图形视觉诱发电位在眼球钝挫伤中的应用

图形视觉诱发电位在眼球钝挫伤中的应用 眼科新进展2006年5月第26卷第5期 RecAdvOphthalmolVo1.26No.5— M—— a — y—— 2— 0— 0— 6— ? 393? rhage[J].Stroke2004;35:1466-1470. 45DunionN,BakinAV,ArtcagaCL.Autocrinetransformir~g growthfactor-0signalingreediatessmad-independent motilityInhumancancercells[J].JBto/Chem2003;278: 3275-3285. 46WilsonSE.ChenL.MohanRR,L土angQ,LiuJ.Expresslon ofHGF.KGF.EGFandreceptormessengerRNAsfl01low- ingcornealepithelialwounding[J].ExpEyeRes1999; 68:377-397. 47McBalnVA,ForresterJV,McCalngCD.HGFMAPKanda smaUphysiologicalelectricfieldinteractduringcorneal epithelialcellmigration【JJ.InvestOphthalmo/VtsSct 2o03:44:54oI547. 48Yo~imichiG.NnkanIStLIT.NiskidaT.HattoriTA,Takano- YomamotoTE,TakigawaMA.CTGF/王Ics24induceschon- drocytediI.ferentlationthroughap38mltogen-actlvated protcinkinas~(p38MAPK)andprollferationthrougha P44'42MAPK/extracellularsignalregulatedkinase (ERK)【JJ.//litJBtochem2o0l;268:605&065. 49PeronP,Rah蚴iM.Za妇rY,Ducand-SchneiderAM, LardetLxBE.BernnauDo.PotentlatlonofSmadtransac- tlvationbyJunproteinsduringacombinedtreatment withepidermalgrowthflactorandtramsformlnggrowth factor-~3inrathepetocytes.Roleofp1加6phatidy1in0BitI)1 unase-inducedAP-lactivation[J】.JB/o/Chem2o0l; 276:10524-10531. 50KlmJY.ChoiJA.KlmTH,YooYD,KlmJI,LeeYJ.et a/.InvolvementofP38mltogen-activatedpeoteinkinas~ inthecellgrowthlnkibltlonbysodiumarsenlte【JJ.J CeJlPhyslol2002:l90:29-37. 51SakamotoT,UenoH.SonodaK,HisatomiT,ShlmtzuK,()- hashlH,eta/.BlockadeofTGbyIn订vogeHetrans- ferofasolubleTGF-~?receptorinthemu~lelnhlblta cornealopaclflcatlonednlaandangiogenesis【JJ.Gene The/"2000:7:19l5-l924. 52FInndersKC.MajorCD.ArabslmkiA,AburlmeEE,CIkada MH.FuljiMA.etaJ.Interferencewithtransformlng growthfactor=beta/Smad3signalingresultsinac_~elemt- edhealingofwoundsinprevi0uB1yirmd~tcdskinIJJ. AmJPathoi2003;l63(6):2247-2257. 53SaikaS.IkedaK,YamanakaO.MiyamotoTA,OhnlshlYO, SatoMI.eta/.ExpresSionofSmad7in/1louseeyesacce1- erateshealingofcornealtissueafterexposuretoalkali LJJ.AmJPathol2005;166(5):1405-1418. 图形视觉诱发电位在眼球钝挫伤中的应用 郑秀丽李军刘永华 【中图分类号】R779.1【文献标识码】A 【文章编号】1003—5141【2006)05—0393一叭 【关键词】眼球钝挫伤;图形视觉诱发电位 眼球钝锉伤可致眼结构损伤及视神经传导障碍.图形 视觉诱发电位(patternvisualevokedpotentials.PVEP)较早 反映出视神经病变程度.本文就屈光介质清晰的眼球钝挫 伤121例(132眼)行P?,P检测,与正常P?,P比较及治疗 前后对比,评价视神经损伤程度. 1资料与 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 1.1一般资料我院2003年1月,2o05年l2月门诊及住 院眼球钝挫伤121例(132眼).否认眼病史,排除外伤致眼前 段损害.其中单眼110例,双眼1l例,年龄14--57岁.平均 48,2岁.受伤距就诊时间2h,2个月;眼底无明显异常102 眼,视网膜水肿30眼.视力0.1,0.25者40眼,03,0.5 者50眼,>0,5者42眼.健康者60例(120眼)作为对照组, 其中男32例,女28例;年龄13--48岁.平均30.4岁,双眼矫 正视力均1.0.PVEP有改变者予脱水剂,激素,B族维生素, 能量合剂及改善微循环药物治疗. 1.2检查方法采用上海迪康医学生物技术有限公司生产 DV-100诱发电位视觉诊疗系统.被检者自然瞳孔.屈光不 正者予矫正,平视视屏中心,距离保持1m,分别遮盖单眼记 录,检查顺序随机进行.作用电极置于枕骨粗隆上1.2--2.5 cm头皮处,参考电极放于前额正中,耳垂接地电极阻抗<5 kQ,分析时间250Ills,全视野黑白棋盘翻转刺激.对比度 80%,叠加次数50次,检查结果采用电子激标处置.观察指 标为P?中P100峰潜时及振幅.检查者均为有多年临床经 验的同一人. 1.3统计学处理采用SPSS11.0统计软件进行统计分析. 收稿日期:2006—02-06修回日期:2006—04一l1本文编辑:盛丽娜 作者单位:252000山东省聊城市人民医院眼耳鼻喉医院眼科 数据以2—1-?s表示,采用t检验. 2结果 对照组60例(120眼)Pl峰潜时均值(98.65?6.08)ms. 振幅均值(8.37?4.25)V作为成人正常值.观察组PVEP 有改变113眼.治疗前后P100峰潜时均值为(101.27?5.51) ITIS,(99.97?4.82)ms;振幅均值为(6.35?4.02),(7.95? 4.13)/~V.观察组与对照组P100峰潜时及振幅差异均有统计 学意义(P<0.01).治疗前后振幅差异有统计学意义(P< 0.01).峰潜时差异无统计学意义(P>0.05). 3讨论 P,,1可提供关于视觉系统功能正常与否的重要诊断信 息….其P潜伏期主要反映视网膜中心部20.内节细胞纤 维轴索至视皮层对光化学信号的传导速度,其波幅值反映节 细胞的数量及功能.眼球钝挫伤由于外力冲击作用,后极部 视网膜受震动,组织相互关系突发性改变,视神经细胞遭破 坏.观察组PVEP的P100峰潜时明显延长,P100振幅明显减 低.统计学处理均P<0.01,表明伤后视神经传导速度减慢 及视路的反映强度减弱,也说明P,,1可作为眼球钝挫伤早 期视神经损害程度诊断的参考指标.经治疗后,P.00振幅有 显着提高(P<0,O1),表明眼球钝挫伤所致神经节细胞及视 路生理功能的改变经有效治疗可有一定程度的恢复.PvEP 对眼球钝挫伤后视神经损伤程度的早期诊断,评价,指导治 疗,预后等都有一定意义. 参考文献 1刘桂香,胡聪,徐进,杨先.模式刺激对斜视性弱视猫治疗 效果的P-VEP观察[J].眼科新进展YankeXtnJmzhan2003; 23(3):162.