NIHSS量表
NIHSS量表(卒中量表)
利手:?1-左 ?2-右 ?99-不详
检查项目 评分 分值
就诊时 24H 出院时
1a.意识水平: 0=清醒，反应灵敏
即使不能全面评价(如气管插管、1=嗜睡，轻微刺激能唤醒，可回答问语言障碍、气管创伤及绷带包扎等)，题，执行指令
检查者也必须选择1个反应。只在患2=昏睡或反应迟钝，需反复刺激、强者对有害刺激无反应时(不是反射)烈或疼痛刺激才有非刻板的反应 才能记录3分。 3=昏迷，仅有反射性活动或自发性反
应或完全无反应、软瘫、无反射
1b.意识水平提问: 0=两项均正确
询问月份、年龄。仅对初次回答1=一项正确
评分。失语和昏迷者不能理解问题记22=两项均不正确
分，因气管插管、气管创伤、严重构
音障碍、语言障碍或其他任何原因不
能完成者(非失语所致)记1分。可
书面回答。
1c.意识水平指令: 0=两项均正确
要求睁、闭眼;非瘫痪侧握拳、1=一项正确
松开。仅对最初反应评分，有明确努2=两项均不正确
力但未完成的也给分。若对指令无反
应，用动作示意，然后记录评分。对
创伤、截肢或其他生理缺陷者，应予
适当的指令。
2.凝视: 0=正常
只测试水平眼球运动。对自主或1=部分凝视麻痹(单眼或双眼凝视异反射性眼球运动记分。若眼球偏斜能常，但无强迫凝视或完全凝视麻被自主或反射性活动纠正，记1分。痹)
若为孤立的周围性眼肌麻痹记1分。2=强迫凝视或完全凝视麻痹(不能被对失语者，凝视是可以测试的。对眼头眼反射克服)
球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视
力、视野障碍者，由检查者选择一种
反射性运动来测试，确定眼球的联系，
然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发
现部分性凝视麻痹。
3.视野: 0=无视野缺损
若能看到侧面的手指，记录正常，1=部分偏盲
若单眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。2=完全偏盲
明确的非对称盲(包括象限盲)，记13=双侧偏盲(包括皮质盲)
分。若全盲(任何原因)记3分。若
频临死亡记1分，结果用于回答问题
11。
4.面瘫: 0=正常
1=轻微(微笑时鼻唇沟变平、不对称) 言语指令或动作示意，要求病人示齿、
2=部分(下面部完全或几乎完全瘫痪) 扬眉和闭眼。对反应查或不能理解的3=完全(单或双侧瘫痪，上下面部缺病人，根据有害刺激时表情的对称情乏运动)
况评分。有面部创伤/绷带、经口气管
插管、胶布或其他物理障碍影响面部
检查时，应尽可能移至可评估状态。
0=肢体于要求位置坚持10秒，无下落 5.上肢运动: 5a 左上肢 左上肢 左上肢 5a 5a
1=能抬起但不能坚持10秒，下落时不上肢伸展:座位90?，卧位45?。要 撞击床或其他支持物 o求坚持10秒;对失语病人用语言或动 2=试图抵抗重力，但不能维持坐位90o 或仰位45作鼓励，不用有害刺激。评定者可以
3=不能抵抗重力，肢体快速下落 抬起病人的上肢到要求的位置，鼓励5b 右上肢 5b 右上肢 5b 右上肢 4=无运动 病人坚持。仅评定患侧。 9=截肢或关节融合，解释:
_____________
0=肢体于要求位置坚持5秒，无下落 6.下肢运动: 左下肢 左下肢 左下肢 6a 6a 6a
1=在5秒末下落，不撞击床 下肢卧位抬高30?，坚持5秒;对失 2=5秒内较快下落到床上，但可抗重力 语病人用语言或动作鼓励，不用有害 3=不能抵抗重力，肢体快速下落
4=无运动 刺激。评定者可以抬起病人的上肢到
9=截肢或关节融合，解释: 要求的位置，鼓励病人坚持。仅评定6b 右下肢 6b 右下肢 6b 右下肢
____________ 患侧。
7(肢体共济失调: 0=无共济失调
1=一个肢体有 目的是发现一侧小脑病变。检查时睁
2 2=两个及两个以上肢体有 眼，若有视力障碍，应确保检查在无
视野缺损中进行。进行双侧指鼻试验、
跟膝径试验，共济失调与无力明显不
呈比例时记分。若患者不能理解或肢
体瘫痪不记分。盲人用伸展的上肢摸
鼻。若为截肢或关节融合记9分，并
解释。
8(感觉: 0=正常，没有感觉缺失
检查对针刺的感觉和表情，或意1=轻到中度感觉障碍，(患者感觉针刺
识障碍及失语者对有害刺激的躲避。感不明显或仅有触觉)
只对与脑卒中有关的感觉缺失评分。2=重度到完全感觉缺失(面、上肢、
偏身感觉丧失者需要精确检查，应测下肢无触觉) 试身体多处[上肢(不包括手)、下肢、
躯干、面部]确定有无偏身感觉缺失。
严重或完全的感觉缺失记2分。昏睡
或失语者记1或0分。脑干卒中双侧
感觉缺失记2分。无反应或四肢瘫痪
者记2分。昏迷患者(1a=3)记2分。
9( 语言: 0=正常，无失语 命名、阅读测试。要求病人叫出物品1=轻到中度失语:流利程度和理解能
名称、读所列的句子。从病人的反应力部分下降，但表达无明显受限
以及一般神经系统检查中对指令的反2=严重失语，交流是通过患者破碎
应判断理解能力。若视觉缺损干扰测的语言表达，听者须推理、询问、
试，可让病人识别放在手上的物品，猜测，能交换的信息有限，交流困
重复和发音。气管插管者手写回答。难
昏迷病人(1a=3)，3分，给恍惚或不3=不能说话或者完全失语，不能讲或
合作者选择一个记分，但3分仅给哑不能理解 人或一点都不执行指令的人。
初次评价时间:_________年_________月_________日，_________点_________分
24h复查时间:_________年_________月_________日，_________点_________分
出院时评价时间:_________年_________月_________日，_________点_________分
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