急诊科护理营业查房[1][精彩]
??医院
护理业务查房记录
查房日期 2010-1-15 查房科室 门急诊
主 持 人 护士长?? 查 房 者 护理组长? 责任护士 ??
参加人员
查房目的 提高高血压病人的急救配合与用药护理
高血压病三级 慢性支气管炎 住院号 医疗诊断
患者资料 床号 姓名 邹?? 性别 男 年龄 52 一( 简要病史
责任护士简介病史:患者于1天前无明显诱因下出现右侧肢体乏力,口齿不清,无肢体麻木,无头晕头痛,稍有咳嗽,咯少量白色粘痰,无胸闷,心悸,血压:198/90mmhg,予吸氧,建立静脉通道按医嘱用药
二(发言与提问
??护理组长:高血压的分为那几级,血压分别是多少,
??护师:高血压分为三级:140—159/90—99mmHg为高血压?期;
160—179/100—109mmHg为高血压?期
180/110mmHg以上为高血压?期
??护理组长:1、高血压病人的急救配合处理,
2、常用的降血压药物及使用时的注意事项, ??护士:1、首先立即安排病人入抢救室,为病人提供安静,温暖,舒适的环
境,护理操作集中进行,防止干扰病人。病人绝对卧床休息。避
免一切不良刺激和不必要的活动,协助生活护理,保持呼吸道通
畅,吸氧。安定病人情绪。必要时用镇静剂。
2、遵医嘱运用降血压药物,测量血压的变化以判断疗效,观察
药物不良反应。
3、连接心电、血压、血氧饱和度仪监护,定时测量病人血压和
监测病情变化并及时记录。
??护士:1.常用的降压药物有5类:利尿剂,β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,
血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素‖受体拮抗剂。
2. 常用的降压药物有:?硝普钠:为首选药物能同时扩张动脉和
静脉,降低心脏前,后负荷。?硝酸甘油:扩张静脉和选择性扩
张冠状动脉与大动脉。
3、在服药后最初几个小时,指导病人预防直立性低血压的方法,
避免长时间站立,从卧、坐起立时动作宜缓慢。 ??护士:1、遵医嘱应用降压药治疗,应测量血压的变化以判断疗效,观察药
物不良反应。
2、应用硝普钠降血压时,用药时间不宜超过72小时,配制时间
超过4小时的溶液不能使用,要临时配制,并于12小时内用完:
要避光使用,根据血压情况调节输注速度。
三(??护士长
总结
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归纳
今天的查房大家都很积极的发言和提出自己的见解,分享自己的知识与
经验,相信给了我们的日常工作带来很大的帮助,我再总结一下:
1、首先遇到高血压三级的病人应立即安置抢救室,通知医护人员到场参与
抢救,保持环境安静,舒适,温暖,避免不良刺激,做好病人及家属的沟通
解释工作。
2、按医嘱使用降血压药物,同时密切监测血压变化,观察病人病情变化并
及时记录。
3、使用降血压的药物一定要注意测量血压变化,根据血压情况调节速度,
使用硝普钠时要注意避光,配好的药物12小时内使用,定时更换。
查房到此结束
记录人:??