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第七章手术前后病人护理创新.doc

第七章手术前后病人护理创新

玉娇要加油
2017-09-15 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《第七章手术前后病人护理创新doc》,可适用于活动策划领域

第七章手术前后病人护理创新第七章手术前后病人的护理一、A型题关于手术室空气的清洁消毒哪项不正确,手术室必须建立打扫卫生空气消毒等制,无须控制参观人员数量,有急性呼吸道感染者不应参加手术,进入手术室或进行无菌操作口罩应遮住口鼻部,进入手术室应肃静不要大声说话和咳嗽如有喷嚏应将脸侧向地甲醛熏蒸如用于房间空气消毒按每立方米空间计算正确的是,,甲醛ml加高锰酸钾g,,甲醛ml加高锰酸钾g,,甲醛ml加高锰酸钾g,,甲醛ml加高锰酸钾,,甲醛ml加高锰酸钾g某外科手术室其体积为m用乳酸蒸气消毒法作空气消毒应用,乳酸正确的是,ml,ml,ml,ml,ml以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任,管理器械台的传递器械,协助手术人员穿衣,手术结束后整理手术台和清洗器械,术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套,手术开始和结束前清点器械、敷料、缝针和缝线,新洁尔灭溶液泡手每桶最多可用,人次,人次,人次,人次,人(结直肠手术前除行清洁灌肠外还应A肌注抗菌素预防感染B应用镇咳药防止术后咳嗽C术前三天开始服用肠道制菌药物D应用肾上腺皮质激素以增强抵抗力E输血穿无菌手术衣及戴手套时那项是错误的,先穿无菌手术衣后戴湿手套,先穿无菌手术衣后戴干手套,先戴湿手套后穿无菌手术衣,戴手套时勿使手套外面与皮肤接触,穿戴完毕其前胸、手臂、腰部以上为无菌区手术者身上无菌区除双上肢外包括,整个躯干,腰部以上前胸后背,腰部以上的前胸,颈及整个躯干,整个躯干除背部手术进入中下列哪一项违背了无菌原则,双手下垂在腰部以上传递器械在手术者前面进行,前臂、肘部被参观者接触时应套以无菌袖套,手术人员需调换位置时一人应退后一步面对面的转身调换以免污染,被盖的无菌布单浸湿后应立即在上面再复盖一块手术巾,在切开皮肤及缝合之前应再用,酒精消毒一遍指出手术人员无菌准备中错误之处,紧急抢救手术来不及按常规洗手用碘酊和酒消毒双手和前臂应先戴手套后穿手术衣再戴一副手套,戴湿手套应先戴好手套后穿手术衣,戴干手套应先穿好手术衣后戴手套,连台手术应先脱手套、后脱手术衣再浸泡消毒先穿手术衣后戴手套,感染手术后接台必须重新刷手手术者作手术区皮肤消毒和铺巾错误的是,手术者戴好无菌手套和穿好无菌衣后再进行消毒,由手术者进行手术区皮肤消毒,常规方法是先用磺酊消毒再用酒精脱碘两次,消毒范围与备皮范围相同,面部、会阴部皮肤不能用碘酊消毒可用,新洁尔灭溶液无菌术后接台手术时手套未破可以,重新洗手后酒精浸泡,分钟,酒精泡手,分钟再重新穿手术衣戴手套,直接更换手套手术衣,用无菌生理盐水洗手套后连台手术,用酒精擦手套后连台手术手术进行中下列哪项不符合无菌原则,手术人员双手不可下垂超过腰以下,不可从手术者背后递送器械,所铺无菌单要有,层,术中如手套接触到非无菌区应立即更换,无菌区的布单有沾湿时应加铺盖上无菌巾下列手术区采用碘酊皮肤消毒错误的是,颈部,胸部,腹部,会阴部,四肢下列哪项是违反手术进行中无菌原则的,手术人员双手不可下垂至腰以下,切开胃肠等空腔脏器前应先用纱布遮盖保护周围组织,切开及缝合皮肤之前应再用,酒精消毒一遍,术中手套接触到有菌区或剌破小孔立即用酒精涂擦消毒,前臂、肘部被参观者接触后应套以无菌袖套手术护士在传递器械时哪一项是错误的,传递任何器械都要将柄递给手术者,传递手术刀要将刀锋向下,弯遣虎弯剪之类