远视力检查
【适应证】
1.眼科就诊及其他科室
要求
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会诊的患者。
2.健康体检。
【禁忌证】
1.全身状况不允许检查者。
2.因精神或智力状态不配合者。
【操作方法及程序】
1.可选用对数视力
表
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、国标
标准
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视力表、前两种视力表的检查距离为5m,视力表的1.0一行应与被检眼等高。视力表的照明应均匀,无眩光。可采用自然照明。如用人工照明,照明强度为300 -500lx。
2.两眼分别检查,先查右眼,后查左眼。检查时用挡眼板遮盖一眼。如受检查戴镜,应先查裸眼视力,再查戴镜视力。
3.下面以国际标准视力表为例叙述远视力检查方法。该表分12行,能看清第一行为0.1,第10先为1.0,第12行为1.5。若能辩论第8行全部视标,同时辩论第9行半数以下视标时则记0.8+; 如能辩论第8行全部视标,同时辩论第9行半数以上视标时则记0.9-。
4.如被检查者不能辩论视力表上最大视标,可移近视力表,直至看清第1行视标(0.1),
记录
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视力为0.1×被检查与视力表的距离(m)/5,例如在2m处能看清0.1,视力为0.1×2/5=0.4.
5.如在1m处不能辩论最大视标,则检查指数(CF). 嘱受检查背光而坐,检查者伸手指让被检者辩认手指数目,记录其能辩认指数的最远距离,如指数/30cm或CF/30cm。如果在眼前5cm处仍不能辨认指数,则检查者在受试者前摆手,记录能辨认手动(HM)的最远距离,如手动/30cm或HM/30cm。
6.对只能辩认指数或手动的受检者,应在暗室中进一步检查光感及光定位。检查光感时,将患者一眼完全遮盖,检查者一手持烛光,放在被检眼前5m处开始检查。若受检者看不见烛光,则将烛光向受检者移近,直至受检者能辨认为止。记录受检者能看见烛光的最远距离。检查光定位时将烛光置于患者前1m处,嘱受检者向正前方注视,不要转动眼球和头部,分别将烛光置于左上、左中、左下、正上、正中、正下、右上、右中、右下,同时询问受检者是否能看见烛光。如应答正确记录为“+”,应答错误记录为“-”。如患者全无光感,记录为“无光感”。
【注意事项】
1.如果检查室的最大距离<5m,采用反光镜法检查视力。将视力表置于被检查者坐位的后上方,于视力表对面
2.5m处入一平面镜,嘱受检者注视镜内所见的视力表来检查远视力。
2.每个字母辨认时间约为2-3秒。
3.未受检眼遮盖要完全,但不要压迫眼球。
4.检查时受检者头位要正,不能歪头用另一只眼偷看,也不能眯眼。
5.视力检查是心理物理检查,评价结果时应当考虑到这一点。
6.还要注意当被检者的矫正视力低于1.0,我们可以运用针孔镜来辨别被检者视力水平低是由于屈光因素还是由眼部疾病因素造成,通常用来鉴别是由于验光结果不准确还是弱视引起的矫正视力低。