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进一步改善医疗服务行动计划工作总结.doc

进一步改善医疗服务行动计划工作总结

李闲谈
2019-06-05 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《进一步改善医疗服务行动计划工作总结doc》,可适用于医药卫生领域

定西市安定区第二人民医院落实“进一步改善医疗服务行动计划”工作总结为认真贯彻落实安定区卫生计生局关于转发《关于印发年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案的通知》(安卫发〔〕号)的工作安排,年,我院本着高度重视、精心组织、认真落实的总方针,坚持把“以病人为中心”的服务理念贯穿于医疗服务的每一个环节,继续开展“进一步改善医疗服务行动计划”工作,努力完善我院医疗服务流程、制度和设施建设,并取得了较大成效,现总结如下。一、工作措施与取得成效(一)加强组织领导。成立了以院长成斌同志为组长的“进一步改善医疗服务行动计划工作领导小组”,制定了由院领导分工负责,科主任及科室人员层层负责的逐级责任制,制定工作实施方案,确保各项工作有序进行。(二)美化医院,优化诊区设施布局,营造温馨就诊环境。美化医院就医环境,保持环境整洁。进一步加强医院周边环境治理和医院整体绿化工作,做到环境人文优美、整洁干净。保洁工作实行物业化管理,严格落实公共场所禁烟要求。各病区、各医技科室、门诊部保洁工作从上午:下午:时实行连续不间断进行,保持就诊区域环境整洁,加强卫生间等基础环境管理,营造干净、整洁、安全、舒适的就医环境,基本实现门诊、病区、卫生间无臭味,室内过道墙壁无污渍,院落死角无垃圾。优化诊室布局。根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程,合理分布各专业诊室,门诊及住院部设置缴费窗口,安装自主挂号缴费机,有效引导和分流患者,挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤分钟。医院设有“患者服务部”,在挂号室、出入院办理、取药和检查检验等人流聚集区域设立就诊服务平台、提供流动导医服务,开设小时求助热线电话,能及时为患者提供信息咨询。设置明显标识。就诊区域设置建筑平面图、科室分布图,指示标识清晰、明了为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。提供便民设施。在门诊大厅、检查检验等人流密集区域为患者提供饮水、应急电话、轮椅、座椅、纸笔等便民设施,诊疗区域设置舒适的候诊区,同时逐步完善了自助预约、挂号、查询等服务完善无障碍设施,放射检查时为患者提供符合规范的放射防护,为行动不便的患者提供陪检服务。继续开设周末无假日门诊、午间门诊、夜间普通门诊,减少患者集中排队等候现象,引导患者均匀选择就医时间。投资建设院内摩托车、汽车停车场,有效解决了院内车辆乱停乱放的老大难问题。(三)推进预约诊疗服务,有效分流就诊患者。扩大预约、特色专科挂号比例。通过预约挂号平台、网络、电话、窗口等多种渠道为患者提供预约诊疗服务,逐步增加用于预约的门诊号源,对预约诊疗患者优先安排就诊、优先安排住院、优先安排检查。因我院是精神卫生专科综合医院,三分之一为精神障碍患者,故此,患者直接和精神病区医师预约比例较高,在以上,患者就诊或住院出院时,接待的医生会将自己的名片发给患者,为此复诊预约率更高,在以上。积极推进分级诊疗及双向转诊工作,进一步优化资源配置。年要将分级诊疗纳入单位中心工作,吃透分级诊疗相关政策,切实落实工作责任。在门诊大厅、挂号窗口、候诊室、住院处及新农合结算窗口等人群密集地,重点突出宣传分级诊疗政策和操作流程,通过政策宣传引导群众主动在基层就诊。加强与兰州大学附属第一、二医院及甘肃省第二人民医院的医疗技术协作关系。进一步加强市县乡村医疗联合一体化服务体系,形成市人民医院、区级医院与基层医疗卫生机构之间相对紧密的分工协作机制,使得疾病康复和延伸服务治疗得到有效保障同时逐步增加双向转诊,实行“预约优先,转诊优先”,对预约患者及转诊患者优先安排就诊和住院,方便患者。(四)合理调配诊疗资源,畅通急诊绿色通道。合理调配资源。根据门急诊就诊患者病种排序,科学安排各专业出诊医师数量,保证医师有足够的诊查时间,至年底,医院专科门诊主治医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例≥。合理安排检验检查设备和人力资源,逐步缩短检查等候时间和出具检查报告时间,力争做到预约诊疗患者及时检查。推行日间手术。医院从年逐步开始推行日间手术,首先根据医院发展优势和特色,在部分科室选择既往需要住院治疗的诊断明确单一、临床路径清晰、风险可控的中、小型择期手术推行日间手术,提高床位周转率,缩短住院患者等候时间。