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[指南]淋巴结发炎.doc

[指南]淋巴结发炎

Rock永彪
2017-09-02 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《[指南]淋巴结发炎doc》,可适用于综合领域

指南淋巴结发炎淋巴结发炎引起淋巴结肿大的因素非常多如全身感染的多种疾病都会引起血液系统疾病淋巴系统疾病等都会出现的。淋巴结肿大常见种情况:良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过随着病因去除在一定时间内可以完全恢复。恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过淋巴结持续性进行性肿大若不积极治疗常会进行性恶化死亡。介于良性与恶性间的肿大。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性可变成恶性而致命。因此在确定淋巴结肿大后关键是确定其原因和性质局部肿大伴明显疼痛者常提示感染进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。建议尽快到医院检查必要时可以切除一个肿大的淋巴结进行病理学检查以明确病因及早治疗。建议饮食注意事项如下淋巴结炎清热散结在人们生活中常有人在患感冒或其它感染后颈部、耳后、腋下或腹股沟处可出现如玻璃球大小的结节局部红肿压痛按之坚硬这就是患了淋巴结炎。急性淋巴结炎常继发于其它化脓性感染性疾病。细菌沿淋巴管侵人淋巴结所致。但井不是每个人遇到细菌感染就会发生淋巴结炎只有在人体抵抗力下降时才容易发生本病。长期的营养不良贫血及其他慢性疾病使抵抗力明显下降时感染细菌后易发生淋巴结炎。引发本病的细菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。急性淋巴结炎的主要症状是:淋巴结迅速肿大压痛。若患者抵抗力较强可无全身症状不需治疗也可自愈。较重者局部红肿热痛非常伴有畏寒发热、头痛等症状通过及时的抗菌消炎治疗红肿即能消退但有时因炎症引起组织增生可遗留一个小硬结。若炎症未能及时控制扩散到淋巴结且互相粘连严重者可形成脓肿。如不及时治疗可引起败血症。治疗上中成药可用夏枯草膏、连翘败毒丸。汤药则应视病情进展程度及病人的临床表现来选择用药。第一热邪郁滞。多为急性淋巴结炎的初起阶段局部淋巴结肿大、压痛有轻度全身不适症状或发热头痛口干便秘舌红(可选用经验方:金银花g公英g地丁g野菊花g白芷g丹参g赤芍g生甘草g发于头颈部及上肢者加升麻g发于下肢者加龙胆草、牛膝各g。水煎服日次。第二毒热壅盛。为淋巴结炎急性期表现患处疼痛淋巴结粘连成块患处中心皮肤有时发红、水肿伴有高热、寒战、舌红苔黄。可用:金银花g连翘g陈皮g白芷g贝母g乳香Jg没药g天花粉g发热重者加黄连g黄芩g黄柏g,桅子g便秘者加大黄g。水煎服每日次。外治法可选用金黄散或黄连膏外敷,饮食疗法可取夏枯草g,绿豆g,水煮取汁加适量白糖每日剂日次。或用鲜蒲公英g,鲜夏枯草g水煮取汁,加适量白糖调味,每日剂,日次。患者平时应注意劳动保护,避免外伤若有皮肤损伤则应及时处理,防止感染蔓延。若患有扁桃体炎、龋齿、手指感染、足癣、疖痈等也应及时抗菌消炎或做适宜的治疗以控制感染。平日应注意锻炼身体增强体质。饮食宜清淡营养宜均衡忌食辛辣刺激食品。关键字:淋巴结核淋巴结肿大淋巴结炎淋巴结是网状内皮系统的一个重要组成部分分布在全身各处。正常淋巴结质地软、光滑无压痛能活动大小约在cm直径。除在颌下、腋下、腹股沟等处偶能触及个外一般不易触及。由于某些病理刺激可产生过多的淋巴细胞、浆细胞、单核细胞及组织吞噬细胞都会使局部或全身多处淋巴结有时枕后、耳周围、滑车等处淋巴结也可肿大。在局部发生炎症时淋巴结常因细菌及其毒素刺激而肿大。在某些全身性感染时由于机体对感染的反应引起淋巴结肿大。引起淋巴结肿大的可能原因和淋巴结肿大的特征:急性单纯性淋巴结炎肿大的淋巴结有疼痛、压痛、呈中等硬度在严重炎症时皮肤潮红。风疹淋巴结肿大与皮疹同时出现位于乳突内侧的耳后、枕骨下和颈后轻度肿大且有压痛。麻疹耳后及颈后淋巴结轻度肿大可见麻疹的临床表现传染性单核细胞增多症淋巴结肿大为最典型的表现全身淋巴结均可受累以颈部淋巴结肿大最常见。大小如黄豆或蚕豆有时肿大可颇为明显。质地中等光滑能活动不粘连有压痛两侧不对称。常伴全身症状如发热、咽峡炎、食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、咳嗽、关节酸痛等。药物热常见淋巴结肿大且疼痛可能有服用抗甲状腺药物史。血清病全身浅表淋巴结轻度或中等度肿大并有压痛伴有发热及皮疹。有血清注射史。病毒性肝炎强伴有淋巴结肿大但非主要的体征。毒蛇咬伤除出现局部症状这外常还引起相应的淋巴液引流部位的淋巴管与淋巴结发炎淋巴结一般为蚕豆至栗子大质软有压痛。非特异性慢性淋巴结炎肿大淋巴结坚实而无压痛。颌下淋巴结的慢性炎症性肿大较多见常提示过去曾有鼻、咽或口腔感染。腹股沟淋巴结的慢性肿大最常见于下肢及生殖器官炎症。淋巴结结核以颈淋巴结结核最常见。尤多见于儿童及以下的青年人。主要侵犯颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘常为一侧性。触诊时初期较硬、无压痛呈慢性过程互相粘连而成团块以后软化变成冷脓肿而向外溃破。丝虫病淋结炎的部位以腹股沟与股部淋巴结最为多见常同时波及两侧。早期淋巴结肿胀而有压痛。淋巴结一度肿大后多不易恢复原状。播散性红斑狼疮可有全身或局部淋巴结肿大常同时伴有发热、皮疹损害及心、肝、肾等脏器损害。此外原发于淋巴系统的肿瘤、白血病、转移性癌肿以及某些变态反应性疾病以及结缔组织疾病亦可有淋巴结肿大。

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