能一味的活血化瘀,软降散结,不能一味的都这样。它的病变重点应该是调肾温通。家里面一个基本方可以告诉大家。十二个药,基本方:枸杞子、女贞子、生地、黄精、山萸肉、蛇床子、泽兰、生杜仲、桑奇生、桂枝、白花蛇舌草,白花蛇舌草可用到g。假如乳腺增生再加公英、山慈菇、夏枯草,夏枯草可用到g。子宫肌瘤加红花、丹参和茯苓,丹参用g。卵巢囊肿的加鸡血藤、伸筋草和地龙。这个增生的病人要温通。(五)不孕调肾。不孕要调肾,这是我昨天讲课时已经给你们讲了,你们记住了你们记住了那十二子,来调肾种子。家传调肾采用十二个“子”:蛇床子、菟丝子、金樱子、枸杞子、女贞子、川楝子、车前子、补骨脂、茺蔚子、覆盆子、五味子、香附子。(六)不育利湿。不育要利湿,男子不育不要一味的壮阳要利湿,用四妙丸和滋肾通关丸女子不孕十二个子以外,还用二仙汤,二仙汤里面不加仙茅。治疗不孕的关键药是蛇床子和黄柏,一个补肾一个降相火。男子不育就要利湿,不能一味的壮阳,男子不育就用四妙丸和滋肾通关丸。下面再告诉你一个家传男子不育的方子,叫多子多福金种子方,什么药呢蛇床子、九香虫各g,生黄芪、韭菜子各g,三七g,乌药、王不留行各g,桂枝g,白人参g。女性的加龟板g、香附g、当归g。给它共研细面,水泛为丸,每次g,每日两次,连服个月,不是有效,但是有一定的疗效。女子不孕师传五法可调:()调肾法:用于腰酸形寒,性欲冷淡,苔薄白,舌质淡,脉沉细。蛇床子、金樱子、菟丝子、女贞子、枸杞子、川楝子、五味子g、伸筋草、车前子g(包)。()和营法:用于月经不调,闭经痛经,苔薄黄,舌质暗,脉细涩,后背冷。生地、当归、泽兰、白芍、龟板g、香附g、桂枝、川断、女贞子、鸡血藤、伸筋草、三七粉g(冲服)。痛经月经量少用红花。()止带法:用于带下有味,外阴瘙痒,小便不畅,舌苔黄腻,脉象细滑。炒苍术、黄柏、生薏苡仁、川牛膝、车前草、土茯苓、萆薢、蝉衣、肉桂、野菊花。()开郁法:用于恼怒忧郁,乳块作痛或子宫肌瘤,经前反应重,经后情绪差,苔薄白,脉弦细。柴胡稍、橘叶、公英、红花、夏枯草、石菖蒲、郁金、桂枝、云苓、路路通、山慈菇、三七粉g(冲)。()化痰法:用于经量渐少,形体见胖,面有黑斑,纳谷不香,舌苔薄腻,脉弦细滑。竹茹、枳壳、云苓g、陈皮g、炒苍术、法半夏、蛇床子、泽兰、川断g、丹参g、莱菔子、全瓜蒌g。这类患者少吃甜食和油炸食品。两个小方:一个是白菊花、金银花、连翘治牙痛二一个是清开灵加香菜根加银翘散治疗孕妇麻疹。(七)保胎重本。保胎和肾关系很大,保胎的重点要保本,保本呢就要想到肾,因为补肾是保胎的重要法则。但里面要注意,补肾有一类温燥药,你要少用它,因为中医的理论呀,胎前易清,温燥对清就有影响了,要多进滋补清热的药,滋补清热不用温燥。滋补清热什么药呢家里有一个方子,保胎的方子,不是有效,但绝大多数都能保。方子组成:枸杞子g、黄芩、生黄芪g、炒白术、当归、黄精g、川断g、补骨脂、生杜仲、桑奇生、苏梗、公英。这是保胎的一个方子,很有效。保胎的过程里面你就少用辩证,因为复杂了,你辨了证,好多药不能用,所以辩证的为次要。一般胎动不安,见红,腰痛,你就用这个方子就行,最多加止血的仙鹤草和健脾的白扁豆,止呕止吐的竹茹。其它的药你不易用,尤其厉害的习惯性流产,你利尿药都少用,淡渗利水药,比如云苓、生薏苡仁对病人呀要慎用。她习惯性流产非常敏感,本来她就胎动不安,三次流产以上她更脆弱,利尿以后,一过敏,她流产了,最后引起不必要的纠纷,另外对病也不利,所以拿这个方进行三个加减,假如腰痛的你可以用鸡血藤,鸡血藤对胎儿没有影响。所以讲第七个保胎重本。(八)胎前宜清。怀孕呀,生产以前要清,必须要用清热调血的药。清热的药首先要选黄芩,即清热又能安胎,其次就公英、黄连、栀子、竹茹、不能用龙胆草、白头翁和秦皮。胎前呢,还应健脾固肾,既能保胎又有利于胎儿的先天健康。主要的药:炒白术、生杜仲、桑寄生、川断、菟丝子、生黄芪、当归和白芍。