急诊“绿色通道”工作制度
为了切实加强急、危、重病人医疗救治工作，使危重病人得到及时抢救，我院开设急救绿色生命安全通道，即“急救绿色通道”，急、危、重症病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院的原则，医疗相关的手续酌情补办。争分夺秒，争取病人的最佳抢救时机，提高抢救成功率。
(一)、实施对象：
所有生命体征不稳定或预见可能出现危及生命的各类急、危、重妇产科病人。妇产科的卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、难免流产、盆腔脓肿、异位妊娠、产科出血、产前子痫、前置胎盘、妊娠合并心衰、胎盘早剥、羊水栓塞或其他可能出现危及生命病情等。
（二）、实施办法:
1、先抢救后补办手续。急诊妇产科接到急危重病人时，立即启动急救绿色通道（详见附件1《急救绿色通道流程图》和附件2《绿色通道相关人员
职责
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》），给予各种监护，应用抢救药品，及时实施相关检查检验。
2、加强急诊妇产科内部管理，提高医务人员的事业心和工作责任感。加强基本技能的训练，提高抢救工作能力。健全首诊医生负责制，确保绿色通道畅通，不得以任何理由延误抢救时间。“绿色通道”病人检查转科过程有护士护送。
3、加强院内各科室的协作。被邀会诊的医务人员，必须在5分钟内到达急诊会诊科室，参与急救，并在病历上做文字记录。检验、B超、放射等辅助科室，对“绿色通道”病人优先检查检验，并在半小时内出报告。
4、经初步抢救病情稳定后，由护士护送病人到病房住院或留观。需急诊手术者，通知相关科室做好手术前准备，由护士送到手术室。
5、对重大的抢救必须报告科主任，同时报告医务科（白天）或医院总值班（夜间），必要时由医务科组织医院抢救小组成员进行抢救会诊，亦可由科主任直接请相关专业的抢救小组成员会诊抢救。科主任和护士长随叫随到，及时组织协调抢救工作。
（三）、其他工作：
1、急诊科以及抢救通道设定“急救绿色通道”醒目标志，急诊大厅设“急救绿色通道”流程图，方便病人就诊。
2、住院处、院总值、医务科、财务科和保卫科等科室和人员按《绿色通道相关人员职责》的
要求
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，做好医疗费审批、催款、诊疗监督审核、财务结算、数据汇总报告等后续工作。
附件1：急救绿色通道相关科室和人员职责
一、急诊医师：
1、负责绿色通道对象的甄别；
2、根据病情确定留观或住院，开具留观证或住院证并加盖绿色通道章，留观转住院时需在住院证上注明留观结账；
3、实施诊治
方案
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、病情观察和组织抢救，必要时向上级医师、科主任、医务科、院总值报告；
4、做到规范诊疗、合理检查和合理用药。
二、急诊科主任：
1、组织、指导、监督急救绿色通道方案的实施；
2、组织重大抢救，协调多科合作。
三、急诊护士：
1、观察病情、执行医嘱和协助医师做好医疗救治工作；
2、登记绿色通道病人信息及去向；
3、护送重危病人检查转科等。
四、急诊护士长：
1、指导监督护士工作；
2、组织协助危重病人抢救。
五、病房医师：
1、及时完成急会诊；
2、参加多科抢救，必要时向上级医师、科主任请示报告；
3、做到规范诊疗、合理检查和合理用药。
六、病房科主任：
1、指导、监督医师工作，必要时亲临现场会诊指导；
2、服从医院调遣，及时参与各种抢救。
七、住院处：
1、负责办理绿色通道留观和住院手续，出院手续；
2、负责办理绿色通道留观转住院手续，白天和上半夜留观账户结账后凭卡办理住院手续，下半夜先办理住院手续（重新建卡），次日上午留观账户结账。
八、院总值：
1、及时协调多科协作，组织相关人员参与重大抢救；
2、掌握当天绿色通道病人转归、去向和财务状况；
3、将以上情况记入值班记录并在次日晨会上交班。
九、财务科：
1、掌握前一日绿色通道病人转归、去向和财务状况；
2、负责绿色通道病人的财务跟踪、催款和终结；
3、定期向相关领导汇报绿色通道运行的财务状况。
十、医务科：
1、监督绿色通道实施情况；
2、审查绿色通道病人的诊疗情况、判别并向相关科室和部门通报绿色通道违规情况；
3、组织重大抢救；
4、跟踪绿色通道病人的诊治情况，就后续医疗费向相关领导提出建议，办理审批手续。
十一、保卫科：
1、掌握绿色通道中病员的转归、去向和财务状况；
2、就绿色通道中病员后续医疗费向相关领导提出建议，办理审批手续。
3、与有关部门协调，负责病员的催款和终结。
附件2：急救绿色通道流程图
绿色通道对象到达急诊科
急诊医师根据病情
开留观证加盖绿色通道章
开住院证加盖绿色通道章
护士登记
住院处办理急诊绿色通道留观手续（预批2000元）
住院处办理住院手续（预批2000元）
急诊科诊治
（书写绿色通道病情记录）
病房诊治
离院
常规住院
绿色通道住院
急诊医师开住院证加盖绿色通道章（注明留观结账）
住院处办理住院手续（预批2000元），白天和上半夜留观账户结账后凭卡办理住院手续，下半夜先办理住院手续（重新建卡），次日上午留观账户结账。
护士开“出留观证明”
出院
浙公网安备 33021202002483