【doc】新疆军区四级三、三精神卫生管理模式
新疆军区四级三、三精神卫生管理模式
蕞精神医学李}志1996年第2春第4船 ?
医院管理?
新疆军区四级三,三精神卫生管理模式 张志斌苏世寸郑华郭新华
??为保障新时期部队的战斗力和官兵的心理健康,新疆军区把精神卫生工作蚋
入了军
区,师,团,营四级医疗机构,所经五年形成r"四级三,三"防治两络和精神卫生管理模
式.
文章着重介绍对这一管理模的研究和实践结果,并认为可在全军部队中进行推广.
关?饲.军人,精神卫生,西圾三,三管理模式 新疆幅员辽阔,部队驻防分散,点多, 线长,不仅生活环境比较艰苦,后勤保障和 疾病的防治难度也太.特别是近年来入伍新 兵的心理素质较差,带病入伍或因精神疾病 住院者遥年增多.原有单一的军区医院精 神科治疗模式已不能满足部队精神卫生的分 级管理,预防,医疗,康复,保健和对新兵 入伍监控的需要,军队的"四级三,三" 精神卫生管理模式由此产生,现介绍如 下.
调查资料
1.入伍动机调查:应用自编入伍动机 问卷,调查1325名新兵.为学习技术专长, 解决组织问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
,考学,就业当跳板等原因而
被动入伍者265人占20,其中2.在新兵 训练中私自离队.
2.精神障碍的阳性率t应用精神卫生 筛选表在南疆抽样调查663名军人,阳性者90 人占13.5,北疆抽样调查12oo名军人,阳 性者79人占6.5.南北疆各种重症精神障碍 的总阳性率有显着差异(P<0.01) 3.精神分裂症的发病率t1992年2月 深入南北疆和东疆以团为单位组成调查的框 架.调查者由两名专科医师组成,其中一名 为主治医师按照统一调查程序,使用精神卫 怍肴单位|830006~疆乌鲁术齐帑救卑船医院 生筛选表,从各样本所在连队进行线索调查 筛选,对筛选阳性者按中国标准进行确诊. 抽样调查6645名官兵,诊断为精神分裂症者 39倒,发病率5.86‰,因精神分裂症自杀者 占自杀人群的20.
4.新兵scL一90测查结果l以scL一 0对2180名入伍二个月的新兵进行测查.因 子分>1者占28.08,因子分>3者占了 7.3,各因子分与中国常模比较除抑郁 (F|)外,均有显着差异"].
5.心身疾病的患病率:抽样调查3454 名退休师职以上干部,心身疾病的患病率为 199.3,前三位是冠Jn病182人占40.8, 原发性高血压病177人占38.,慢性前列腺 病146占32.16.
防治网络的奠设
我们在军区,师,团,营各级医疗机构
领导的支持和帮助下,首先对186名医师进行 了培训,使建制师氍院,团卫生队和60的 营卫生所都有经过培训的医师,形成各级军 政领导与医师共同参与的行政业务两套领 导管理体系,初步实现了领导,专业队伍和 群众共同参与,做到四个结合,使全区的精 神卫生保健网络覆盖率达85以上,从而建 成了四缀防治网络.营卫生所为一级,团卫 生队为二级,师医院为三级,军珏精神专科 治疗l中心为四级.第四级的主要任务是对一 二,三级的医师进行培训,指导并负责制定
?盘点岳?
有关措施'而一,二,三级医师的主要任务 是做好三个层次的教育,把好"三关"和做 到"三早".三个层次的教育:是指对接兵 干部进行精神卫生常识的教育'对入伍新兵 进行自我保健与适应能力的教育和军政管理 人员管理心理学与早期识别精神疾病能力的 教育.把好"三关":是指对入伍新兵精神 病家族史,既往精神病史和个人生活史(包 括违纪行为)的调查了解.做到"三早": 是指早期发现心理不健康和有精神病的人, 尽早对他们进行心理疏导和药物治疗,尽早 做好病人的复退工作.
结果
自四级三,三精神卫生管理模式实施以
1003年精神分裂症 后,已初见成效.1991,
的再庄院率较建立防治网前的1938~1090年
下降了181.04.I992年对066名官兵抽样 调查结果,精神分裂症的患病率为5.86‰. 市ll994年对14363名官兵的抽样调查,精神分 裂症的患病率仅为1.74‰.患病率明显下降. 讨论
新疆军区实施四级三,三精神卫生管理 模式的实践结果表明,这一模式符合三个适 应的精神和以预防,保健,服务为核心,深 入部队基层为官兵服务的思想.
做好三个层次的教育,把好"三关", 傲到"三旱",抓好四个结合.普及精神心 理卫生常识与自我保健,预防心理疾病相结 合'把院内专科治疗与基层巩固治疗相结 合,把定期培训精防医师与专科轮流进修相 结合'提高指战员心理健康水平与一日生活 制度,行政管理,相结台,改变了以往分散 中躁蜡盛学杂志tq虬单第i甚寨喜朔 在部队基层的精神病人不会治,不敢治,不 愿治和不会上心理保健教育课曲状况,有效 地防止了心理不健康或有精神疾病的青年混 杂到部队,提高了新兵枷练效果和新兵自我 心理保健的髓力对及时发现和治疗有各种心 理障碍或有精神疾病的官兵和适时做好复遐 工作,对保证部队的战斗力起到重要的作用. 我们认为"四级三,三1精神卫生管理 模式的建立,运转,巩固和发展,关键在各 级领导的重视,有关部门的协调,只有如此 才能保证人力,财力和各项措施的落实.四 级三,三"精神卫生管理模式不仅建立起来
并且已初见成效,使官兵的精神分裂症的发 病率由1992年的5.86‰下降到1994年的 1.74‰,精神分裂症再住院率下降181.04 此两项每年可节省各种经费156.09万元.如 果在全军得到推广,将会产生相当可观的社 会和经济效益.我们认为纳入是前提,推广 是手段,巩固是关键,保障部队战斗力是目 的.
参考文献
1甘最梨普.162l6名新兵精神病壹分析.人民军 医,lq9lIlO.38
2张京斌,苏世才,等.新誓军区四筑精神卫生僻 健应用研究.程康主蝙《当代医学诧主进丛书 之当代内科论文文选》.北京国际广鬟出敝 杜.1994年']9~21
8诗替蒋星鞠.中国精神疾病棼断标准与案僻.第2 短.秘甫太学出版,1989I525,530
郑华,张志斌,等.驻疆新兵心理卫生调矗分析. 中胃艋床心理学杂意,l99E'增
5强立平.强化军队报本职傍,更好l地为基层服务. 饵放军健康,1991年'1,5
(收蕃日期1?96—0l—i8)
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