二级技能案例答题模板

二级技能案例答 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 模板 技能资料 4、对该求助者的临床表现如何7、还需要做哪些鉴别诊断, 10、通常从哪些方面来判定求1、对求助者目前身心和社会功进行量化评定, 可能需要做的鉴别诊断有: 1) 助者心理紊乱的严重程度, 能状态进行整理 可按照神经症临床评定 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 进与重性精神病鉴别:根据三原通常根据以下几点根据来判定1)精神状态: 行评定: 则，无妄想、无幻觉、自知力求助者心理紊乱的严重程度: A( 感知觉、注意品质、记忆、1、病程:不到3月为短程评12) 与其他神经症进行鉴别:(1)临床症状表现 (2)求思维状态(注意力不集中，记忆分;3月到1年评2分;一年以主导症状鉴别，冲突是否是助者的自知力 (3)社会功力下降，敏感) B( 情绪、情以上评3分。 道德性的 3) 与其他非精神病能受损程度 (4)求助者本人感表现(经常委屈，哭泣，情绪2、精神痛苦程度:可以主动设性心理紊乱进行鉴别:与严重的痛苦 (5)问题持续时间 较低，脾气暴躁，烦闷，心烦，法摆脱1分，需借助外界2分，心理问题鉴别，冲突不强烈，(6)问题是否泛化 (7)感觉活着没意思) C( 意志行无法摆脱，即使别人帮忙也无时间不长、未泛化 心理测量量表的评定 为(自控能力、言行一致性工济于事3分。 作劲头不足等)D( 人格完整3、社会功能:轻微妨碍1分，8、引发求助者问题的原因是什11、依据本案例，您认为需要性、相对稳定性 显著下降2分，完全回避3分。 么, 选择何种量表对求助者进行心2) 身体状态: (2和3的评定至少要考虑三生理原因:a)生理功能改变 青理测验, A( 有无躯体异常感觉 (觉个月的情况，时间太短不可春期、更年期 b)躯体疾病 c)量表选择的原则: 得很累，浑身不舒服，头晕，靠。) 生物年龄 d)性别因素 1) 选择直接与临床表现有关头痛，睡眠差)B( 求助者近总分为3分，不够诊断为神经社会原因:a) 生活事件 家庭的量表，量化问题严重程度。期体检报告C、既往病史 症;4-5分为可疑病例，需进一学校教育、负性生活事件 b) 如判断求助者焦虑情绪的程3) 社会功能状态: 步观察确诊;总分不小于6分，社会支持系统 度，可选用SAS等。 A( 工作动机与考勤状态神经症诊断成立。 c) 人际关系 d) 社会文化 2) 用与临床表现有密切关系B( 社会交往状况(接触是否 认知原因:具体案例可从认知、的问卷和量表，探求引发临床良好回避，几乎不参加集体活5、你对本案例的初步印象是什行为(缺乏策略和技巧)、情绪表现的内在因素。如探索求助动，夫妻关系紧张) 么, (不能自行解决)、个性(求完者焦虑的人格因素，选择EPQ 1) 使用病与非病的三原则衡美、好胜、无法正视挫折) a) 等。 2、该求助者的主要症状是什量临床资料中的可疑点。精神认知能力及成长中有无错误观3) 选用病因探索性量表，探么, 分裂症除外。 2) 初步区分一念产生 b) 对现实有无误解究远期影响因素。如选用“生活认知方面:如感觉过敏、思维般心理问题和神经症。 或错误评价 c) 求助者内在事件量表”了解两年以内的重迟缓等。 世界中有无新、旧观念冲突或大事件等等。 意志方面:如意向缺乏、强迫6、本案例最可能的诊断是什对人对事的持久偏见 d) 有4) 为排除其他疾病而使用量意向等。 么,诊断的依据是什么, 无持久的负性情绪记忆 e) 表。 情绪情感方面:如焦虑、抑郁、下诊断: 1、非精神病性障碍、有无反逻辑思维和不良的归因测验的种类: 智力测验、人格恐惧、情感低落、暴躁、绝望神经症性障碍、强迫症(恐怖倾向 f) 经验系统中有无不测验、心理卫生评定量表 等。 症……) 利因素(老眼光) g) 价值可选择……量表 MMPI——病躯体方面:头痛、睡眠差 2、心理正常、心理不健康、严观有无问题 h) 是否有心理理性人格特征和严重程度;病行为方面:如回避、强迫、退重心理问题(一般心理问题) 发育停滞 前人格，用在人格障碍精神分缩等。 诊断依据:1、症状不是由躯体 裂、偏执、神经症以上 社会功能方面:如与不敢和人疾病所致。2、首先使用三原则9、如何对非精神病性心理问题EPQ、——了解人格特征及认说话，与同事关系较差工作效做心理正常和异常的区分:该进行系统分类诊断, 知;神经症及以下用 率下降、学习、人际、家庭、求助者的知情意是统一、一致存在非精神病性心理问题的求SCL—90——了解其在身心方夫妻关系、娱乐等。 的，对自己的心理问题有自知助者处于心理不健康状态，对面的自我评价及症状严重程 力，有主动求医行为，无逻辑非精神病性心理问题进行分类度;评定咨询效果 3、心理咨询师还要了解哪些资思维的混乱，无感知觉异常，即对心理不健康问题进行分社会事件量表和社会支持量表料, 无幻觉、妄想等精神病症状，类。 ---了解问题产生的原因和社会1、心理测验的结果 可以排除精神病。 1、一般心理问题:符合由现实因素 2、既往病史、家族史、教养史2、诊断神经症:1)病程:不因素激发、持续时间较短(持续SAS—— 神经症 焦虑情绪及等:性欲发展情况，躯体、精到3月为短程评1分;3月到1一个月或间断持续两个月)、情程度;评定效果 神检查是否正常，有无重大疾年评2分;一年以上评3分。