要把弯曲部呈窍,弯针要以持针器钳夹在中、后交界处,缝线要用手托住以免脱落腹部手术后腹腔深处需放置引流物常采用,橡皮引流条,橡皮引流管,卷烟式引流管,双腔引流管,三腔引流管腹部和乳房手术最常用的体位是,平卧位,颈仰卧位,侧卧位,俯卧位,折刀位侧卧位适用于,腹部、乳房手术,胸部手术,脊柱及背部手术,会阴部手术,肛门直肠手术俯卧位适用于,腹部、乳房手术,胸部手术,脊椎及背部手术,肛门直肠手术,肾脏手术折刀位适用于,腹部手术,胸部手术,脊椎及背部手术,会阴部手术,肛门直肠手术截石位适用于,会阴部手术,肛门直肠手术,腹部手术,肾脏手术,以上都不是会阴部手术采用的体位是,侧卧位,俯卧位,仰卧位,截石位,以上都不是灭菌丝线的牢固性可不受影响是,煮沸法,流动蒸气灭菌法,高压蒸气灭菌法,,甲醛溶液熏蒸,以上都不是进入手术室的规则下列哪项是错误,非手术人员不得擅自入内,患有上呼吸道感染者如必须进入手术室应戴双口罩,手术人员应按预定时间提前分钟做好无菌准备,患有上肢皮肤化脓性感染病灶者应戴双手套才能参加手术,感染手术限于感染手术间进行接送手术病人不应,按手术通知单规定的时间迎接病人,查收病室带至手术间的物品和病历,送至指定手术间,接送小儿病人可一车同载两人以节约时间,护送途中注意保暖接送手术病人时下列哪一项错误,按手术通知单规定时间迎接病,交接病人时要严格执行查对制度,送至指定手术间,护送途中注意保暖,手术结束后由手术护士送病人回病室做好交接工作气性坏疽切肢手术后手术室空气消毒应,用紫外线消毒小时,用乳酸重蒸清毒后紧闭门窗分钟,,甲醛重蒸后密封小时,过氧乙酸重蒸,,过氧乙醣除空气喷雾消毒绿脓杆菌感染手术后手术室消毒正确的是,先用乳酸进行空气消毒后用,新洁尔灭溶液揩洗室内物品,先用,新洁尔灭溶液揩洗室内物品后用乳酸进行空气消毒,用紫外线灯照射小时,用过氧乙酸熏蒸消毒后手术室封闭小时通风手术中违反无菌原则是,手术台上无菌巾浸湿后应立即在上面再加盖一块干的无菌巾,术中若衣袖碰到参观者应立即加套无菌袖套,器械桌、托盘所铺无菌巾单要在四层以上,脱落至台面以下的器械未曾着地应立即拾回放在台上备用,皮肤切开后以纱布垫保护切口手术器械桌托盘上所铺无菌巾单要有,一层以上,二层以上,三层以上,四层以上,以上都不对无菌器械桌的管理下列哪一项有错,器械应按使用顺序先后放置,不同类型分别放置,物品存放定位定数,刀片套上刀柄备用,对于容易遗留体腔内的针及小纱布应待关闭体腔时清点无菌器械桌的管理下列哪一项有错,保持桌面干燥整洁无菌,器械安放整齐有序,严格遵守无菌技术原则,手术需用针线按使用次序先穿妥,吸引头每次用后需用过热盐水吸洗巡迥护士工作下列哪一项应除外,协助麻醉安置并固定手术体位,帮助手术员穿手术衣,监督无菌技术的正确执行,处理切下的标本,手术后清洁整理手术间消毒手术室空气预防术后肺部并发症应除外哪项,病人戒烟,训练卧床排尿,治愈急性呼吸道炎症,注意口腔卫生,鼓励慢性呼吸道炎症患者排痰关于手术区皮肤准备不正确的是,肛门手术备皮范围自髂前上棘至大腿上包括会阴部和臀部,一般肢体手术备皮范围包括切口上下各超过cm的整段肢体,小儿手术备皮不必剃毛清洗即可,急症手术为争取时间手术一般不备皮,腹股沟部手术备皮范围从脐平线至大腿上包括外阴部手术区皮肤的准备范围下列哪项是错误的,颅脑手术剃去全部头发及项部毛发,颈部手术、自唇下至乳头连线两侧到斜方肌前缘,上腹部手术:自乳头至耻骨联合平面两侧到腋后线,下腹部手术:自脐平线至大腿上前内侧及外阴部两侧到腋后线,备皮范围包括切口上、下各超过厘米的整段肢体手术前备皮下列哪一项是错误的,颅脑手术:剃去全部头发及项部毛发保留眉毛,上腹部手术:自乳头至耻骨联合平面、两侧到腋后线,下腹部手术:自剑突至大腿上,前内侧及外阴部两侧到腋后线,肾手术:自乳头至耻骨联合前后均超过正中线,四肢手术:一般肢体手术、备皮范围包括切口上下各超过cm的整段肢体手术区