胃癌的放射治疗技术应用比较广泛,随着现在科学技术的进步,放疗技术也有了较大的改进:放疗设备智能化,定位精确准确,适形调强技术使肿瘤周围组织器官得到保护,肿瘤得到高剂量准确的照射,在胃癌治疗中起着关键的作用,对胃癌患者的生活质量以及延长患者生命有着很好的效果。胃癌的放疗主要分术前放疗、术中放疗、术后放疗、姑息性放疗等。
1、胃癌术前放疗
胃癌术前放疗主要目的是缩小肿瘤,争取手术机会,大多用在患者失去手术机会但经过放疗又可争取手术机会的患者。建议放疗30-40Gy休息3周再手术,当然由于个体差异,有所不同,请以医生建议为准。
2、胃癌术中放疗
胃癌术中放疗目前在临床上应用的比较少。
3、胃癌术后放疗
胃癌术后放疗是应用最为广泛的,可杀死患者术后体内残余的癌细胞,起着提高患者生存质量和延长患者生命的作用,应用较多。临床上大部分患者手术难以彻底切除,术后病理肿瘤侵及深肌层或达浆膜、周围淋巴结阳性、脉管内瘤栓、累计神经等,需术后放疗,配合化疗可提高局部控制率和长期生存率。术后给予4 5Gy放疗。美国已提出中晚期胃癌术后放化疗为标准治疗
方案
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,不过因人而异,不是每个患者都如此,个体化治疗最重要。
4、胃癌姑息放疗
胃癌姑息放疗主要针对那些不能手术或术后局部复发的胃癌患者,放疗45-50Gy.可延长生存率提高生活质量。
哪些胃癌可以做放射治疗呢?
1、胃癌放疗适应症
胃癌放疗适应症主要是针对未分化癌、低分化癌、管状腺癌、乳头状腺癌等;肿瘤局限无远处转移、无梗阻、无明显出血等的胃癌患者。
2、胃癌放疗禁忌症
如出现恶病质,远处转移或腹腔内广泛种植,黏液腺癌和印戒细胞癌对放疗不敏感,不建议单独放疗可配合化疗或热疗可能会有点效果。