2)绪反应仍在理智控制之下(始SDS——神经症 抑郁情绪及病和遗传疾病史。 精神痛苦程度:可以主动设法终能保持行为不失常态)、不严程度。评定效果 3、案例有关求助者目前精神、摆脱1分，需借助外界2分，重破坏社会功能(效率下降)、 身体和社会工作与社会交往状无法摆脱，即使别人帮忙也无情绪反应尚未泛化的心理状12、在本案例中，心理咨询师态等方面缺乏的资料。 济于事3分。3)社会功能:轻态。 应如何选择适合求助者的咨询4、婚姻家庭状况及重大事件 微妨碍1分，显著下降2分，2、严重心理问题:由相对强烈方法, 5、个人成长史、早年的回忆、完全回避3分。4—5分为可疑的现实刺激激发、初始情绪反选择咨询方法的一般原则:1、有无负性情绪记忆、重大的变病例，不小于6分为确诊神经应强烈(靠自然发展和非专业不同的问题应选择不同的方化及评价 症。 干预难以解脱)、持续时间长久法;2、不同的阶段可选择不同6、个性特征，以往解决问题的3、症状符合**症诊断 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 (两个月以上，半年以下)、内的方法;3、根据不同对象选择行为模式 1)符合神经症诊断标准。 容充分泛化的心理不健康状不同的方法;4、不同的专长和7、求助者社会支持系统 社会2)主导症状… 态。有时伴有某一方面的人格经验会影响方法的选择。 交往情况 4、(如果已排除神经症)根据缺陷。 8、对未来的希望 求助者心理和行为异常的性3、可疑神经症:接近神经衰弱 质、强度、持续时间和严重程或神经症的早期阶段，严重心 度进行分析判断，做非精神病理问题但没有严重人格缺陷的 性心理紊乱系统分类诊断。初求助者。 步诊断为严重心理问题(一般 心理问题)。 1 13、假如你是该求助者的心理15、如何确定本案例的咨询目18、通常从哪些方面对咨询效23、什么是“引发求助者心理和咨询师，你 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 怎样与她商定标,(或请结合本案例，为求果进行评估 行为临床表现的关键点”，其内咨询目标, 助者拟订的有效的咨询目标。) (1)求助者对咨询效果的自我涵是什么,(初步诊断时如何1、先向该求助者介绍咨询目标与求助者协商确定咨询目标，评估(2)求助者社会功能恢复找到引起心理问题的关键点) 的内容及制定的原则;2、根据如协商不能确定，以求助者目情况(3)求助者周围人士特别(1)该因素是多数临床表现的咨询目标的有效特征，按照属标为主。拟定的咨询目标是:是家人、朋友和同事对求助者原因或者与多数临床表现有内于心理学范畴的、积极的、具(1)近期目标:(缓解情绪，的评定(他评)(4)求助者咨在联系。(2)该因素在个体发体(量化)的、可行的、可评减少不良行为，改变不合理认询前后心理测验结果的比较展中持久地存在着并随着生活估的、双方可以接受的多层次知。)缓解焦虑情绪、逐渐减少(5)咨询师的观察与评定(6)环境的变化改变自身的形式，统一的等项内容逐一商定;3、强迫行为次数(商定该次数)，求助者某些症状的改善程度。 但无论形式如何改变其本身性咨询目标是双方商定的，不能直到强迫症状消失。使用 质不变。 由咨询师或求助者单方制定;Scl90、SAS测验，使焦虑分数、19、在使用摄入性谈话法与求 4、当求助者与咨询师的意见不强迫分数降低至正常范围。 助者进行沟通时，需要注意哪24、在咨询过程中如果出现阻一致时，以求助者的意见为主; (2)远期目标:使求助者正确些问题, 抗你如何分析并予以解决, 5、咨询师应对咨询目标进行整看待自我，接纳自我的不完美，(1)态度必须保持中性(2)从四个方面来分析心理咨询中合;6、最终制定的咨询目标以走向自我认识和自我实现的终提问中避免失误(3)除提问和的阻抗表现:(1) 首先是讲话文字或口头形式固定下来; 极目标。 引导语之外，不能讲题外(4)程度上的阻抗。表现为三种:7、咨询目标制定后，经双方认 不能用指责、批判性预言组织沉默、少言和赘言。(2) 其次可，可以进行修改。 16、心理咨询师应怎样和求助或扭转求助者的谈话内容(5)是讲话内容上的阻抗。表现为 者商定咨询 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 (和该求助者在摄入性谈话后不应给出绝对四种:理论交谈、情绪发泄、在本案例中，你认为制定咨询商定咨询方案时，应注意什么) 性结论(6)结束语气诚恳、客谈论小事和假提问题。(3) 第目标应把握什么原则, 1、首先向该求助者介绍咨询目气，不能用生硬的话做结束。 三是讲话方式上的阻抗。表现1、与求助者共同协商制订咨询标的内容及制定的原则;2、根 为五种:心理外归因、健忘、目标，协商不成，以求助者目据咨询目标、原理与方法、评20、你在与该求助者进行摄入顺从、控制话题和最终暴露。标为主; 2、正确判定求助者估、双方的责权利、时间与次性谈话时，怎样选择切入点 (4) 第四是咨询关系上的阻的期望与咨询目标的关系。3、数的安排、费用的估计及其他1(根据求助者主动提出的内抗。