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动脉自旋标记MRI灌注成像在ICA系统脑梗死中的诊断价值分析[权威资料]

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动脉自旋标记MRI灌注成像在ICA系统脑梗死中的诊断价值分析[权威资料]动脉自旋标记MRI灌注成像在ICA系统脑梗死中的诊断价值分析[权威资料] 动脉自旋标记MRI灌注成像在ICA系统脑梗死中的诊断 价值分析 本文档格式为WORD,感谢你的阅读。 【摘 要】目的:探讨MRI联合自旋标记灌注成像在ICA系统脑梗死中的诊断价值。方法:选取我院50例ICA系统脑梗死患者进行回顾性分析,所有患者均采用MRI联合自旋标记灌注成像进行诊断。结果:所有患者经MRI诊断均存在责任病灶,其中23例患者合并非责任病灶;经自旋标记灌注成像诊断8例患者未发现明显的脑灌注异常,42例患者均发现与责任病灶一...

动脉自旋标记MRI灌注成像在ICA系统脑梗死中的诊断价值分析[权威资料]
动脉自旋标记MRI灌注成像在ICA系统脑梗死中的诊断价值 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 [权威资料] 动脉自旋标记MRI灌注成像在ICA系统脑梗死中的诊断 价值分析 本文档格式为WORD,感谢你的阅读。 【摘 要】目的:探讨MRI联合自旋标记灌注成像在ICA系统脑梗死中的诊断价值。方法:选取我院50例ICA系统脑梗死患者进行回顾性分析,所有患者均采用MRI联合自旋标记灌注成像进行诊断。结果:所有患者经MRI诊断均存在责任病灶,其中23例患者合并非责任病灶;经自旋标记灌注成像诊断8例患者未发现明显的脑灌注异常,42例患者均发现与责任病灶一致的脑灌注异常区,经测量发现,责任梗死区域患者的CBF明显小于对侧相应区域患者(P<0.05)。结论:MRI自旋标记灌注成像在ICA系统脑梗死中的诊断可以早期发现缺血性病变,对治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 选择和早期干预具有重要的意义,值得临床应用与推广。 【关键词】磁共振;磁共振动脉自旋标记;颈内动脉系统脑梗死;诊断价值 脑梗死又称为缺血性卒中,中医称之为卒中或中风,是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现[1-2]。本文探讨了MRI联合动脉自旋标记灌注成像在ICA系统脑梗死中的诊断方法及应用价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院于2012年3月至2013年3月期间,共接收50例ICA系统脑梗死患者,男性28例,女性22例,年龄在42岁至83岁之间,平均年龄为(62.5?12.3)岁,其中口舌歪斜 的患者有6例,肌力减退或者有一侧肢体感觉麻木的患者有44例。所有患者采用MRI诊断均患有ICA供血区的梗死病灶,且均符合我国脑血管病会议所制定的诊断标准。回顾性分析,所有患者均采用MRI联合动脉自旋标记灌注成像进行诊断,观察和分析诊断结果。 1.2 方法 MRI扫描采用SIEMENS MAGNETOM 3.0T 超导型MRI成像系统,自旋标记灌注成像采用绝热IR序列标记双侧颈动脉,标记层面位于中心层面下方32mm,标记时间2200ms;延迟900ms。用单次激发SE-EPI序列,TR/TE 4500/50ms,FOV 230mm,矩阵64×64,层厚8mm,层间距1mm,层数5。分别扫描标记前和标记后的脑实质相同层面,得到灌注图像,扫描持续时间6分钟。 颈部大血管CTA采用SIEMENS SOMATOM Definition Flash双源CT进行检查,扫描参数为120kV,350mA,层厚0.625mm,螺距0.984:1。扫描范围为主动脉弓下缘至颅顶,从足侧向头侧扫描。 最后分析和比较责任梗死区域和对侧相应区域的rCBF值[4]。 1.3 观察指标 按照NASCET标准计算患者血管的狭窄率,血管狭窄率=[(狭窄远端直径-最小残余直径)狭窄远端直径]×100%,狭窄率为0%的则表示无狭窄;狭窄率小于30%的则表示轻度狭窄,狭窄率为30%-69%的则表示中度狭窄;狭窄率为70%-99%的则表示为重度狭窄;狭窄率为100%的则表示完全闭塞[5]。根据梗死灶体积分析梗死情况:梗死灶体积10cm3则属于大体积梗死。 1.4 标准 所有数据均采用统计学软件SPSS11.0进行分析和处理,计量资料采用t检验,P<0.05时,表示数据差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 MRI灌注的诊断结果 本组50例患者均经MRI灌注诊断分析,均存在责任病灶,其中23例患者合并存在非责任病灶(同侧或对侧的梗死灶)。根据梗死灶体积分析,25例患者属于中体积梗死,17例患者属于小体积梗死,5例患者属于大体积梗死,3例患者属于广泛的脑白质缺血。