加强急诊力量。加强急诊与院前急救的医疗信息共享与医疗服务衔接,不推诿、拒诊急诊患者。根据急诊需求变化规律,合理调配急诊力量。积极落实应急救助制度,对于需要紧急救治,但无法查明身份或身份明确无力缴费的患者,要及时救治,不以任何理由拒绝、推诿或拖延救治,防止发生突破道德底线情况。进一步加强急诊急救能力建设,配置相应的急救实施设备。加大绿色通道建设,保障危急重症患者得到应有的救治。及时救治重患。实行急诊患者按病情轻重分级分类处置,对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者,开通绿色通道,先救治、后缴费。加强急诊与临床科室间的衔接,需住院患者及时收入院治疗。(五)充分发挥信息技术优势,努力改善患者就医体验。加强信息管理。加强医院信息化建设,通过信息化手段改善医疗服务。继续推行电子病历,建立互联互通的大数据信息库,提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务。提供信息查询。为患者提供住院费用电子触摸屏自动查询服务提供自助打印检查检验结果服务。(六)改善住院服务流程,实现住院全程服务。完善入出转院服务流程。做好入出院患者指引,入出院事项实行门诊告知或者床边告知。做好入、出院手续办理及结算时间预约安排,减少患者等候。加强转院(科)患者的交接,及时传递患者相关信息,提供连续医疗服务,逐步实现转院(科)医疗服务无缝衔接。改善住院条件。加强病区规范化建设与管理,严格执行探视和陪护制度,为住院患者创造安静、整洁、安全的住院环境。开展患者随访。加强出院患者健康教育和重要患者随访,由患者服务部开展参与患者电话随访,护理部开展住院患者延伸服务,加强对患者的随访,改善本院的医疗服务能力。年底出院患者随访率≥,至年底≥。根据患者随访结果,及时改进住院服务,继续在门诊窗口或者办理出院手续时开展即时满意度评价。(七)落实优质护理服务要求,持续改进护理服务质量。加强护理人员配置。按照责任制整体护理的要求配备护士,我院护士总数人,临床护理岗位护士人,非护理岗位护士人,临床护理岗位护士占全院护士比例为普通病房护士人,实际开放床位张,护士与床位数比为:。重症监护病房护患比为:,门(急)诊、手术室等部门根据门(急)诊量、治疗量、手术量等综合因素合理配置护士。实施护理岗位管理。按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位,明确岗位职责和任职条件,建立岗位责任制度,提高管理效率,实现护士从身份管理向岗位管理的转变。落实优质护理服务。全面深化以改革护理服务模式、落实责任制整体护理、加强护理内涵建设为核心的优质护理服务。继续扩大优质护理服务覆盖面,优质护理服务结合科室实际,基本实现全院开展优质护理服务。责任护士全面履行护理职责,根据所负责患者的疾病特点和生理、心理、社会需求,对患者实施身心整体护理。探索延伸护理服务。积极为患者提供延续性护理服务。探索“以机构为支撑、居家为基础、社区为依托”的长期护理服务模式,医疗机构延伸护理服务至家庭、镇区和村社。(八)规范诊疗行为,保障医疗安全。医院严格按照《医疗质量管理办法()》要求,抓好十八项核心制度的落实,落实患者安全措施,保障患者安全。加强学习和医疗质量与医疗安全的监管,提高患者识别准确性,有效改进医务人员之间沟通。术前标记手术部位,执行术前核查程序,确保手术部位正确、操作正确、患者正确。加强手卫生,减少医疗相关感染风险。建立相关评估制度,设置防滑、防跌倒设施,降低患者跌倒风险。继续大力推行临床路径。建立健全临床路径管理工作评价指标体系,完善综合评估机制,重点评价指标:()效率指标,管理病种平均住院日()医疗质量与医疗安全指标,管理病种死亡率、医院感染发生率、手术部位感染率、再住院率、非计划重返手术室发生率、常见并发症发生率,治愈及好转率()抗菌药物合理使用率()卫生经济学指标:对单病种总费用、重点科室医疗费用的监控。至年底,医院的出院患者按照临床路径管理,提高诊疗行为透明度,实现患者明明白白就诊。年月总出院人数人次,进入临床路径病例数例次,占出院人数比例。加强和规范临床用药管理,促进合理用药。开展治理医药购销领域商业贿赂专项活动,贯彻执行国家基本药物目录,实行处方点评制度和知情同意制度,对开大处方、乱检查等不良行为进行严肃查处,运用处方点评等形式控制抗菌药物不合理应用,我院住院患者(月出院患者人次)抗菌药物使用率为,抗菌药物使用强度为DDDs,门诊患者抗菌处方比例为。规范激素类药物、活血化瘀类中药、神经营养、增强免疫等辅助用药临床应用,加强临床使用干预,推行个体化用药,降低患者用药损害。检查结果互认。