营养指南——孕妇感冒的治疗药方
怀孕期间别吃药,几乎每个年轻妈妈都会被老人、医生如此叮嘱。可是,孕妇不是超人,身体特殊时期反而更易得病!不吃药硬扛?病情可能会更重;但吃药又会不会影响胎儿,甚至导致胎儿畸形呢?为此,记者采访了中山大学附属第二医院妇产科陈志辽副教授,他指出:孕妇服药非绝对禁忌,但应遵医嘱选副作用小的药。
孕期感冒到底吃不吃药?
“医生,我怀孕四个多月了,这几天感冒了,听说孕妇不能吃感冒药,怕影响胎儿,但我这样很难受,没法工作,怎么办?”一位准妈妈忧心忡忡找到妇科医生询问。
“孕妇确实应尽量避免感冒,但是孕妇往往容易招惹感冒,虽然不能乱服药,但不代
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一点药都不能吃,如果是病毒感染,应多喝水、注意休息、加强空气流通;如果有发烧现象,可选用青霉素类、头孢类药物。”陈志辽如此回答。同时,他给这为准妈妈开了一个饮食方子:一旦咳嗽,可将一只鸡蛋打匀,加入少量白砂糖及生姜汁,用半杯开水冲服,2~3次即可止咳。
陈志辽告诉记者,孕妇生病后要不要进行药物治疗在临床历来是个两难的问题,不吃药?正常人都难保证十个月期间没有头疼脑热的发生,而且还得在不用药的情况下自然好转。吃药吧,万一导致胎儿发育受影响则损失巨大。
“确实有很多药物可能导致胎儿畸形,特别是妊娠前三个月内,因为此时是胎儿最易受外界因素影响的阶段,应特别注意。但是孕妇患病不能不治,否则孕妇和胎儿的免疫力会更加低下。”陈志辽表示。
孕期用药应选对胎儿影响小的
陈志辽指出,怀孕期间并非完全禁止用药,但必须遵专科医生医嘱,而且选药前提是选对治病有一定疗效、同时可预见对胎儿影响较小的药物。
从药物对孕妇的影响大小看,基本可以分为三类:第一类药是对孕妇肯定有害的,如抗肿瘤药、性激素、麻醉品、某些抗生素(红霉素、链霉素、氯霉素等);第二类是可能有害的,如一部分抗生素(庆大霉素、卡那霉素、四环素);第三类是肯定无害的,指一些孕妇专用药、如适量的微量元素、维生素。
“妊娠早期服用四环素或强力霉素等,有引起胎儿手指畸形或先天白内障的危险;孕晚期服用可能导致孩子将来牙齿发黄、儿童时期就开始长龋齿等。链霉
素用多了,可诱使胎儿听力受损、导致幼儿耳聋。”陈志辽告诉记者,各类药物究竟是否会导致胎儿畸形,还取决于药物剂量、孕妇身体素质以及对药物的敏感性等。
中药也不是绝对安全
不少准妈妈询问医生,生病后西药少吃,是否能用中成药代替?对此专家表示,多种中药同样可能蕴含强大毒性,对孕妇和胎儿健康形成较大威胁。据李时珍《本草纲目》记载的妊娠禁忌药物就达85种之多。
专家介绍,中药中毒性较强的有乌头、水银、铅粉、斑蝥、大戟、藜芦、天南星、半夏、巴豆等;有泻下药芒硝、大黄、牵牛、番泻叶等;有药性猛烈的三棱、莪术、水蛭、虻虫、麝香、常山等;有破血去淤的桃仁、红花、茜草等;有行气破滞的枳实;大辛大热的附子、干姜、肉桂等;有通利的瞿麦、木通、通草、茅根等。“这些中药孕妇都不能随便采用,因为其中有的药物可导致盆腔及子宫充血,刺激子宫收缩,容易引起流产,有的药物对胎儿生长不利。”专家说。
“无论是中药还是西药,都应遵循两个原则:第一,不是非用不可时应尽量避免用药;第二,必须在医生指导下使用,严格遵守孕妇的适用剂量和方法。”陈志辽说。
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