表现为四种:不认真履行向求助者说明不能把他的快等项内容逐一商定;3、咨询方容。2(根据心理咨询师观察到心理咨询的安排、诱惑咨询师乐、满足作为咨询目标;4、向案是双方商定的，不能由咨询疑点。3(根据心理测评分析发以及请客、送礼。 求助者说明，咨询中发现更深师或求助者单方制定;4、最终现问题。4(根据上级咨询师下解决的几种方法:(1) 要解除层的问题，需要对原有目标做制定的咨询目标以文字或口头达的目标。 5(根据许多求助戒备心理。(2) 正确地进行诊出调整，重新确立新的目标。 形式固定下来; 内容分别谈话。 断和分析。(3) 以诚恳助人的 咨询目标制定后，经双方认可， 态度应对阻抗。 14、结合本案例，对拟订的咨可以进行修改。 21、在摄入性谈话中提问问题 询目标的有效性进行评价, 时要注意些什么, 阻抗产生的原因是什么 (如何判定咨询目标是否有17、根据以上案例，请你为该在进行摄入性谈话中提问问题阻抗本质上是求助者对于心理效) 求助者拟定咨询方案。 时要注意避免提问失误，主要咨询过程中自我暴露与自我变(1)符合心理学原则:解决求1) 对方案实施的简单说明:体现 化的抵抗。阻抗产生的原因: 助者认知、情绪、意志、行为对某人的咨询方案(在与求助1、避免“为什么”的问题，因为A、阻抗来自于成长的痛苦，旧方面的困扰，属于心理学范畴者达成口头或书面形式的咨询这类问题有强烈的暗示性。2、行为的结束和新行为的开始都(2)积极的:消除或减轻求助协议后，实施以下方案) 避免多重选择问题，因为这类将使该求助者产生痛苦，进而者的痛苦、最终达到心理健康，2) 说明咨询总体目标 问题是封闭性的，会影响咨询产生防御与抵抗，形成阻抗; 所以是积极的; (3)可行:3) 方法选择与理由:a) 针对师获得信息。3、避免多重问题，B、阻抗来自于功能性的行为失对求助者而言是按部就班、循求助者，采用的咨询方法是: b) 因为这类问题往往使求助者不调，阻抗的产生源于失调的行序渐进的进行，符合自身能力，选用以上方法的理由是: 知所措。4、避免修饰性反问，为弥补了某些心理需求的空咨询师也能提供条件，因此是4) 矫治的操作原则:a) 各阶因为这类问题不需要也无法回白，该求助者从中获益，也来可行的。(4)具体:将近期目段功能及目标: b) 咨询的中答。5、避免责备性问题，因为自于该求助者企图以失调的行标集中在症状的消除上 断和转介: 这类问题往往使求助者产生防为掩盖更深层次的心理矛盾与(5)可接受:咨询目标是双方5) 具体操作步骤:(一)心理卫心理。6、避免解释性问题，冲突。 协商的符合求助者愿望，咨询帮助阶段:心理帮助阶段内的因为这类问题可能减少求助者C、阻抗来自于对抗咨询或咨询师也可以解决，协商不成以求各个具体阶段描述:a) 该疗法的自我探索。 师的心理动机，其一，该求助助者为主，所以是可接受的;实施阶段的原理及实际操b) 者只具有想得到咨询师的某种(6)可评估:可通过问题的改该阶段咨询效果的评估:方法22、在与求助者建立良好的咨赞同意见的动机。其二，该求善程度，如强迫出现次数、心与指标(语言、行为、情绪等。)询关系过程中，应注意的问题助者具有想证实自己与众不同理测验分数作为量化评定指(二)巩固提高阶段: c) 该有哪些, 或咨询师对自己无能为力的动标。(7)符合多层次统一:考疗法实施阶段的原理及实际操1、充分尊重求助者; 2、关切机。其三，该求助者并不具有虑到以症状消除为主的近期目作 d) 该阶段咨询效果的评理解求助者; 3、采用对方容发自内心的求治动机。 标，也考虑到以自我发展、自估:方法与指标(语言、行为、易接受的方式进行交谈; 我认识为主的远期目标，并将情绪等。)6) 咨询效果的评估 4、强调尊重、热情、真诚、共 其有效结合。 完成阶段性评估后，通过访谈情和积极关注等咨询态度的重 法、观察法、测验法等方法和要性。 外部语言、行为、情绪等指标 对咨询效果作整体评估。 2 25、与求助者进行谈话时，对28、对求助者作出诊断的程序29、使用积极关注时应注意什32、求助者出现心理问题的原谈话内容的选择应把握的原是什么, 么, 因(精神问题的原因) 则, 1、分析求助者问题是否有器质(1)避免盲目乐观。(2)反A、生物原因:性别、年龄、发1、适合求助者的接受能力，符性病变做基础，2、根据区分正对过分消极。(3)立足实事求育期等;B、社会原因:家庭教合求助者的兴趣。2、对求助者常与心理异常的心理学原则和是。 育、经济状况、负性生活事件、的病因有直接或间接的针对精神病性症状，与精神病性问 人际关系、社会支持系统; 性。3、对求助者的个性发展或题鉴别，3、分析求助者的内心30、咨询双方的责任、权利与C、心理原因:a是否存在认知矫正起关键作用。 4、对深入冲突类型与神经症性问题相鉴义务有哪些 错误;b、是否具备有效解决问探索求助者的深层病因有意别，4、分析求助者的情绪是否A、求助者的责任:a、向咨询题的行为模式;c、被问题困扰义。5、对求助者症状的鉴别有泛化，5、确定求助者心理问题师提供与心理问题有关的真实能否自行解决;d、人际关系;意义。6、对改变求助者的态度的持续时间、心理、生理、社资料;b、积极主动地与咨询师e、个性特征如何。 有积极作用，对帮助求助者改会功能影响程度。 