所以胎前呢,甭管你有没有先兆流产,这就把清热的药和健脾补肾的药给你吃上三个月,胎呢肯定稳住了,对小儿很有好处。吃中药的小儿第一个很聪明第二个皮肤特别嫩白。那么假如说怀孕的时候感冒了,你也就用这些药,里面再加两个药:一个是连翘一个是薄荷。怀孕时出汗了,你就再加生牡蛎和浮小麦,浮小麦用g。但是胎前的服药要改变,就是一付药煎两回,每天喝一回。超过三个月,甭管先兆流产或习惯性流产,吃这个药一般都能解决。胎前还要注意三个问题:不可汗、不可下、不可利尿,三个不你要注意。所以凡是俊下、润肠、滑利、行血、破血、耗血、行气散气的药以及有毒的药都要禁用。还请你掌握这样,甭管你有没有先兆流产的迹象你给她开药,就有好处不会有坏处。(九)产后要温。产后呢,要温了,因为产后气血俱伤,百脉空虚了,要以温补为主,一定要用大补气血的芪和参,分量都要加大,都用g以上,条件好的就用西洋参,但贵,补气力量比较强,而且不会上火用人参呢,最好用生晒参,也可用高丽参,但是好多病人吃过以后过头上火。怎么办呢你人参和芦根一起用,用芦根呀,最好是鲜芦根,假如春夏有鲜芦根,你用了鲜芦根,洗干净,给它捣汁,人参给它煎水,煮水以后把芦根的水兑在人身的水里面,:,人参一份芦根两份,这是产后要温呀,必须用参芪,用参假如说有危害,钱又够不上,那就用这个办法,用芦根来牵制。还有一个药就石斛,石斛比芦根贵,但是牵制人参的热性燥性也是很好的药,也可以和芦根一样,用鲜石斛捣汁,假如没有鲜的要用g,煮水兑在人参汤里面喝。另外补气药必须养血呀,它用的药就是当归和阿胶,因为阿胶呢养血效果不错,但是熬药很复杂,要烊化,可以用阿胶珠来代替,还有大枣和龙眼肉来代替。吃龙眼肉很容易上火,温补力量很大,也可以用芦根和鲜石斛来清解。这个要大补气血,产后让她恢复。第二,产后要温,在于温通。温而不通,你温完了副作用大,而且效果差,要温通。温而通选用桂枝、鹿角胶、炮姜和乌药。第三,要注意补而不滞、温而不燥、温而不腻。主要用木香和砂仁,咱们在夏天就可以换成寇仁。第四条,要用寒性反佐,防止它温燥。寒性反佐主要是公英、连翘和黄柏。产后的病还要有三审:第一审:审她少腹痛于不痛,来看她恶露还有没有。第二审:要审她大便通于不通,来判断津液的盛衰。第三审:要问她乳汁行与不行,乳汁多少来审她的胃气。这三个审呢,产后分别要制三个法。一个就是行滞:选用乌药、香附、郁金、薤白和木香。第二通便选用:白菊花、当归、草决明、全瓜蒌、莱菔子和桃仁。第三个叫通乳,选用生的谷麦芽,别搞错呀,回笼就是炒的焦的谷麦芽,不行,通乳要用生的谷麦芽。病人乳汁不够呀,你千万不要给她炒三仙或者焦三仙,用上乳汁更少。用生的谷麦芽各用g,生黄芪g,路路通、公英和炒橘核。你可以把这几个药做成药汤,头煎二煎药汤给她炖鲫鱼,或者炖猪蹄。下乳的时机一定在七天之内,不过三天效果更好,不过七天也有效,过了七天下乳的效果打了很大的折扣,下乳的时机一定要选择。另外产后必有败血,也就必有淤血,它留滞在什么地方呢第一个留滞在脾胃,见脘腹胀痛或者呕吐呃逆。留于肌肤就能看见浮肿、麻木。留于骨节就会见骨节酸楚挛痉。所以产后一定要加上祛瘀生新的药。主要是:三七、泽兰、益母草、丹参、鸡血藤和地龙。妇科呀,调经是个大问题,因为妇女病主要一大部分就是月经不调,要分期,分经前经期和经后。第二妇女病最多见的就白带,要根据颜色来止带。第三妇女病高发就是增生,一定要想到温通,第四就是不孕,一是利湿一是调肾。然后保胎是个大问题,另外胎前产后,这样把妇科病的优势给以发挥。(十)妇科病师传效方。余祖上善治妇科病,自明代起相传,积累了丰富的经验,现录病种的效方。,保胎先补肾,补肾先滋阴。胎动不安跟肾气衰损的关系最为密切。肾气充盈者,胎气必安。补肾立法,少投温燥,应尊古训:“胎前宜消”,多进滋阴清热之品,实为保胎奇法。枸杞子g、黄芩、炒白术、生黄芪g、当归、黄精、苏梗、川断g、生杜仲、桑寄生、补骨脂。