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首页 有肝毒性的中药 抗菌药物分级管理原则和分级目录

有肝毒性的中药 抗菌药物分级管理原则和分级目录.doc

有肝毒性的中药 抗菌药物分级管理原则和分级目录

释放堕落的那些年华
2017-10-14 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《有肝毒性的中药 抗菌药物分级管理原则和分级目录doc》,可适用于综合领域

有肝毒性的中药抗菌药物分级管理原则和分级目录抗菌药物分级管理原则和分级目录一、分级原则(一)“非限制使用”药物(即首选药物、一线用药):疗效好副作用小价格低廉的抗菌药物临床各级医师可根据需要选用。(二)“限制使用”药物(即次选药物、二线用药):疗效好但价格昂贵或毒副作用大的药物使用需说明理由并经主治及以上医师同意并签字方可使用。(三)“特殊使用药物”(即三线用药):疗效好价格昂贵针对特殊耐药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性等临床资料尚少或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药性的药物使用应有严格的指征或确凿依据需经有关专家会诊或本科主任同意其处方须由副主任、主任医师签名方可使用。二、使用原则与方法(一)总体原则:严格使用指针、坚持合理用药、分级使用、严禁滥用。(二)具体使用方法、一线抗菌药物所有医师均可以根据病情需要选用。、二线抗菌药物应根据病情需要由主治及以上医师签名方可使用。、三线药物使用必须严格掌握指针需经过相关专家讨论由副主任、主任医师签名方可使用。紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的处方量不得超过日用量并做好相关病历记录。、下列情况可直接使用二级及以上药物。()重症感染患者:包括重症细菌感染对一线药物过敏或耐药者脏器穿孔患者。()免疫功能低下患者伴发感染。抗菌药物使用分级管理目录分类青霉素类头孢菌素类非限制使用(一线药)青霉素苯唑西林阿莫西林氨苄西林哌拉西林限制使用(二线药)阿洛西林美洛西林氨苄西林舒巴坦替卡西林克拉维酸磺苄西林特殊使用(三线药)哌拉西林舒巴坦哌拉西林他唑巴坦美洛西林舒巴坦阿莫西林舒巴坦阿莫西林氟氯西林氨苄西林氯唑西林美洛西林他唑巴坦替卡西林他唑巴坦仑氨西林萘夫西林舒他西林呋布西林双氯西林特殊使用(三线药)头孢匹罗头孢吡肟阿莫西林克拉氟氯西林维酸苄星青霉素普鲁卡因青霉素青霉素V氯唑西林羧苄西林替卡西林非限制使用(一线药)限制使用(二线药)头孢氨苄头孢唑林头孢噻肟头孢他啶头孢呋辛(酯)头孢曲松头孢羟氨苄头孢克肟头孢地尼头孢哌酮舒巴坦头孢米诺拉氧头孢头孢哌酮三唑巴坦其他β内酰胺类碳青霉烯类头孢拉定头孢克洛头孢丙烯非限制使用(一线药)非限制使用(一线药)头孢替安头孢硫脒头孢唑肟头孢西丁头孢泊肟头孢哌酮限制使用(二线药)氨曲南头孢美唑限制使用(二线药)厄他培南头孢曲松舒巴坦头孢他啶舒巴坦头孢噻肟舒巴坦头孢匹胺头孢噻利头孢匹林头孢噻吩头孢孟多头孢地秦头孢他美酯头孢尼西头孢特仑酯头孢甲肟头孢布烯氯碳头孢头孢呋辛舒巴坦头孢噻肟他唑巴坦头孢曲松三唑巴坦特殊使用(三线药)舒巴坦氟氧头孢头孢替坦特殊使用(三线药)美罗培南西司他丁法罗培南亚胺培南帕尼培南倍他米隆氨基糖苷类酰胺醇类四环素类大环内酯类非限制使用(一线药)阿米卡星庆大霉素链霉素非限制使用(一线药)非限制使用(一线药)四环素米诺环素多西环素土霉素非限制使用(一线药)红霉素琥乙红霉素乙酰螺旋霉素罗红霉素交沙霉素吉他霉素麦迪霉素依托红霉素限制使用(二线药)依替米星妥布霉素大观霉素新霉素卡那霉素限制使用(二线药)氯霉素限制使用(二线药)限制使用(二线药)阿奇霉素地红霉素克拉霉素比阿培南帕尼培南多尼培南特殊使用奈替米星异帕米星小诺米星巴龙霉素西索米星地贝卡星阿贝卡星核糖霉素特殊使用(三线药)甲砜霉素特殊使用(三线药)替加环素特殊使用(三线药)泰利霉素糖肽类林可胺类喹诺酮类硝基呋喃类硝基咪唑类磺胺类其他类非限制使用(一线药)非限制使用(一线药)克林霉素林可霉素非限制使用(一线药)诺氟沙星环丙沙星氧氟沙星吡哌酸非限制使用(一线药)呋喃妥因呋喃唑酮非限制使用(一线药)甲硝唑替硝唑非限制使用(一线药)噁唑磺胺嘧啶甲氧苄啶联磺甲氧苄啶磺胺甲噁唑非限制使用(一线药)限制使用(二线药)限制使用(二线药)限制使用(二线药)左氧氟沙星莫西沙星吉米沙星洛美沙星限制使用(二线药)限制使用(二线药)奥硝唑限制使用(二线药)限制使用(二线药)特殊使用(三线药)万古霉素去甲万古霉素替考拉宁特殊使用(三线药)特殊使用(三线药)氟罗沙星帕珠沙星司帕沙星依诺沙星培氟沙星芦氟沙星加替沙星安妥沙星特殊使用(三线药)特殊使用(三线药)左旋奥硝唑塞克硝唑特殊使用(三线药)特殊使用(三线药)复方磺胺甲抗真菌药磷霉素非限制使用(一线药)制霉菌素氟康唑氟胞嘧啶特比萘芬克霉唑咪康唑粘菌素利福昔明限制使用(二线药)夫西地酸多粘菌素B利奈唑胺特殊使用(三线药)米卡芬净卡泊芬净伏立康唑两性霉素B伊曲康唑(静脉剂型)泊沙康唑阿尼芬净伊曲康唑(口服剂型)酮康唑说明:《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》种。《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险目录》品种种。《中国国家处方集》品种种。《卫生部抗菌药物临床应用监测网》成员单位上报品种种。现目录共个品种其它品种不推荐使用。本目录除参考以上资料外亦参考了《中国医师药师临床用药指南》及上海市、广东省基本药物目录。注的部分“监测网”成员单位上报品种在特殊使用栏内可酌情选择。百度搜索“就爱阅读”,专业资料,生活学习,尽在就爱阅读网tocom,您的在线图书馆

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