一起探索解决问题的方法;c、 善认知和正确理解问题有帮(1、求助者是否经历过较强烈完成双方商定的作业; 33、严重心理问题的诊断 助。在选择谈话内容时有一大的现实性的刺激2、内心冲突B、求助者的权利:a、有权利A、分析求助者是否经历过较强禁忌，即不可把精神分裂症的是否具有道德性质或现实意了解咨询师的受训背景和执业烈的现实性的刺激;B、分析求症状作为谈话和讨论的内容。 义，是否有求助的愿望3、在资格;b、有权利了解咨询的具助者的内心冲突是否属于道德7、谈话法有效实施的关键在心理、生理、社会功能方面是体方法、过程和原理;c、有权性质或现实意义，是否有求治于:咨询师是否能正确把握求否受到影响4、是否有器质性利选择或更换合适的咨询师;的愿望;C、分析求助者的心理、助者的精神状态和行为特点。 病变做基础 5、对精神病、神d、有权利提出转介或中止咨生理及社会功能各方面是否受 经症、心理问题做区别 询;e、对咨询方案的内容有知到影响;D、分析求助者问题是26、在本案例中，心理咨询师以一般心理问题为例说明诊断情权、协商权和选择权; 否有器质性的病变作基础;E、应用面质技术的目的是什么, 过程1、根据三原则;求助者C、求助者的义务:a、遵守咨综合以上分析、排查，与神经1、面质，又称质疑、对质、对知、情、意协调、一致，主客询机构的相关规定;b、遵守和衰弱、神经症或其他精神病鉴峙、对抗、正视现实等，是指观统一、个性稳定，有自知力，执行商定好的咨询方案各方面别。 咨询师指出求助者身上存在的主动求医，无妄想、幻觉等精的内容;c、尊重咨询师，遵守 矛盾。 神病性症状，可排除精神病性预约时间，如有特殊情况提前34、异常心理的症状如何分类 2、常见矛盾有:(1)言行不障碍 2、根据许又新神经症诊告知咨询师; (1) 认知方面 一致(2)理想与现实不一致(3)断标准:求助者的冲突是常性D、咨询师的责任:a、遵守职A、感知障碍:感觉障碍(感觉前后言语不一致(4)咨访意见的，病程短 1分，本人痛苦程业道德，遵守国家有关的法律过敏、感觉减退、内感性不适)、不一致 度未达严重1分，社会功能妨法规;b、帮助求助者解决心理知觉障碍(错觉、幻觉)、感 碍不严重1分，不能诊断为神问题;c、严格遵守保密原则，知综合障碍; 在本案例中，应用面质技术的经症。3、对照症状学标准:虽并说明保密例外。 B、思维障碍:思想形式障碍(思目的在于: 1、促进该求助者表现出焦虑、烦躁、睡眠障碍，E、咨询师的权利:a、有权利维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、对自己的感受、信念、行为等但从严重程度看反应不强烈，了解与求助者心理问题有关的思维散漫、破裂性思维、思维深入地了解;2、激励求助者解冲突为现实的，不良情绪控制个人资料;b、有权利选择合适不连贯、思维中断、思维插入、除防卫、掩饰心理，面对现实，在相当理智下，反应仅限于的求助者;c、本着对求助者负思维运集、病理性骜述、病理并由此产生富有建设性的活XXX范围，无泛化，基本维持责的态度，有权利提出转介或性象征性思维、语词新作、逻动;3、促进求助者理想自我与正常生活，对社会功能未造成中介咨询; 辑倒借性思维)、思想内容障现实自我、言语与行动的统一; 严重影响;从病程看时间短，F、咨询师的义务:a、向求助碍(妄想、强迫观念、超价观4、促进求助者明确自己的资处于最近一段时间，所以从除者介绍自已的受训背景，出示念); 源，并善加利用; 5、给求助外标准看，该求助者可排除严营业执照和执业资格等相关证C、注意、记忆与智能障碍:注者树立学习、模仿面质的榜样，重心理问题和神经症。 件;b、遵守咨询机构的相关规意障碍(注意减弱、注意狭窄)、将来有能力对他人或自己做面4、心理测验及相关资料支持本定;c、遵守和执行商定好的咨记忆障碍(记忆增强、记忆减质。 诊断。 询方案各方面的内容;d、尊重退、遗忘、错构、虚构)、智 对求助者需要做的鉴别诊断1、求助者，遵守预约时间，如有能障碍(精神发育迟滞、痴呆); 请说出面质技术的注意事项。与精神病相鉴别:根据三原则特殊情况提前告知求助者。 D、自知力障碍(自知力是精神1、要有事实依据。 排除精神病性障碍2、与XX 科用来判断患者是否有精神障2、避免个人发泄。 神经症相鉴别:XX神经症在31、对求助者的个人成长资料碍、精神障碍的严重程度、以3、避免无情攻击。 表现上主要是焦虑，有持久痛如何整理 及疗效的重要指征之一)。 4、以良好咨询关系为基础。 苦不能解决，社会功能严重影A、童年生活经历:是否有什么(2)情感方面 5、可用尝试性面质。 响，出现泛化和明显回避，反重要事件、身体健康状况、父A、以程度变化为主的情感障 应也与初始事件不相称，持续母感情如何、父母管教情况;B、碍:情感高涨、情感低落、焦27、如何对求助者当前状态进时间大于三个月，而该求助者青少年期情况:兴趣爱好、社虑、恐怖;B、以性质改变为主行资料的整理 为严重影响社会功能，未泛化、会交往、学习就业顺利与否、的情感障碍:情感迟钝、情感A、精神状态:注意力、记忆力、回避，时间短，可排除神经症。是否有什么重要的事件;C、中淡漠、情感倒错;C、脑器质性自控力; 3、与严重心理问题相鉴别:严年、老年期情况。 