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医学生该记住的公式.doc

医学生该记住的公式

姜于芝
2019-05-30 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《医学生该记住的公式doc》,可适用于医药卫生领域

医学生该记住的公式一、补液补液原则:先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。(注:休克时先晶后胶)补液量=累计损失量当天额外损失量每天正常需要量。粗略计算补液量=尿量+ml。若发热病人+ml×n补钾:补钾原则:①补钾以口服补较安全。②补钾的速度不宜快。一般<mmolh。③浓度一般ml液体中不超过g。④见尿补钾。尿量在>mlh。细胞外液钾离子总含量仅为mmol左右输入不能过快一定要见尿补钾。⑤低钾不宜给糖因为糖酵解时消耗钾。g糖=消耗g钾。轻度缺钾mmolL时,全天补钾量为g。中度缺钾mmoll时,全天补钾量为g。重度缺钾<mmoll时,全天补钾量为g。补钠:血清钠<mmolL时补液。先按总量的//补充。公式:应补Na+(mmol)=病人血Na+(mmolL)×体重(kg)×<女性为>应补生理盐水=病人血Na+(mmolL)×体重(kg)×<女性为>氯化钠=病人血Na+(mmolL)×体重(kg)×<女性为>或=体重(kg)×〔-病人血Na+(mmolL)〕×<女性为>÷输液速度判定每小时输入量(ml)=每分钟滴数×每分钟滴数(gttmin)=输入液体总ml数÷输液总时间(h)×输液所需时间(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×)静脉输液滴进数计算法每h输入量×每ml滴数(gtt)①已知每h输入量则每min滴数=(min)每min滴数×(min)②已知每min滴数则每h输入量=每min相当滴数(gtt)NB(ml)=〔COCP正常值-病人COCP〕×体重(kg)×。首日头小时补给计算量的/。COCP正常值为。如未测定二氧化碳结合力可按碳酸氢钠每次溶液mlkg计算(此用量可提高容积)。必要时可于~小时后重复应用。二、甘露醇克静点正常情况下能带出液体为毫升。三、热量(能量)的计算正常成人一般每日约需热量(能量):kcalkg日成人每天基础热量(能量):kcal××体重(kg)三大产热营养素:蛋白质kcalg脂类(脂肪)kcalg碳水化合物(糖类)kcalg注:卡路里(cal)的定义:将克水在大气压下提升摄氏度所需要的热量。热量单位换算公式:kcal=calkcal=MJMJ=kcal粗略计算热量:g大米或g白面(相当于小米g、挂面g、苏打饼干g、高粱米g、干粉条g、凉粉g、土豆g、咸面包g)=kcalg瘦肉(相当于鸡蛋)=kcalg牛乳(相当于豆浆g、牛乳粉g、酸奶瓶)=kcal汤勺花生油(相当于花生米粒、核桃个、葵花籽g、南瓜籽g、芝麻酱g、带壳花生g)=kcalgg蔬菜(白菜、菠菜、油菜、韭菜、芹菜、莴笋、西葫芦、西红柿、冬瓜、黄瓜、茄子、丝瓜)=kcal糖尿病患者的每天所需热量:Broca法:标准体重(kg)=身高(cm)-桂法:标准体重=〔身高(cm)〕×实际体重-标准体重判断人体型=×%理想体重注:肥胖:超过标准体重的消瘦:低于标准体重的。附:体重指数(BMI)=体重(kg)÷身高(cm)体重指数WHO标准正常肥胖前期Ⅰ度肥胖Ⅱ度肥胖Ⅲ度肥胖≥体重卧床休息轻体力劳动中等体力劳动重体力劳动肥胖kcalkgdkcalkgdkcalkgdkcalkgd理想体重kcalkgdkcalkgdkcalkgdkcalkgd消瘦kcalkgdkcalkgdkcalkgdkcalkgd每日总热量=体重×所需热量(kcal)kgd糖尿病患者所需胰岛总用量的公式(单位)=体重(kg)×××(病人血糖值mmolL-)÷÷g葡萄糖在体内完全氧化时可释放能量约kcal。脑组织合成糖原能力极低几乎没有糖原贮备其所需的能量要依靠血中葡萄糖氧化供应。脑缺氧时mol糖可以产生molATP另有mol葡萄糖完全氧化成Co和Ho时可净生成molATP。结核病人的营养原则:三高二禁三高:高热能:一般kcalkgd、总摄入量为kcald轻体力劳动者:kcalkgd、总摄入量为kcald。高蛋白:摄入量为gkgd、每天的总进量为g其中优质蛋白如肉、禽、水产品、蛋、乳及大豆制品应占总蛋白质摄入量的以上。高维生素:应重点补充VA、B、C、D等。二禁:禁止吸烟和饮酒。应特别注意钙和铁的补充。四、计算肾小球滤过率(GFR)公式:肾小球滤过率是最常用的表示肾小球滤过功能的指标肾小球滤过率是指每分钟双肾滤过的血浆的毫升数。是一个反映肾脏真实功能的指标。正常成人GFR应大于毫升分钟。低于毫升分钟时目前就认为已经处于慢性肾脏病三期的状态需要认真进行治疗了。小于毫升分钟时应开始进行透析治疗。MDRD(肾脏病饮食研究)公式GFR=×(血肌酐)×年龄-(女生:上述数据结果×)用此公式测出的相关性很好可以提高早期慢性肾脏病的诊断率。为此美国病理学院和澳大利亚病理学院提出对慢性肾脏病要列出血肌酐值同时也应写出肾小球滤过率特别是GFR<mLminm者。内生肌酐清除率测定计算公式:体重(kg)×(年龄)/×血清肌酐值(mgL)(女性:上述数据结果×)  

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