中药饮片处方调剂操作规范程序
中医院药剂科依据《处方
管理办法
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》制定了中药处方:审方、计价、调剂、复核、分装、发药,处方调剂操作规范四查十对程序。
1、审核处方:调剂药师接到医师处方,应当认真逐项审核医师处方,对处方前记、正文、后记进行详尽审核。前记审核处方开具时间,患者姓名、性别、年龄、诊断、住址。正文审核是否存在十八反、十九畏,妊娠禁忌、药品代号、字迹潦草不清、超常用药剂量等可能引起用药安全问题,审核医师处方脚注先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服、缺药注明等,审核发现存在用药不合理处方,立即退回告知处方医师,请其重新开具或修正处方并签字确认,否则不得调剂,药师不得擅自更改处方。后记审核医师签名、计价。
2、调剂药师应当遵守处方调剂
制度
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,凭本院合格有效处方、调剂发药,非本院处方不予调剂。
3、药师调剂处方时必执行“四查十对”
流程
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:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量。查配伍禁忌,对药品性状、用法用量,查用药合理性,对临床诊断。对超常不合理用药,可能引起用药安全问题进行纠正。
4、处方调剂:
(1)、处方核算计价患者交款后,交由调剂药师方准调剂。
(2)、调剂药师根据处方正文内容调配。调剂药师不得擅自更改或代用药品,调剂药师应该认真、细致、量称准确、分摊均匀等量,不得缺斤少两,处方调剂剂量总量误差在±5%以内。
(3)、处方调剂过程中发现疑问,调剂药师立即向处方审核人员或其他药师咨询。
(4)、药师调剂处方过程中,必须依次按处方从上至下,从左至右进行处方调剂。
(5)、调剂过程中对特殊煎法的饮片,先煎、后下、包煎、另煎、烊化、毒麻药品回戥秤量,需要单独调剂、单包注明,发药时详尽告知患者煎法、用法、用量。
(6)、处方调剂完成毕,调剂药师首先自行审核所调剂的饮片药品,将处方与饮片交处方审核药师复核无误包装。
5、药师复核:
(1)、处方审核药师按医师开具的处方,对照中药饮片药品逐一进行复核,如有遗漏药味、错误调剂或数量不符等,处方审核药师立即告知调剂药师予以纠正。
(2)、复核药师复核无误,复核药师在处方上签名。调剂药师将饮片中药交付给患者,在处方上签名或加盖专用签
章确认。
5、发药:
药师发药同时告知患者服药禁忌,向患者详尽交待清楚煎法、用法、用量、孕妇禁服慎服、服药注意事项等。对特殊病人群如老年人、幼儿等的用药应作特殊交待。
浙公网安备 33021202002483