损害的情感障碍:情感脆弱、B、生理功能状态:即躯体是否重心理问题反应强烈，泛化病 易激惹、强制性哭笑、欣快。 有异常的头痛、头晕、疲劳、程大于2个月，而该求助者刺 (3)意志行为方面 全身酸痛等异常感觉; 激为现实的持续时间短，反应 A、意志增强;B、意志缺乏;C、C、社会功能状况:学习或工作不严重，未泛化，可排除严重 意志减退;D、精神运动性兴奋; 效率、社会交往情况。 心理问题。) E、精神运动性抑制(木僵、违 拗、蜡样屈曲、缄默、被动性 服从、刻板动作、模仿动作、 意向倒错、作态、强迫动作)。 3 35、如何诊断神经症 38、咨询效果评估的时间、方41、使用心理测验的程序及注 A、病程:不到三个月为短程，法及五个维度 意事项。 45、热情体现在哪几个方面, 评1分;三个月到一年为中程，(1)对咨询效果评估的时间: 程序: (1)求助者初次来访时恰当询评2分;一年以上为长程，评A、在开始1次或几次咨询后进(1)向求助者说明选用量表对问，表达关切。(2)注意倾听3分; 行评估;B、在咨询结束前评估;确诊的意义并征得求助者同求助者的叙述。(3)咨询时耐B、精神痛苦的程度:轻度者病C、在咨询后追踪复查时评估。 意。 (2)依据求助者心理问心，认真，不厌其烦。(4)咨人自已可以主动设法摆脱，评(2)、咨询效果评估的方法: 题的性质，选择恰当的心理测询结束时，使求助者感受到温1分;中度者病人自己摆脱不A、对照咨询前后心理测验的结验项目。(3)测量结果如果与暖。 了，须靠别人帮助或处境的改果进行评估;B、根据该求助者临床观察、会谈法的结论相左， 变才能摆脱，评2分;中度病自我报告进行评估;C、根据该不可轻信任何一方。必须重新46、表达真诚时需注意什么, 人几乎完全无法摆脱，评3分;求助者家人、朋友、同事的报进行会谈，而后再进行测评。 (1)真诚不等于说实话。(2)(至少要考虑近三个月的情况告进行评估;D、根据求助者社注意事项:(1)不得乱用心理真诚不是自我发泄。(3)真诚才行) 会生活适应状况的改变程度进测验。(2)不得使用“地毯式应实事求是。 (4)真诚应适C、社会功能:能照常工作学习行评估;E、根据咨询师对求助轰炸”方式实施心理测验。 度。 社交或只有轻微妨碍者，评1者各方面的观察进行评估。 分;中度社会功能受损害者，(3)从如下五个维度可评估咨42、乱用心理测验的形式有几47、使用共情时应注意什么, 工作学习或人际交往效率显著询效果 种, (1)咨询师应走出自己的参照下降，不得不减轻工作或部分A、求助者对咨询效果的自我评(1)目的不明确、依据不充分框架而进入求助者的参照框工作，或某些社交场合不得不估;B、求助者社会生活适应状地随意使用。 架。(2)咨询师必要时要验证尽量避免，评2分;重度社会况改变的客观现实;C、求助者(2)单纯依赖心理测验结果，自己是否做到共情。(3)表达功能受损害完全不能工作学周围人士特别是家人、朋友和不对照临床表现，片面给出诊共情要因人而异。(4)表达共习，不得不休病假或推卸，或同事对求助者改善状况的评断和制定措施。 情要善于使用躯体语言。(5)某些必要的社会交往完全回定;D、求助者咨询前后心理测(3)未查明某种心理测验自身表达共情要善于把握角色。(6)避，评3分;(至少要考虑近量结果的比较;E、咨询师的评可靠性以及常模的时限便使表达共情应考虑到求助者的特三个月的情况才行) 定。 用。 点和文化背景。 ABC三项总分为3，可以认为不 (4)在诊断目的以外使用心理 够诊断为神经症。如果总分不39、心理咨询师怎样与求助者测验。 48、在本案例中，心理咨询师小于6，神经症的诊断是可以建立良好的咨询关系, (5)不按心理测验的程序要求应如何进行转介, 成立的。4-5分为可疑病例，通过尊重、热情、真诚、共情、和操作规定实施心理测验。 1、咨询师如发现自己与该求助需进一步观察确诊。 积极关注是建立良好咨询关系(6)超出某种心理测验自身功者不匹配时，应以高度的责任 的基础 能，主观地对数据和结果进行感和良好的职业道德，明智地 1. 尊重就是对求助者的现状、解释。 转介;2、首先征求该求助者的36、如何确定求助者的问题是 价值观、人格和权益的接纳、(7)使用盗版软件实施心理测意见，向其说明转介的原因或否属于心理咨询的工作范围 关注和爱护。 验。 理由;3、向该求助者介绍新新(诊断的程序、依据)(如何2(热情要体现咨询的全过程，(8)将直接翻译而未经修订的咨询师的有关情况;4、向新咨对该求助者的心理活动进对求助者初次来访要表达测验工具用于临床。 询师介绍该求助者的情况;5、行定性分析?) 关切，适当的询问，注意倾 一般不干预新咨询师的活动;A、病与非病的三原则:a、主听求助者的叙述。 43、如果选择恰当的心理测验不能在该求助者面前对新咨询观世界与客观世界的统一性原3(咨询师以真正的自我出现，量表, 师的方法、为人等进行评论，则(幻觉、妄想);b、心理活要表里如一，真实可信的置(1)选择测评量表，应有指向更不能指责。 动(精神活动)的内在协调一身于求助者的关系之中，实性。(如求助者有明显焦虑情 致原则(知情意三者的统一性，事求是的表达真诚要对求绪，可选用与情绪有关的量49、在深入了解求助者时使用当对痛苦做出快乐的反应时即助者负责，不厌其烦，咨询表。) 