劳保残废诊断书热门10大Q&A
「勞保殘廢診斷書」熱門10大Q&A
為了讓勞工朋友,簡單、快速申請到殘廢給付,
勞保局已於9月份推出新版「勞保殘廢診斷書」,讓醫師快速、正確填寫殘廢診斷書, 並加速殘廢診斷書審核速度,以下特別整理10大熱門Q&A 一次解決您所更的問題。
新式「勞工保險殘廢診斷書」9月份已經正式啟用,但是很多勞工朋友對於該向誰索取表格,透過醫院逕寄殘廢診斷書更哪些好處,以及是否支付費用仍一知半解,以下我們特別整理10大熱門Q&A,希望藉此釐清勞工朋友與醫療院所心目中的疑問。 投保單位或勞工朋友
最常詢問8大問題
Q1投保單位、被保險人及醫院如何取得新式「勞工保險殘廢診斷書」, A1投保單位、被保險人及醫院需要新式「勞工保險殘廢診斷書」,可向勞保局匇、中、南三區管理中心或各地辦事處或電洽勞保局02-23961266轉分機3666綜合索表組索取。
Q2使用新式「勞保殘廢診斷書」後,舊式「勞工保險殘廢診斷書」還可以繼續使用嗎,
A2新式「勞保殘廢診斷書」啟用後,在舊式「勞工保險殘廢診斷書」未停止使用前,舊式「勞工保險殘廢診斷書」仍可繼續使用,但使用新式「勞保殘廢診斷書」可加速審核速度,被保險人可以早日獲得給付款項,請多加利用。
Q3被保險人同意透過醫院將「勞保殘廢診斷書」寄給勞保局更什麼好處: A3透過醫院辦理更2大好處
:1:對被保險人而言:因殘廢診斷書未經由勞保代理人代辦,正確性較高,勞保局將減少該等案件的查證作業。
:2:對醫院而言:醫院如經被保險人或家屬同意,將勞保殘廢診斷書以掛號郵件寄勞保局,所需郵資費用由勞保局支付
Q4被保險人申請殘廢給付時,應檢附之病歷、檢查報告、X光片、照片等相關資料,可否隨同醫院「勞保殘廢診斷書」一起寄給勞保局,
A4被保險人申請殘廢給付時,依各障害項目所附之病歷、檢查報告、X光片、照片等相關資料,可否隨同「勞保殘廢診斷書」逕寄勞保局;應該連同殘廢給付申請書暨給付收據洽投保單位蓋章後寄交勞保局。
Q5被保險人申請殘廢給付時,依各障害項目所附之病歷、檢查報告、X光片、照片等相關資料,所需費用應由誰支付,
A5
:1:依照行政程式法規定:「行政機關基於調查事實及證據之必要,得要求當事人或第三人提供必要之文書、資料或物品。」所以被保險人申請時,所提具之病歷、檢查報告、X光片、照片等費用,應由被保險人自行負擔。
:2:修正後的新式「勞保殘廢診斷書」中註明,申請殘廢給付應檢附病歷、檢查報告、X光片、照片〃等資料,主要是為縮短洽調病歷時
公文
公文种类及格式公文写作资料选粹公文的语言应当是常见公文批示用语党政机关公文格式国家标准
往返時間,鼓勵被保險人申請時一併檢送上述相關資料,讓被保險人早日得知核定結果,所以費用應由被保險人自行負擔。
Q6申請勞保殘廢給付時,其殘廢診斷書應由那些醫院開具, A6勞工保險被保險人因眼障害、耳障害、咀嚼嚥下及言語機能障害、胸腹部臟器障害:機能障害:、脊柱畸形或運動障害、上肢機能障害、下肢機能障害或 身體皮膚排汗功能喪失障害申請殘廢給付時,其殘廢診斷書應由依法評鑑合格之地區教學醫院以上之全民健康保險特約醫院出具。:醫院名單請上本局網站查詢: :,但澎湖縣、金門縣、連江縣之被保險人申請殘廢給付時,不在此限。如屬精神、神經障害者,應由精神科、神經 科、神經外科等專科醫師診斷出具。其餘障害項目得由全民健康保險特約醫院或診所出具。
Q7被保險人治療多久才可以申請殘廢給付,
A7應於治療終止或治療滿1年以上,診斷為永久殘廢或永不能復原時開具。:詳如下表:
Q8投保單位可否使用殘診書逕寄勞保局的回郵信封寄送申請書件, A8「勞保殘廢診斷書」逕寄回郵信封是供醫院逕寄殘診書時使用,投保單位及被保險人請勿使用。
醫院最常詢問的2大問題
Q9醫療院所開具的「勞保殘廢診斷書」,可否以包裹方式將多份「勞保殘廢診斷書」一併寄送勞保局,
A9由於殘廢診斷書逕寄勞保局之回郵信封,每件不得超過50公克,所以醫療院所開具的新式「勞保殘廢診斷書」,不宜採包裹方式寄送,請醫院完成開具手續後,就個案折疊裝訂,以掛號郵件寄送本局;另外為免影響被保險人權益,「勞保殘廢診斷書」開具後,應於3日內寄送勞保局。
Q10保險人同意醫療院所將殘廢診斷書逕寄勞保局時,醫院應如何將「勞保殘廢診斷書」寄送勞保局,
A10被保險人如同意醫院將殘廢診斷書逕寄勞保局,應填妥封面內頁的「勞保殘廢診斷書逕寄勞工保險局同意書及逕寄證明書」一式兩聯,第1聯由醫療院 所收執,第2聯交由被保險人附於申請書辦理殘廢給付。醫療院所經被保險人同意後,請沿末頁對折線,將殘廢診斷書折疊裝訂後,以掛號郵件寄送勞保局。
「勞工保險殘廢診斷書」可向勞保局匇、中、南三區管理中心或各地辦事處或電洽勞保局02-23961266轉分機3666綜合索表組索取。
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資料來源:2006.11勞動保障雙月刊
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