2.2自旋标记灌注成像的诊断结果分析 所有患者均经自旋标记灌注成像诊断,本组50例患者中8例患者未发现明显的脑灌注异常,42例患者均发现与责任病灶一致的脑灌注异常区,其中13例患者发现同时存在其他灌注异常区域,3例表现为广泛脑白质缺血的患者均出现明显的双侧半球脑灌注异常。经分析和对比发现,责任梗死区域患者的CBF明显小于对侧相应区域患者(P<0.05)。如表1所示。 3 讨论 人体脑部70%—80%的血液都是由ICA供应的导致脑梗死的原因之一是ICA系统闭塞和血管狭窄,因此及时了解血管病变的详细情况是诊断脑梗死的重要依据。但是,由于每个人的缺血耐受程度与脑代偿能力均表现不同,因此,血管狭窄的程度不能完全表示患者脑缺血性的损伤程度,从而需要对患者进行自旋标记灌注成像诊断,分析和观察患者的脑灌注情况,结合患者的血管狭窄程度,准确判断患者的脑梗死情况,及时给予干预治疗,提高患者的生存率[6]。 根据患者脑灌注情况可以分为:脑灌注正常:CBF正常;脑灌注延迟:CBF表现降低;脑灌注不足:CBF均表现为明显减少;脑灌注过度:CBF均表现为增加[7]。本组患者按照脑灌注情况分为:脑灌注正常8例,脑灌注延迟16例,脑灌注不足26例。 本文通过回顾性分析我院50例ICA脑梗死患者的MRI自旋标记灌注成像诊断,本组患者经MRI诊断均存在责任病 灶,但是经自旋标记灌注成像诊断有8例患者未发现明显的脑灌注异常,笔者分析,这8例患者可能均表现为小动脉闭塞,存在小体积梗死灶,由于自旋标记灌注成像对小体积梗死灶具有不敏感性,轻度血管狭窄,且脑梗死情况不严重,因此在自旋标记灌注的诊断中无法诊断出脑灌注异常。本组患者经自旋标记灌注成像诊断,13例患者发现同时存在其他灌注异常区域,责任梗死区域患者的CBF明显小于对侧相应区域患者(P<0.05),同时要注意13例存在其他灌注异常区域的患者,可能对双侧的对比结果具有一定的影响。 综上所述,MRI自旋标记灌注成像在ICA系统脑梗死中的诊断可以早期发现缺血性病变,对治疗方案选择和早期干预具有重要的意义,值得临床的应用与推广。 参考文献 [1]马青峰,贾建平,薛素芳等.急性脑梗死患者血管异常与CT灌注成像及临床预后关系的研究[J].首都医科大学学报,2010,31(2):150-153. [2]郭丰玉.超急性期脑梗死的多层螺旋CT灌注成像与脑卒中评分及预后相关性分析[J].中国医药导报,2013,10(26):111-113. [3]章玲,管得宁,汪洋等.核磁共振联合CT灌注成像在颈内动脉系统脑梗死的诊断价值[J].中风与神经疾病杂志,2009,26(5):626-627. [4]魏有东,吕发金,李琦等.VCTDSA联合CT灌注成像对依达拉奉治疗急性脑梗死影像学评价[J].中国老年学杂志,2013,33(10):2242-2245. [5]颜利辉,戴真煜,姚立正等.CT灌注成像联合CT血管造影评价颈内动脉或者大脑中动脉狭窄患者脑血流灌注及Willis环结构对灌注分布的影响[J].中国医学影像技术,2012,28(3):435-438. [6]张瑜,赵迎春,潘晓春等.大面积脑梗死患者磁敏感加权成像的应用[J].中华老年心脑血管病杂志,2012,14(1):54-56. [7]马青峰,贾建平,武剑等.前循环脑梗死超早期CT灌注成像的应用价值及其预测临床预后的作用[J].中华医学杂志,2011,91(47):3337-3340. 文档资料:动脉自旋标记MRI灌注成像在ICA系统脑梗死中的诊断价值分析 完整下载 完整阅读 全文下载 全文阅读 免费阅读及下载 阅读相关文档:外伤性脑梗塞48例临床分析 甲磺酸倍他司汀治疗神经性耳鸣的疗效观察 腹部手术后的腹腔镜胆囊切除术的临床价值分析 心肺复苏术重要性及临床教学方法比较研究 糖尿病合并肾病病人血脂分析 225例出生缺陷儿的回顾分析 化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护 光动力治疗女性尖锐湿疣36例临床分析 醋酸钙片联合药用炭治疗腹膜透析患者高磷血症的疗效观察 普米克令舒联合万托林雾化吸人治疗急性期COPD的临床分析 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床分析 骨伤患肢肿胀康复研究进展 关于老年人健康管理相关问 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 的探讨 考试焦虑的研究现状分析 特发性间质性肺炎临床治疗观察 骨质疏 最新最全【学术论文】【总结 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 】 【演讲致辞】【领导讲话】 【心得体会】 【党建 材料 关于××同志的政审材料调查表环保先进个人材料国家普通话测试材料农民专业合作社注销四查四问剖析材料 】 【常用范文】【分析报告】 【应用文档】 免费阅读下载 *本文收集于因特网,所有权为原作者所有。若侵犯了您的权益,请留言。我将尽快处理,多谢。*
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