的思路是什么, 不一致);c、个性(人格)的结束时要让求助者感到温(2)为了确定非情景性症状的(1)明确求助者想要解决的问相对稳定性原则(如突然开始暖。 性质，应启用人格问卷，以便题。 (2)进一步了解问题的挥金如土、待人接物很热情或4.咨询时要设身处地的理解求探索症状的人格因素。 来龙去脉。(3)通过对求助者很冷淡等)。B、从求助者对“症助者，使求助者感到自己被理(3)为寻找早期原因，可选用言行的反应，澄清求助者的真状自知力”来分析是神经症还解接纳，从而促进双方的深入病因探索性量表(如SCL-90)。 实想法。(4)深入探讨求助者是重性精神病;C、从“求医行交流。 (4)为排除疾病而使用量表。的深层原因。 为”有否判断是神经症还是重5.对求助者的言语和行为的积(怀疑有精神疾病，可用 性精神病;D、心理测验的结果极面要给予积极的关注。 MMPI;觉得智力有问题， 等;E、如果求助者列出的问题 可用智力量表;怀疑是神50、在咨询时，怎样和求助者不属于心理咨询范围，心理咨40、不恰当提问的消极作用。 经系统疾病时，可选用神建立良好的咨询关系, 1、建询师要有自知之明，不能包揽1.造成依赖。 2.责任转经心理学测评手段。) 立良好的咨询关系是心理咨询一切。 移。 3.减少求助者的自我探 的核心内容。 索。 4.产生不准确的信息。44、如何做到恰当地表达尊2、正确的咨询态度是建立良好37、咨询师对咨询目标的错误5.产生防卫心理和行为。 6.重, 咨询关系的重要基础。 观念有哪些, 提问过多可影响交谈中必要的(1)尊重意味着完整接纳。(2)3、建立良好关系的途径与方法(1)持完全中立的态度，不带概括与说明。 尊重意味着一视同仁。(3)尊是: 有任何自己的价值观。(2)给 重意味着以礼相待。(4)尊重(1)尊重(2)热情(3)真诚求助者灌输、传授一些正确的、 意味着信任对方。(5)尊重意(4)共情(5)积极关注 健康的价值观。(3)把求助者 味着保护隐私。(6)尊重应以 的快乐、满足作为咨询目标。 真诚为基础。 (4)把求助者能否适应环境作 为咨询目标。 4 51、针对该求助者的咨询，应57、简述合理情绪疗法的过61、简述系统脱敏疗法的过64、生物反馈法的程序、基本怎样划分咨询阶段，并说出其程。 程。 原理。 主要内容。1、诊断阶段: 1、心理诊断阶段:寻找求助者1、学习放松技巧2、构建焦虑1、概念:使用现代电子仪器，(1)建立咨询关系(2)进行的不合理信念。 等级3、实施系统脱敏 将个体在通常情况下不能意识心理诊断(3)确定咨询目标，2、领悟阶段:实现三点领悟: 基本原理:交互抑制理论。让到的体内生理功能予以记录，制定实施方案 (1)是信念而不是诱发事件本一个原可引起稍微焦虑的刺将这种记录转换为数据、图形2、咨询阶段:帮助求助者改变身引起了情绪及行为后果。(2)激，在求助者面前重复暴露，或声、光等反馈信号，使求助其不适应的认知，情绪或行为 求助者对自己的情绪和行为反同时求助者以全身放松予以对者了解其生理状态，让求助者3、巩固阶段: 应应负有责任。(3)只有改变抗，从而使这一刺激逐渐失去根据反馈信号的变化在咨询师(1)布置家庭作业(2)商定了不合理信念，才能减轻或消了引起焦虑的作用。 的指导下，有意识地通过呼吸、下次咨询的主题和时间等(3)除各种症状。 冥想等方法，了解并学习调节做好咨询的回顾总结(4)巩固3、修通阶段: 使用系统脱敏法的注意事项是自己体内不随意的内脏机能及咨询成果(5)做好追踪研究 (1)与不合理信念辩论。(2)什么, 其他躯体机能，达到防治疾病 合理情绪想象技术。(3)家庭1、如果引发焦虑或恐惧的情境的目的 52咨询时与求助者商定的咨作业(4)其他方法 不是一种，可根据不同的情境程序:1、治疗前准备(设立专询方案主要包括什么内容, 4、再教育阶段:重建心理与行建立不同的焦虑等级表，然后门治疗室，咨询师熟练掌握反包括以下内容: 为模式。 对每个等级表实施系统脱敏 馈仪的使用方法，向求助者讲1、咨询目标2、双方各自的特 2、系统脱敏时求助者想象次数解生物反馈疗法的原理、方法、定责任、权利与义务3、咨询58、如果使用合理情绪疗法，的多少，依个体、情境的不同特点和功效)2、诊室训练(a.次数与时间安排4、咨询的具请说出原理是什么, 而不同 求助者进餐后30分钟方可开体方法、过程和原理5、咨询1、合理情绪疗法原理:合理情3、焦虑等级应合理，每个等级始训练，之前不饮酒、茶、咖的效果及评价手段6、咨询的绪疗法是美国心理学家埃利斯之间的跨度不能太大，可以将啡等刺激性饮料;b.求助者取费用7、其他问题及有关说明 (A.Eills)创造的一种心理治疗焦虑等级划分得细一些 仰卧位，两臂自然平放身体两 理论和方法，通过纯理论分析4、当不能用想象和放松的方法侧，枕头有利颈部肌肉放松，53请写出阳性强化法的工作和逻辑思辨的途径，改变求助降低焦虑水平时，可考虑改用头脑保持清净、不考虑任何问程序。 者的非理性观念，解决情绪和其他方法 题，呼吸自然;c.安放电极;1、明确目标行为2、监控目标行为上的问题。其核心理论是 d.测肌电水平的基线值;e.反馈行为3、设计干预方案，明确ABC理论。A是诱发事件，B62、简述满灌疗法的原理。(冲训练，结束后布置家庭训练作阳性强化物4、实施强化，5、信念，C是情绪反应、行为结击疗法的原理) 业;f.