在继续加强医疗质量控制的基础上,大力推进定西市、安定区区域内从事疾病诊断、治疗活动的二级医院之间医学检查、检验结果互认本院前后几次住院的医学检查、检验结果互认以及二级对三级医院的医学检查、检验结果认可工作。诚信诊疗收费。严格执行物价政策和物价部门核定的收费项目、收费标准,规范收费,不在规定的收费项目和标准之外自定收费项目、超标收费、重复收费、分解收费和比照项目收费在门诊大厅、住院部大厅等醒目位置公示诊疗项目、药品及价格,坚持“费用先清楚,就医全透明”的原则缴费单据的收费项目和收取金额详细、清晰,利用自主查询平台等信息化手段,为患者提供就诊项目、药品、单价、总费用等查询服务,实现明白、合理收费。逐步扩大实施单病种支付范围,降低患者费用负担。严格执行医保政策,依病情收治病人,不发生套保、骗保、挂床收费、降低门槛收治病人的行为,禁止诱导过度依赖服务需求的行为。(九)注重医学人文关怀,促进社工志愿服务。体现良好风貌。医院工作人员(包括实习、进修人员)着装整洁、规范,佩戴胸卡,易于患者识别。医务人员语言通俗易懂,态度和蔼热情,尊重患者,体现良好医德医风。注重心理疏导。加强医务人员人文教育和培训,提高沟通能力和服务意识。各项诊疗服务有爱心、耐心、责任心,及时了解患者心理需求和变化,做好宣教、解释和沟通。对手术或重症患者提供心理疏导,有效缓解患者不安情绪。实施有创诊疗操作时采取措施舒缓患者情绪。保护患者隐私。执行“一室一医一患”诊查制度,在门诊诊室、治疗室、多人病房设置私密性保护设施,不在住院患者床头卡写入院诊断。加强社工和志愿者服务。加强医院志愿者队伍专业化建设,逐步完善志愿者服务。医院继续积极开展志愿者服务,优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。(十)妥善化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。建立健全医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险工作。我院从年起实行医院责任保险制度。建立医疗安全事件报告制度和预警制度,定期分析医疗安全风险,并及时向临床科室进行了反馈。建立患者维权站,承担医院投诉管理工作并实行首诉负责制。继续发挥以医疗纠纷第三方调解为主要形式的医疗风险分担机制,加强医疗风险管理,进一步健全医疗责任保险制度,提高医疗责任保险参保率和医疗责任保险服务水平。规范院内投诉管理。医院已经建立统一投诉管理部门,对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈,对于患者集中反应的问题有督促整改、持续改进。并在显著位置公示投诉管理部门及其联系方式,设置了投诉举报箱,开放多种渠道,收集患者意见,确保投诉举报途径畅通对于涉及收费、价格问题的投诉,应当第一时间查明情况,一般应于个工作日内向投诉人反馈相关处理情况或意见涉及多个科室,需组织、协调相关部门共同研究的投诉事项,应于个工作日内向投诉人反馈处理情况意见对实名投诉举报的处理及回复率要达到对于患者集中反应的问题要督促整改、持续改进。二、存在的问题门诊诊室布局不够合理,“一室一医一患”做得不够好,门诊卫生间臭味偏重,中午和夜晚未能及时清洁门诊标识部分不够清楚。我院目前开展临床路径病种增加到种,基本覆盖了全院普通疾病及常见病,但临床路径入组率低,临床路径管理措施目前尚无定期审核及评价制度。住院患者抗菌药物使用强度超标。双向转诊和分级诊疗制度落实不到位。三、整改措施及下一步工作打算进一步改善医院的环境,包括停车场的规划、休闲区的美化、门诊科室布局,病房生活设施完善等,努力为病人打造一个和谐、温馨的医疗环境。合理规划门诊布局,增加门诊导医、挂号窗,严格“一室一医一患”。加强宣教,加强门诊环境卫生整治。加强临床路径管理,制定临床路径定期审核及评价制度,逐步增加临床路径病种数,规范诊疗服务。加强抗菌药物使用管理,力争抗菌药物使用强度、住院患者抗菌处方比例达标。进一步加强双向转诊与分级诊疗工作,严格执行分级诊疗制度,为广大人民群众提供更为便捷、高效、实惠的医疗服务。加强医院信息化管理,逐步建立统一的信息化预约管理平台,对挂号就诊、交费、检查、取药、住院的自动化网络平台系统进行升级、维护,提高自动化水平,进一步缩短病人等待时间,提高医疗服务效率建立医患网上交流平台,开通专家咨询热线,更好的方便患者就诊。要通过经常性的检查提高各病区对医疗质量重要性的认识程度,要把每次检查下发公布,对发现的问题追究到个人,按医院有关规定予以处罚。加强医务人员的素质教育,提高医务人员专业素质和思想素质,强化以人为本和“以病人为中心”的服务理念,努力造就一支高素质的医疗卫生服务队伍,更好的推进医院便民惠民服务工作的开展。安定区第二人民医院年月日

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