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2014年医疗质量持续改进检查表.doc

2014年医疗质量持续改进检查表

一份愛情__3im
2019-06-12 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《2014年医疗质量持续改进检查表doc》,可适用于医药卫生领域

科室日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期、、检查人员朱侯吴邦武主要检查内容病历书写医疗质量存在问题(包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等)、病历不及时完成责任人:田景亮、首页漏项目责任人:欧帮雄、表格病历有空项责任人:赵永明、病历书写简单欠分析责任人:杨海、上级医生查房记录过简责任人:田景亮、辅助检查不完善责任人:杨海改进措施、《病历书写规范》的再学习和再领会《住院病历质量检查评分表》讲解和学习、强调加强工作责任心、加强病历质控查出问题与奖金挂钩。效果评价病历书写质量有所改进质控员签字朱侯复查时间年月日科主任签字朱侯      科室日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期、、检查人员朱侯吴邦武主要检查内容三级查房制度的落实医疗质量存在问题(包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等)、主任查房没有详细分析责任人:田景亮、主任查房记录过简责任人:赵永明、主任查房记录有时欠主任签名责任人:吴邦武改进措施主任作批评与自我批评加强工作责任心要提高认识通过查房一方面可以“传、帮、带”也可以及时发现质量问题。复查效果评价有所改进上述情况明显好转质控员签字朱侯复查时间年月日科主任签字朱侯      科室日常医疗质量与持续改进记录检查日期、、检查人员朱侯主要检查内容急救药品、器械的管理制度医疗质量存在问题(包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等)、吸痰机清洁不到位。、氧气管道有渗漏现象。责任人:护士改进措施、加强检查、明确责任、加强教育、经济处罚、及时修理复查效果效果评价有所改进已经无氧气管道有渗漏现象复查人员:陈国光复查时间年月日科主任签字陈国光     科室日常医疗质量与持续改进记录检查日期、、检查人员朱侯主要检查内容清洁、消毒、灭菌执行情况医疗质量存在问题(包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等)病人不够清洁存在头发过长指甲过长现象。责任人:清洁工、护士改进措施、加强管理、加强检查复查效果评价有所改进已经不存在病人不够清洁存在头发过长指甲过长现象质控员签字朱侯复查时间年月日科主任签字朱侯      科室日常医疗质量与持续改进记录检查日期、、检查人员朱侯黄芳主要检查内容查对制度的落实医疗质量存在问题(包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等)、科室摆药有时未做到双人核对。、因加床多床号混乱影响查对。、病人老、认知功能差影响查对。责任人简爱华护长、护士改进措施、加强科室摆药查対。、整理床号。、加强标识的使用特别是碗带。、加强工作责任心严格执行操作规程。效果评价有所改进质控员签字朱侯复查时间年月日科主任签字朱侯      科室日常医疗质量与持续改进记录检查日期、、检查人员朱侯主要检查内容会诊制度的落实医疗质量存在问题(包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等) 改进措施 效果评价有所改进质控员签字陈国光年月日科主任签字陈国光年月日    科室日常医疗质量与持续改进记录检查日期、、检查人员黄芳朱侯主要检查内容护理质量医疗质量存在问题(包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等)、体温单连线不清楚。、吸痰器清洁不到位。责任人护士长、护士、护工。改进措施、督促护工、护士做好病人的清洁护理工作。、加强护生带教指导重划体温单。、督促清洁工人做好病区清洁工作备用吸痰机清洁后用布袋盖好。复查效果评价上述现象明显改进质控员签字朱侯复查时间年月科主任签字朱侯      科室日常医疗质量与持续改进记录检查日期、、检查人员朱侯吴邦武主要检查内容抗菌药物的合理使用医疗质量存在问题(包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等)、应用抗菌药物的目的性不强。、用抗菌药物前留取标本送检细菌培养的意识不强。、有局部应用抗菌药物的现象如褥疮的局部用药。改进措施、加强相关法律法规的学习提高认识。、加强相关知识的学习。复查效果评价有所改进质控员签字朱侯复查时间年月科主任签字朱侯      科室日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期、、检查人员朱侯吴邦武黄芳主要检查内容病房管理医疗质量存在问题(包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等)、陪人较多存在管理问题。、长明灯、长流水问题。、清洁工不称职病房不够清洁。责任人:主任、护长改进措施、加强管理、落实责任、经济处罚效果评价明显有所改进质控员签字朱侯 年月日科主任签字朱侯      科室日常医疗质量与持续改进记录检查日期、、检查人员朱侯吴邦武主要检查内容药品不良反应报告医疗质量存在问题(包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等)、报告的意识不强。、报告程序不熟悉。、报告表填写不完整。责任人:欧帮雄改进措施、加强相关制度的学习提高认识。、加强工作责任心。、加强相关知识的培训。效果评价有所改进质控员签字朱侯复查时间年月日科主任签字朱侯      科室日常医疗质量与持续改进记录检查日期检查人员朱侯吴邦武主要检查内容医疗废物的管理医疗质量存在问题(包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等)、盛装医疗废物的容器标识有些不太清晰。、有些生活垃圾丢入医疗垃圾桶内。、处置室较凌乱标识不清异味较重。、个别护工将鼻饲用注射器丢在生活垃圾桶内。责任人:护长、护士、护工改进措施、加强教育、贴好标识、重新装修处置室分好区。、明确责任效果评价有所改进质控员签字朱侯复查时间年月日科主任签字朱侯      科室日常医疗质量与持续改进记录检查日期、、检查人员朱侯吴邦武主要检查内容传染病报告制度的执行情况医疗质量存在问题(包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等)、传染病仍有漏报现象特别是感染性腹泻。、医生对传染病报告流程不够熟悉。、报告卡填写不够详细。责任人医生改进措施、加强学习提高传染病的辨别能力。、加强工作责任心。、加强监督检查。效果评价明显有改进质控员签字朱侯复查时间年月日科主任签字朱侯      

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