再次进行诊室治疗前，咨追踪评估 果。 1、满灌疗法又称冲击疗法，是询师要和求助者交谈约5分 2、ABC的关系:A不是C的直暴露疗法之一，是用来治疗恐钟，了解求助者进行训练的体54、请写出阳性强化法的原接原因;B是不合理的、不现惧和其他负性情绪反应的一类验，并查看求助者家庭训练的理。 实的信念导致情绪困扰和神经行为治疗方法。 记录，肯定治疗效果，增强信阳性强化法的理论基础是行为症;治疗核心是通过改变不合2、满灌疗法的原理是:迅速地心;g.待求助者初步掌握放松主义理论(操作条件反射)。理的信念来改变、控制情绪及将求助者置身于最恐惧的对象训练技巧后，咨询师可让求助基本原理:如果想建立或保持行为结果。 或情境中，必然引起求助者最者改变体位，进行双向训练，某种行为，可以对其行为进行 强烈的恐惧或焦虑反应，对这在不同背景下继续进行训练，阳性刺激，即奖励，通过奖励59、本案例中，心理咨询师使种强烈而痛苦的情绪，咨询师增强自控能力;h.疗程安排，强化该行为，从而促进该行为用多种方法，其有效性的共同不给予任何强化，任其自然，每次30分钟，第一周1-2天一的产生和出现的频率，行为得因素是什么, 迫使导致强烈情绪反应的内部次，第二周起每周2次，共4-8以产生或改变。 1、咨询师与求助者之间建立动因逐渐减弱乃至消失，情绪周。以掌握本技术为度) 的和谐、信任关系，这是最基反应自行减轻直到消除，即所基本原理:根据生理活动通过55、请写出阳性强化法的注意本的共同点。 谓消退性抑制。 仪器转化，将获得的各种电信事项。 2、求助者求治的强烈动机、积 号以被试者可以识别的形态显1、目标行为单一具体，阳性强极态度。 请简述冲击疗法的基本过程。 示出来，让被试者了解此时此化法要改变的行为应该单一、3、有一套双方都相信的理论和1、筛选确定治疗对象，排除不刻的生理状态，然后根据信号具体，非常明确，保证强化物方法。 适合的求助者;2、签订治疗协学会调节自己的生理状态。 对该行为的强化。 4、咨询师本身的特征。 议;3、治疗准备工作;4、实常用生物反馈:肌电生物反馈2、阳性强化物应该适时、适当，5、促进求助者的认知改变、情施冲击治疗。 仪，皮肤电反馈仪，皮肤温度对目标行为的阳性强化，应该绪调节、行为改善。 生物反馈仪，脑电生物反馈仪，在行为出现时进行，不可提前 63、厌恶疗法的工作程序和基其他反馈仪。 或错后。 60、心理咨询的效果通过何种本原理 3、随时间推移，强化物可以由机制起作用, 工作程序:1、确定靶行为，2、65、贝克和雷米的认知疗法，物质刺激变为精神奖励，待目1、宣泄疏导求助者的情绪而缓选用厌恶刺激(必须是强烈的，其工作程序是什么, 标行为固化为习惯后，最终可解压力。 使其产生的不快远远压倒原有1、建立咨询关系，2、确定咨以撤销强化物。 2、鼓励求助者倾诉内心痛苦并的种种快感。常用的厌恶刺激询目标:对错误认知过程和观 进行针对性的指导。 有:电刺激、药物刺激、想象念进行分析，3、确定问题:提56、咨询对象一般应具有的特3、探询求助者的潜意识并使求刺激以及其他刺激)3、把握时问和自我审查的技术， 4、检征有哪些? 助者领悟。 机施加厌恶刺激(要尽快形成验表层错误观念:建议、演示1(智力正常2、年龄适宜3、4、协助求助者改进认知结构，条件反射，将厌恶体验与不适和模仿， 5、纠正核心错误观内容合适4、人格正常5、动机学会合理思维。 行为紧密联系起来。) 念:语义分析技术， 6、进一正确6、信任度高7、行动自觉5、通过学习与训练建立积极、基本原理:经典条件反射。注步改变认知:行为矫正技术， 8、匹配性好 合理、有效的行为模式。 意事项:刺激物要安全严格控7、巩固新观念:认知复习。 6、帮助求助者排除心理障碍，制。一定要签订知情同意书。 促进自然复愈与成长。 靶行为要单一而具体。 5 66、认知行为疗法的原理 69、请简述求助者中心疗法咨简述求助者中心疗法认为的心72、一般心理问题的诊断依据 1、认知行为疗法认为，认知询过程的各个阶段。 理治疗实质 举例: 过程决定着行为的产生和情绪第一阶段:求助者对个人经验求助者中心疗法的实质是重建对该求助者的诊断是:一般心的变化;2、不适应行为和不良持僵化和疏远态度阶段，求助个体在自我概念与经验之间的理问题。 情绪应从认知中找原因;行为者不愿主动寻求治疗和帮助。和谐，或者是说达到个体如果诊断依据: 的改变也可以引起认知的改第二阶段:求助者开始“有所的重建。治疗的目的不仅仅在1.根据病与非病的三原则，该变;认知和行为的恶性循环，动”阶段。 于解决求助者眼前的问题，而求助者的知情意协调、一致，会使心理问题变得越发严重;第三阶段:求助者能够较为流是在于支持求助者的成长过个性稳定，有自知力，主动就3、认知行为疗法，是在认知和畅地、自由地表达客观的自我。程，以致他们能更好地解决他医，并且没有表现出幻觉、妄行为及情绪之间建立一种良性第四阶段:求助者能更自由地们目前甚至是将来面临的问想等精神病的症状，因此可以循环的过程，(1)求助者和咨表达个人情感，但在表达当前题。帮助求助者去掉那些由于排除精神病。 询师是合作关系，(2)假设心情感时还有顾虑。第五阶段:价值条件作用，而使人用来应2.