输血病程记录 3

输血病程记录 3输血病程记录 3 重庆市九龙坡区第一中医院临床输血病程记录患者姓名: 性别: 年龄: 岁科别: 床号: 床住院号: 主要诊断输血性质紧急? 常规? 输血指征血型 ABO血型: 型 ; Rh(D)血型: 性 ALT :________ HbeAg:__________ Anti-HCV:________ 输血前检测 HbsAg:_________ Anti-HBe:________ Anti-HIV:_________ Anti-HBs :_____ Anti-HBC:__________...

输血病程记录 3 重庆市九龙坡区第一中医院临床输血病程记录患者姓名: 性别: 年龄: 岁科别: 床号: 床住院号: 主要诊断输血性质紧急? 常规? 输血指征血型 ABO血型: 型 ; Rh(D)血型: 性 ALT :________ HbeAg:__________ Anti-HCV:________ 输血前检测 HbsAg:_________ Anti-HBe:________ Anti-HIV:_________ Anti-HBs :_____ Anti-HBC:__________Anti-TP:______TRUST___ 拟定输血方式异体输血? 自体输血? 异体+自体输血? 急诊抢救输血前是否已抽取HIV、梅毒、HCV、乙肝五项、ALT血样。是? 否? 输注时间血型输注成分输注量医生执行科室病人是否未输完转科 (具体到分钟) (ABO，RH) 未输完转科输注记录: 转出科室: 转入科室: 交接时病人有无输血不良反应: 有? 无? 处理措施: 交接时未输注完血液成分及量: 交班人: 接班人: 交接时间: 年月日时分输血结束时间: 年月日时分有无不良反应及处理: 有? 无? 处理措施: 医师签字:_______________ 签字时间: 年月日时分 9129输血前血液常规分析 :WBC: ×10/L; RBC: ×10/L; PLT: ×10/L; HGB: g/L; HCT: %; 其它: 9129输血后血液常规分析:WBC: ×10/L; RBC: ×10/L; PLT: ×10/L; HGB: g/L; HCT: %; 其它: 输血效果评估: 评估者签字: 评估时间: 年月日时分第1页重庆市九龙坡区第一中医院重庆市九龙坡区第一中医院第2页重庆市九龙坡区第一中医院

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