深静脉置管护理
准备:
1、 工作人员:着装整洁、洗手、戴口罩。
2、 用物:治疗车上备棉签、消毒液、弯盘、胶布、棉签盒内备大
纱布2块。
3、 患者准备:评估病情、部位、深静脉是否通畅,用药情况、床
单元,告知相关事项、保持环境整洁。
操作流程
1、 携治疗车于床旁,向清醒病人解释,取得合作。 2、 放下床栏,协助病人取半卧位或平卧位。
3、 以穿刺点为中心,向周围扩展15厘米范围清理衣物、导线、
管道。
4、 拆开穿刺点敷料,并弃之于医用垃圾袋中。
5、 观察局部有无红、肿、疼痛、渗出,以及渗出物性质;观察、
记录穿刺点处导线刻度,导管是否稳妥固定。
6、 打开消毒液瓶架安尔碘瓶盖,在棉签盒内夹一张大纱布和棉签
4-6根放在安尔碘瓶内。
7、 持安尔碘棉签,以穿刺点为中心,15角环形向外画圈消毒,
范围8-10厘米,注意在固定点缝线针眼处停顿并覆盖住空白处。 8、 以上
方法
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再消毒一次。
9、 取出棉签盒内大纱布,覆盖局部并在妥善固定,写上更换敷料
日期贴在敷料上。
10、 评估深静脉管连接处三通数量,根据需要在棉签盒内夹棉签数根和一张大纱布,棉签放在安尔碘瓶内,大纱布内面朝上放在棉签盒上。
11、 拆开深静脉连接三通处敷料,顺势垫在下方,持数根安尔碘棉签,分别以肝素帽插头皮针处以及各连接点为中心向管道周围消毒,范围超过接口越2厘米。
12、 取出大纱布包裹消毒部位,同时弃去原来的敷料于医疗垃圾袋内,妥善固定,注意头皮针的硅胶管在纱布上绕一圈,以免牵拉、脱落。
13、 收拾用物,安抚患者,整理床单位。
14、 废弃物按医用垃圾处理,洗手、记录。