创新思路 综合督查 规范医疗机构执业行为

创新思路综合督查 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 医疗机构执业行为 “生命所系,健康所托”,在捍卫生命,深化医改,维护健康的道路上,我们一点也不敢懈怠。2011 年以来,为了进一步强化医疗机构依法执业、规范执业,打击非法行医,落实各项规章制度,全面提升医疗机构监管水平,规范我区医疗市场秩序,按照昆明市卫生局卫生执法局和盘龙区卫生局的有关要求,盘龙区卫生局卫生执法监督局医疗机构管理科对盘龙辖区内的600多家医疗机构开展综合执法检查和行政督查,同时严厉打击非法行医,经过扎实有效的开展工作,全区医疗市场秩序明显好转,督查工作取得较好成效。 一、医疗机构基本情况 全区共有各级各类医疗服务机构526家。有区医院一家,民营医院20 家,社区卫生服务中心(站)41 家,乡镇中心卫生院8家,门诊部34家,母婴保健机构11家,疾病预防控制机构1 家,计生服务机构1 家,村卫生所49 家,个体诊所369家。 二、主要做法和成效: (一)多措并举,日常监管见成效 2011年我科对我区医疗机构进行日常监督检查,共检查659家次、医院23户次、门诊部23户次、诊所543家次45户次、卫生院25户次、罚款104000元.其中一般程序26起,简易程序24起、监督覆盖率100%。 一是综合督查,规范执业行为。积极开展对医疗机构的综合监督检查,检查突出重点,坚持实事求是的原则,严格按照定的时间要求和监督频次,开展督查工作。让依法执业得到落实、医疗服务质量与安全管理进一步强化、不良执业行为得到整改。 二是加强追踪问效,注重整改落实。在加强综合督查的同时,我们将综合督查情况、工作建议和改进措施及时反馈被检查单位,要求被检查的医疗机构认真分析、强化措施、狠抓落实、积极整改,并采取“一听、二看”的方式开展追踪问效,开展回头看,看医疗机构是否真正将整改落到实处。这样就形成了长效管理工作机制,各医疗机构的医疗服务质量切实得到了提高,患者的利益切实得到了维护。 三是巡查与抽查结合,提高监督执法效率。在加大医疗卫生日常监督管理的基础上,深入分析医疗机构依法执业方面存在的问题,对涉及医疗机构行为的20部卫生法律法规14个方面工作实行巡查和抽查相结合的办法,及时纠正和查处医疗机构违法行为,保证了监管实效。 (二)联防联控,打非有为 随着经济社会各项事业的快速发展,人民生活水平的日益提高,医疗水平的不断的进步,医疗改革的不断深入,老百姓的医疗安全已经成为当今最需要解决的重点、难点、热点之一,因此打击非法行医,维护医疗安全工作已刻不容缓。在打击非法行医过程中,我们也取得了一些经验。 一是构筑监管体系。我科联合多部门协同作战,在日常工作和专项工作中寻找非法行医扎根、泛滥的地方,特别是偏远的农村和城中村,不遗漏每个薄弱环节。要求办事处和乡镇卫生院、村卫生室工作人员调查、了解、掌握该地区非法行医行为,及时给予制止,并及时向我局汇报。向社会公布举报电话和邮箱,鼓励群众积极提供打击非法行医行为的线索,引导群众配合打击非法行医专项整治工作。鼓励新闻媒体对非法行医活动给予曝光。 二是发动群众周密部署。非法诊所的诊疗时间具有不确定性,常常与执法人员打游击,稍有风吹草动就立即歇业关门或转入地下。为此,卫生执法监督大队人员充分发动群众,依托群众,主动与各居委会联系,依靠他们的积极配合来开展工作。 三是行动迅速,不讲情面。我科对查处的非法行医疗诊所进行全面彻底清理,对部分非法行医工具和药品进行当场销毁。行动中,不手软,不讲情,不变通,不搞下不为例,坚决依法查处。接听到一些说情的电话时,大家始终以“秉公办事,不循私情”予以回绝。 四是边打边教,做细工作。对于非法行医者,执法人员除严厉打击之外,本着惩前毖后、治病救人的原则对其进行教育,以他们之中造成的医疗事故作为反面教材,指出非法行医给患者身体和患者家庭带来的不良后果,给社会带来的不安定因素。与此同时,执法人员还为他们指出合法经营医疗行业之路。 五是稳步推进,成效明显。共进行了13规模联合打非行动,出动人员226人次,车辆48辆次,共取缔了“黑诊所”77家,收缴药品142袋,缴医疗器械76件、桌椅79件、药柜65件,医疗广告牌(灯箱)56块,张贴公告77份、开具执法文书77份。给予 非法行医分子有力的打击,维护了社会良好的就医秩序,保障了老百姓就医安全。 (三)行动迅速,处理群众举报投诉认真。群众利益无小事,我科对群众举报投诉和上级交办的举报投诉案件十分重视,受理后迅速出现场,严格履行职责,及时调查处理。2011年共处理各级医疗机构医疗事故争议、医疗纠纷45起、其中委托医学会做鉴定10起、向法院起诉4起、调解成功31起,接待处理群众投诉举报86起。