血压低的加少量的西洋参g,胃口不好加生鸡内金g、砂仁,妊娠恶阻降中寓安。恶阻系胃气上逆,胎动不安所致,非降不止,应用辛开苦降法,但降的程度直接影响胎气,甚至可致滑胎,故极易适度。一者降中焦胃气,忌利下焦两便。二者佐宣肺清肃和柔肝和胃之品以助胃气之降。三者尊“胎前宜清”之训,配安胎之品。姜竹茹、黄连、黄芩、双花、佛手、炒白芍、乌梅炭、当归、苏梗、炙杷叶。,产后节楚以温通立法。产后保养不慎,感受风寒,骨节酸楚一证最难治愈。除尊古训:“产后宜温”以温补气血为治外,不可忽视温通之力,补而不通其楚难除。另外还要动用引经药方能增其药力。生黄芪g、当归、鸡血藤、老鹳草、桂枝、生杜仲、秦艽、川断g、怀牛膝g、防风、防己、桃仁、桑寄生、蚕砂、三七粉g冲。颈部加葛根,上肢加桑枝g,下肢加木瓜,腰部加狗脊g。,产后乳痈即补托又活络。产后乳痈近代称乳腺炎,系感染所致,故医者常投清热解毒之品,殊不知清热解毒药常常苦寒,可伤胃气,并致寒中胞宫而后患无穷。产后乳痈少投清热解毒,立法最宜补托活络。生黄芪g、当归、鹿角霜g、公英、炒橘核g、丹参、香附、赤芍、路路通、制军、青皮、王不留行。乳房热的加浙贝母、连翘、金银花。,产后下乳最宜温补。产后三天乳汁不行或下之甚少,速投温补之剂,并从脾肾着手,还要佐:佐和血通络,通利乳络二是寒性反佐以防上火三是和胃消导以免腻滞。生黄芪g、当归、蛇床子、菟丝子、炒白术、川芎、公英、王不留行、炒橘核g、路路通、生谷麦芽各g。可加穿山甲g活血通经,胃口不好加焦三仙、鸡内金,可加生杜仲、桑寄生、川断补火益土。此方也可与鲫鱼和猪蹄同炖增加疗效。,崩漏宜升提并生新。血崩和淋漓均属于经量过多的病症,虽然寒热虚实之辨证论治,但其关键在于升提固脱和祛瘀生新,非此难以止矣。生黄芪g、当归、仙鹤草、白人参g另煎兑服、鸡血藤、山楂炭、三七粉g冲、坤草、僵黄、生麻炭g、血余炭、五味子炭g。,痛经应温通并解郁。痛经不论寒热虚实,总以“不通则痛”为基本病机。宫寒和肝郁常是不通的主因,故止痛经常法,要抓住温通和解郁。桂枝、赤白芍各g、炮姜、川楝子、玄胡、乌药、香附、鸡血藤g、柴胡、三七粉g冲、琥珀粉g冲、蚕砂g包。,外阴白斑熏洗外涂。外阴白斑应当根治,否则有癌变之虑。主要靠外治法,即熏洗又外涂。仙灵脾g、威灵仙g、蝉衣g、苦参、生薏苡仁g、鹤虱g。煎水坐浴熏洗。每天次,天为一疗程。蛤壳粉g、生黄柏g、生石膏g、冰片g。共研细末,九华膏调涂患处。威灵仙白酒泡棉签涂可治白癜风。,外阴瘙痒清利湿热。外阴瘙痒和妇人淋证总有湿热下注造成。应内服坐浴并进。内服方:炒苍术、生薏苡仁、生黄柏、土茯苓g、制军、蛇床子、萆薢g、丹皮、车前草g、白花蛇舌草g。坐浴方:苦参g、野菊花、生地榆g、炒苍耳子、土茯苓g、蝉衣g、萆薢g、白鲜皮、川椒g、地肤子。煎水坐浴,每次分钟,每天次,天换一剂,连用天。,妇人减胖治重燥湿利尿。妇人体重超标达以上者,称“妇人肥胖”,胖人多湿。“消胖之道,以调为主”,不可一味功伐,以防伤正,治重燥和渗。炒苍术、法夏、生薏苡仁、泽泻、陈皮、草决明g、蛇床子、丹参g、桑白皮、白菊花、生山楂g、车前草g、冬瓜皮、沱茶。,夫人雀斑,内服滋阴降火,外敷祛斑奶。面部黑斑系肾脏阴阳失调,阴虚火旺,故肾色泛于颜面,宜内服外敷并进。内服丸药缓图:知母g、黄柏g、生地g、龟板g、补骨脂g、菟丝子g、川断g、泽泻g、生薏苡仁g、丹皮、丹参g、当归g、升麻g、葛根g、乌蛇g。(过敏者不用)共研细末蜜丸,每次g,每天三次。外敷祛斑奶:大豆汁g、冬瓜汁g、绿豆粉g、生薏苡仁粉g、珍珠粉g、桃花蕊g打或加牛奶。和匀,每天外涂次。,妇人低热甘温为治。生黄芪g、太子参g、当归、银柴胡、黄精、炒白术、云苓、陈皮、升麻g、白菊花g、地骨皮、青蒿g后下。

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