转氨酶高的原因
转氨酶高并不完全代
表
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病情轻重～
转氨酶水平的高低不能完全代表肝功能的好坏，更确切地说转氨酶水平与肝功能状态不成平行关系。概要地讲有这么几种情况:
一(转氨酶水平正常，肝脏损害持续存在
见于某些肝炎病人，比如所谓慢性乙型肝炎病毒携带者，这些人乙型肝炎病毒指标一直是阳性，但转氨酶从来没有升高过。对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏炎症反应很严重，有的已经发生了纤维化，甚至肝硬化和肝癌。还有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有类似情况。
二(转氨酶水平很高，只是一时性的肝损害
这种情况不会给肝功能造成很大影响，后果也不很严重，比如服用某种对肝脏毒性较强的药物。我们医院就曾经有位老 教授，生病住院期间，就因为吃了一粒药物，转氨酶升高到2 000多单位，停药后两天就恢复到正常。另外，大多数急性甲型肝炎病人在发病期转氨酶水平很高，经过短期休息和治疗后很快恢复正常。一次性大量喝酒也会有类似现象。
三(黄疸很深，转氨酶不高甚至正常
这有三种情况:
一是胆道阻塞，胆汁排泄不畅，做肝功能试验检查时发现血液胆红素很高，而转 氨酶不高或轻度升高，可见于胆管结石、胆道和胰头周围的肿瘤患者。
二是重型肝炎。这是一种很严重的肝病，病死率很高。患病的早期，转氨酶有不同程度的升 高，胆红素在较高的水平上，但随着病情的进展，胆红素越来越高，转氨酶反而下降及至正常，医学上称之为“胆酶分离”，这是病情严重的信号，靠药物治疗恐已 无济于事，条件允许时最好及时做肝移植手术。
三是 瘀胆型肝炎。可由多种原因引起，以肝内小胆管损害为主，导致胆汁分泌异常，比如各种少数急性黄疸型肝炎、药物性肝炎、妊娠等。
四(转氨酶正常，但已是肝病晚期
某些肝硬化和肝癌病人，尽管得了晚期肝病，肝功能很糟糕，但转氨酶却是正常的。不少人因为有了大量腹水、消化道出血，或者体检时发现其他异常才得知原发疾病，隐源性肝硬化是其中一种。
五(转氨酶长期异常，但水平不高
这多见于慢性肝炎病人，包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、长期大量饮酒后的酒精性肝炎等。这种转氨酶水平大多在 100,200单位之间，或者小于100单位的慢性肝炎病人最需要重视，因为这类病人的人数最多，病情持续发展，预后也最差，最终可能发展为肝硬化或肝 癌，宜及早采取恰当的治疗，尤其是病毒性肝炎病人的抗病毒治疗。
六(转氨酶轻度增高的脂肪肝
脂肪肝是一种现代文明病，转氨酶一般不超过 100单位，这种人一般体重超标，或严重超标。近几年来，我国脂肪肝的发病率逐年上升，这与饮食结构不当、饮食过量、嗜酒无度、缺乏运动等有关，是典型的 “富贵病”。过去人们称结核病为“富贵病”，意思是说只有富贵人才生得起的病，实在是一种讽刺。现代人中发病率不断攀升的脂肪肝、高血压、糖尿病、冠心 病、胆石症才是真正的富贵病，应该引起我们的警惕和重视～ 原因
非病理原因:
比如剧烈运动、过于劳累或检查前吃过油腻食物、服用某些药物等，都可能引起轻度转氨酶高。
病理原因也有许多，常见的引起转氨酶高的原因有:
1、病毒性肝炎这是引起转氨酶高常见的疾病，其他类型的肝炎也可导致转氨酶高。
2、多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高，但停药后可恢复正常。
3、大量或长期饮酒者转氨酶高。
4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，一般都会出现转氨酶高。
5、胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时，除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外，还可引起血胆红素及转氨酶高。
6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，可引起转氨酶高。
7、其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，也可引起转氨酶高。
8，最近是否服用过对肝脏有损害的药物，如果有，一定要注意药物性肝炎的可能;
9，女性还要注意有无自身免疫性肝炎的可能，检查自身免疫抗体(抗核抗体、康平滑肌抗体等)是否为阳性;
10，既往是否有胆囊炎、心脏病、肾炎等疾病，这些病也可以引起转
氨酶升高;
11，最近是否过度劳累
综上所述，引起转氨酶升高的原因很多，必须认真检查，明确病因，针对病因加以治疗
转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再查一次，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面
分析
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即使确认是病毒性肝炎，也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情，因为对于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而降低。
“解肝抑酶方”主要针对治疗因肝功能损伤导致的转氨酶高、甘油三脂高、谷丙、谷草转氨酶增高的病人。肝功能损伤一般都会出现转氨酶升高的现象。 市面上治疗方法包括:西药;中药;针灸;脉冲电、磁疗法(药物导入患处);
这些都是治标不治标，转氨酶会有一定程度下降，但相对上还会因激素、辐射问题出现副作用，转氨酶下降没多久，又复发，出现逐步上升的状况，导致病症越发严重。
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