通过调解化解医患矛盾,做到了医患双方满意。 (四)加强管理,确保案件质量。严格案件评查制度,规范自由裁量权行使,力求做到违法事实清楚,处罚程序合法,适用法律准确,处罚幅度适当。 (五)廉洁执法,树立形象。坚决杜绝索拿卡要行为,树立良好执法形象。全年我科无一人一事被投诉、被查处。 三、存在的不足 (一)学习培训与能力提升有待深入。在业务工作深度和执法研究广度、在个体素质提升和整体工作能力(包括现场监管、案件查处、应急处置、思考执行、 公文写作 15种法定公文写作格式公文写作基础知识试题公文写作基础知识行政公文写作公文写作格式及范例 、综合协调等能力)的增强方面有一定差距,需要通过个人自学、团队学习、强化培训、实践锻炼等方式逐步加以解决。 (二)医疗机构综合监督检查工作量大面宽,导致工作的交流、学习、研讨机会较少,监督员相应的法律知识结构还需提高。四、下一步工作措施 (一)加强对医疗服务监督执法,进一步规范医疗执业行为,提高医疗服务的质量。进一步提高医疗服务监督执法能力、规范医疗服务监督执法行为,提高工作效率。在6月底前对本辖区内各级各类医疗单位进行一次全面的监督检查,摸清辖区内医疗机构依法 执业基本情况,进一步进行细化分类,建立和完善监督工作基础档案,为规范管理打好基础。 (二)开展以打击非法行医为重点的专项检查,进一步巩固打击非法行医专项整治工作成果 一是严厉打击无证行医行为。尤其对未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”;打击无任何医疗资格的游医、假医,严重危害人民群众身体健康和生命安全的非法行医活动;打击隐藏在招待所或居民家属区及“走街串巷”的无任何行医资质的“游医”、“假医”行为。 二是严肃查处医疗机构出租、承包科室的行为。重点查处医疗机构将科室或房屋出租、承包给非本医疗机构人员或者其他机构,打着医疗机构的幌子利用欺诈手段开展诊疗活动的行为。 三是严肃查处利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠手术的行为。重点查处医疗机构和 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 生育技术服务机构的工作人员非法为他人进行胎儿性别鉴定或选择性别终止妊娠手术的行为。 四是严厉打击药店内“前店后诊所”的无证行医行为,依法取缔“坐堂行医”或以“义诊”、“医疗保健咨询”等名义非法开展的医疗活动。 五是严肃查处非法从事性病、妇(男)科诊疗活动和其它未经审批擅自从事性病诊疗的违法行为; 六是以全面开展以上工作的基础上,适时开展对医疗机构医德医风和医疗质量的监督检查。 (三)突出工作重点,规范执业行为。一是加强对城乡结合部、个体诊所等重点区域和重点对象的监督检查。重点对城乡结合部乡村医生或无任何个人行医资质人员开展医疗诊疗活动,规范执业行为。对乡村医生在城区开展医疗诊疗活动的个体医疗机构给予注销并依法予以取缔。二是开展对各级各类医疗机构,妇幼保健机构和疾病预防控制机构的日常监督,规范执业行为。对民营医院、门诊部、社区卫生服务站、个体诊所等小型医疗机构继续推行“五统一”管理(机构名称与单位门牌统一、医疗机构监督信息公示统一、医疗文书统一、资料管理统一、制度规范统一),使全区医疗机构服务规范化,管理统一化、正规化。 (四)加强医疗废物监督管理,规范医疗废物处置 对全市医疗机构废物处置情况进行监督检查,分别从医疗废物 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 的建立;是否设有监控部门或人员;是否有相关培训记录;是否有医疗废物登记记录;是否按规定对医疗废物分类收集,进行包装;医疗废物储存设施和处置情况是否符合规定;相关人员卫生防护措施等方面进行监督检查。 (五)加强医疗广告监督管理,严厉打击虚假医疗广告。进一步规范医疗广告管理,使医疗广告真实可靠。继续加大医疗广告监督管理,严厉打击虚假违法医疗广告,严肃查处利用广播、电视、报纸、期刊等其他媒体发布虚假医疗广告,夸大宣传欺骗患者的行为。重点对医疗广告内容进行监督检查。 五、几点建议 1、及时对卫生监督员开展相关业务培训,以适应新形势对卫生监督工作的要求。 2、集中对医疗机构相关工作人员进行系统培训,让其懂得法律法规,遵守行业规定,提高服务质量。 3、进一步细化医疗机构不良执业行为的监督检查 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ,探索医疗机构综合监督检查长效机制建设。 盘龙区卫生执法监督局医疗机构管理科 二0一二年二月二十三日