口腔护理技术操作
流程
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【目的】
1、保持口腔清洁、预防感染等并发症。
2、观察口腔内的变化,为治疗提供依据。
3、去除口臭、牙垢,增进食欲,保持口腔正常功能,使患者舒适。【准备】
1、护士:着装整洁、洗手。
2、用物:清洁治疗盘内放:口护包一个(内有生理盐水棉球至少
17个、1把镊子、1把血管钳、治疗巾一个)、手消毒剂一瓶,手电筒一个,污物桶,必要时备开口器、舌钳、压舌板;(漱口液及小毛巾患者自备)。
3、评估:询问了解患者身体状况,向患者解释口腔护理的目的,取
得患者的配合。
【操作流程】
1、携带用物至床旁,核对床号、姓名,向患者解释,取得合作。
2、移枕,协助患者头偏向护士侧。
3、观察(手电筒)口腔有无充血、溃疡,并戴口罩。
4、打开口护包,铺治疗巾于病人颌下,弯盘置患者口角旁,询问患
者是否已漱口,如需要协助漱口(昏迷患者严禁漱口)。如有活动义齿应取下。
5、备好口护棉球(注意棉球干湿度),用血管钳夹棉球擦拭口唇,用压
舌板轻轻撑开左侧颊部,用血管钳夹棉球擦拭上下齿左外侧面,
由内向外纵向擦拭至门齿,同法擦洗右外侧面,协助患者张口,纵向擦拭左上内侧面,横向擦拭左上咬合面,纵向擦拭左下内侧面,横向擦拭左下咬合面,“之”字擦拭左侧面颊部,同法擦拭右侧。“之”字擦拭硬腭部及舌面(每个棉球只擦洗一面,棉球以不滴水为宜)。6、擦洗完毕,如需要协助患者漱口,擦净口周,撤去弯盘、治疗巾。
7、移枕,用手电筒检查口腔粘膜完整情况。
8、整理用物。
9、洗手,做好护理
记录
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。
【注意事项】
1、操作动作应轻柔,避免金属钳前端触及牙齿,损伤黏膜及牙龈,
对凝血功能差的患者应特别注意。
2、对昏迷患者应当注意棉球干湿度,禁止漱口。
3、使用开口器时,应从臼齿放入。
4、擦洗时,用血管钳应夹紧棉球,每次一个,避免棉球遗留在口腔内。
5、如患者有活动的假牙,应先取下,再进行操作。
6、检查口腔时,若发现患者有口腔溃疡或口唇干裂,应及时汇报医
生,给予相应处理。
2014年1月修订护理部
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