丢 失 行 李 内 物 调 查 表
MISSING PROPERTY QUESTionNAIRE
查询编号（Reference No. ）
We would like to offer our apologies for not being able to deliver your baggage on your arrival .Would you please complete both sides of this form and forward to the address given above if you do not receive baggage within 72 hours after your report .Thanks.
中国南方航空公司对您的行李未能与您同机到达深表歉意。如果阁下在报失后72小时内尚未寻回遗失的行李，请将此表正反两面填妥，并尽快发送至我处。谢谢。
护照/身份证号码
Passport or other identification No.
姓名Name
永久地址和电话Permanent residence address＆Tel：
E-mail：
临时地址和电话Temporary address&Tel：
邮政编码Post Code：
乘搭航线
Flight Itinerary
航空公司Airline
航班号Flight No.
日期Date
起始地From
目的地To
托运行李件数Number of bags check-in
总重量Total Weight
遗失行李件数Number of bags missing
大约重量Approximate weight
行李有否于途中重新交运或更换行李牌？
Was baggage rechecked and new tags issued?
l Yes
l No
如果是，在哪个机场?
If yes，at which airport?
阁下有否向其他航空公司报失？
Has lost been reported to any other airline?
l Yes
l No
如果是，哪家航空公司？
If yes, at which airline?
行李种类及颜色
Type and Colour
牌子
Brand name
购买日期及价值
Date bought and Cost
请写下行李上的姓名或其他特别的标志
Please write down the name or any other special label on your baggage.
NONE
遗 失 行 李 细 节
DESCRIPTion OF MISSING BAGGAGE
请阁下按行李内物内容认真填写下表。谢谢合作。Please complete the form. Thanks.
物件种类
Description
数量
Quantity
详述或品牌
Description
购买日期
Date Purchased
买价
Purchase Value
总价值Total Value：
如果您为上述行李买保险，请说明保险公司名称和地址
If you insure your baggage，please write down
company＆address
提示内容Remark：
此表仅用于为旅客查找行李提供线索，实际赔偿仍按相关规定办理。
For locating missing bags only. Compensation will be subject to according regulations.
本人证实上列提供之详情完整确实。
I do hereby certify that the foregoing statement is accurate，complete and true。
日期Date 签名Signature
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