由于工作失误而产生内心冲理痛苦在很大程度上是认知过求助者能够自由表达当时的个付生活的面具或角色，把别人突，并因此而体验到不良情绪，程发生机能障碍的结果，(3)人情感，接受自己的感受但仍的自我当成自我的成分，使其如后悔、自责、紧张、焦虑。 强调改变认知，从而产生情感然带有一些迟疑。第六阶段:恢复成真正的自我的过程。 3.不良情绪持续满1个月不能与行为方面的改变，(4)通常求助者能够完全接受过去那些 自行化解。 是针对具体的和结构的目标的被阻碍、被否认的情感，他的简述求助者中心疗法的主要咨4.不良情绪反应仍在相当程度短期和教育性的治疗。 自我与情感变得协调一致。第询技术 的理智控制下，始终能保持行 七阶段:求助者几乎可以不需1、促进设身处地理解技术:A、为不失常态、基本维持正常生 要咨询师的帮助，就可以继续关注，B、用语言交流设身处地活、学习、社会交往，但效率67、按照贝克的理论，求助者自由地表达自己。 的理解，C、非语言交流设身处有所下降。 的歪曲认知包括什么, 地的理解，D、沉默作为交流设5.自始至终，不良情绪的引发1、主观推断 :没有支持性的求助者中心疗法对人性的看法 身处地的理解的一种方式。2、仅仅局限于最初事件，即便是或相关的根据就做出结论，包求助者中心心理治疗理论对人坦诚交流的技术:A、并不固定与最初事件有联系的其他事括“灾难化”或在大部分情境中性的看法是积极乐观的。该理角色，B、自发性，C、无防御件，也不引起此类不良情绪。 都想到最糟糕的情况和结果。论把人看作是一个努力寻求健反应，D、一致性，E、自我的 2、选择性概括:仅根据对一个全发展的人。罗杰斯坚持认为交流。3、表达无条件积极关注 事件某一方面细节的了解就形人们是值得信赖的，可利用的的技术。 73、严重心理问题的诊断依据成结论。在这一过程中其他信“能源”是丰富的。并能够自 举例: 息被忽略，并且整体背景的重我理解，自我指导，能够进行70、远期疗效评估的步骤和主诊断:严重心理问题。 要性也被忽视。这其中所包含积极的改变，过着有效的丰富要内容 诊断依据: 的假设是那些与失败和剥夺有的生活。其基本观点是:1. 人1、社会接纳程度评估。评估内1、按病与非病的三原则，排除关的事件才是重要的。3、过度有自我实现的倾向，2.人拥有容:求助者的社会适应程度;2、精神病。 概括:由一个偶然事件而得出机体的评价过程，3.人是可以自我接纳程度评估 2、症状表现: 一种极端信念并将之不适当地信任的。 评估内容:(1)自述症状与问主要心理症状是:内心痛苦、应用于不相似的事件或情境 题的减轻或消除情况(2)性格情绪低落、心烦、后悔、委屈、中。4、夸大和缩小:用一种比求助者中心疗法的自我理论 方面的成熟情况;3、随访调查。气愤、兴趣下降、注意力不集实际上大或小的意义来感知一自我理论是一种人格理论，强评估内容:评价原来的诊断分中。 个事件或情境。5、个性化:个调自我实现是人格结构中唯一析是否正确，帮助指导是否有主要躯体症状是:食欲下降、体在没有根据的情况下将一些的动机。自我理论阐述了人格效。 入睡困难、头昏脑胀。 外部事件与自己联系起来的倾结构、人格的形成和发展、人 3、症状由婚姻问题引起，属于向。6、贴标签和错贴标签:根格异化和心理障碍产生的原71、模仿法的工作程序及基本强烈现实刺激。 据缺点和以前犯的错误来描述因。1.经验，2.自我概念，3.原理 4、精神负担重，存在内心痛苦，一个人和定义一个人的本质。价值的条件化。 工作程序:1、选择合适的治疗但由于现实性冲突所引起。 7、极端思维:用全或无、非白 对象(除了必须是适应症外，5、病程:症状持续时间长，半即黑的方式来思考和解释，或 还要评估求助者的模仿能力)年左右。 者按不是/就是两个极端来对 2、设计示范行为(示范的情景6、严重程度:求助者的症状影经验进行分类。 尽可能真实，顺序从易到难、响了社会功能，有泛化、回避 简述求助者中心疗法认为的心简到繁，循序渐进)3、强化正出现。 68、梅肯鲍姆的压力接种训练理失调实质 确的模仿行为(及时强化达到7、症状不是由躯体疾病所致。 (认知行为矫正技术)的三阶自我概念是求助者中心疗法理将模仿行为吸收、巩固和融合) 段模型 论了解心理失调的关键。自我具体方法:生活示范、象征性74、初诊接待的目的是什么, 1、概念阶段:首要的关注点是概念与经验之间的不协调是心示范、角色扮演、参与示范、1.不在于解决求助者的困扰，与求助者建立一种工作关系，理失调产生的原因。个体的经内隐示范(通过想象) 2.提供一个释放压力的空间，2、技能获得和复述阶段:关注验与自我观念之间存在着三种基本原理:班杜拉社会学习理使来访者能自由联想，3.帮助点是教给求助者各种行为和认情况:一种是符合个体的需要，论。 来访者深层次地察觉自己，4.知应对技术，以应用于不同的被个体直接体验、知觉到，被 陪伴来访者探索自身的问题和压力情境。作为压力管理程序纳入到自我概念之中;另一种 困扰，5.咨询师可初步了解和的一部分，求助者要接受各种是由于经验和自我感觉不一致 评估问题的性质，6.为形成初不同的行为干预，其中包括放而被忽略;第三种是经验和体 步诊断做基础。 松训练、社会技能训练、时间验被歪曲或被否认，用以解决 管理指导和自我指导训练。3、自我概念和体验的矛盾。 应用和完成阶段:关注点是将 治疗情境中发生的改变迁移到 现实生活中，并将之维持下去。 6