皮肤的准备哪项是错误的,颅脑手术:术前,小时剃头,上腹部手术备皮范围:自乳头到耻骨联合平面两侧到腋后线,颈部手术备皮范围:自唇下至乳头连线两侧到斜方肌前缘,面部手术剃除眉毛,小儿手术备皮不剃毛清洗即可结肠手术前肠道准备口服使用的抗菌药物是,四环素,红霉素,青霉素,链霉素,氯霉素手术后卧位下列哪一项是错误的,全麻术后未醒的病人应去枕平卧头向一侧,颈、胸、腹术后一般取,半卧位膝关节稍屈曲,腰麻病人去枕平卧,脊柱手术一般平卧硬板床,颅脑手术取平卧位颈、胸、腹术后护理最常用的体位是,平卧位,侧卧位,半卧位,俯卧位,头高斜坡卧位腹部手术后,天切口周围疼痛体温上升为,肠粘连,膈下脓肿,切口感染,肺部感染,盆腔脓肿早期下床活动的好处是,促进伤口愈合防止心衰,防止肺部并发症促进胃肠功能恢复,促进血液循环防止伤口裂开,防止伤口出血、感染,防止急性肾功能衰竭鼓励病人早期下床活动的目的哪项错,促进伤口早期愈合,减轻伤口疼痛,减少肺部并发症,防止静脉栓塞,减少腹胀、尿潴留术后病人开始进食,天仍未排便下列手术哪一项或哪几项不宜过早灌肠,胃手术,小肠手术,结肠手术,脾脏手术,胆道手术术后发生尿潴留常见于,胃大部切除术后,脾切除术后,疝修补术后,肛门直肠手术后,输尿管切开取石术后术后腹部伤口全层裂开小肠脱出应,立即还纳腹腔蝶形胶布拉拢伤口,立即还纳腹腔、加压包扎,立即还纳腹腔准备缝合,不在病床上还纳用无菌盐水纱布敷盖、腹带包扎送手术室处理,以上都不对择期手术后二天患者体温最可能的原因是,手术切口感染,并发上呼吸道感染,并发肺部感染,并发尿路感染,外科手术热(心理护理时对于患者提出有关本人疾病的问题时应A将全部病情告诉病人并详细解释机制B尽量安慰病人使其毫无顾虑C有关疾病问题一律由医生回答D谈话中尽可能避而不谈E注意保护性医疗恰如其分地解释病情(骨科手术前备皮正确的是A手术前日开始备皮剃毛B术前日起清洗术前一日剃毛C术前一日清洗并剃毛D手术日晨清洗剃毛E清洗日不剃毛(围手术期是指A手术开始至手术结束B入院至手术后基本康复C入院至出院D确定手术治疗至手术后基本康复E手术后两周之内二、A型题患者男性岁因结肠癌拟行手术治疗术前血红蛋白gL血清白蛋白gL体重较以前下降kg入院后应采取的措施是A立即手术B给予营养支持待体重恢复后手术C给予输血肠外营养纠正低蛋白血症D全身情况差已失去手术时机E先出院待全身情况好转再手术三、X型题(术前胃肠道准备是指A胃肠道手术病人手术前一天开始进流食B一般手术前小时开始禁食C一般手术前小时开始禁水D一般性手术前一天作肥皂水灌肠E胃肠道手术病人术前常规放置胃管(手术前的准备包括A清洁手术区皮肤B术前做灌肠C教会咳嗽咳痰的正确方法D术前小时开始禁食E手术前一天停止吸烟四、病案分析(急性化脓性阑尾炎患者急诊入院拟在腰麻下行阑尾切除术请问应做好哪些术前准备,(患者张某某女岁患十二指肠溃疡已年。一年来每晚呕吐隔夜食物体瘦诊断为十二指肠溃疡合并幽门梗阻。入院后每日输葡萄糖等渗盐水ml、葡萄糖ml、氯化钾g。每晚洗胃已持续天。定于明日上午时在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。问:今天应为病人做好哪些术前常规准备工作,术前应对病人进行哪些宣教和指导(健康教育),第六章手术室管理和工作参考答案一、A型题BABECCACCDABCDDBCABOCEADDDDECADDEEDBDDEDDECCBBCDDEEBB二、A型题C三、X型题ABCDEABCD四、病例分析术前准备:()做好心理护理减轻病人紧张、恐惧心理()胃肠道准备如禁食、禁水()皮肤准备具手术部位备皮()药物过敏试验()急查血、尿常规出凝血时间()遵医嘱备血、术前用药嘱病人排尿等。术前常规准备:手术区皮肤准备据手术部位做好皮肤清洁准备胃肠道准备术前应保持胃肠道空虚术前晚进流质饮食术前小时禁食由于幽门梗阻当晚应生理盐水洗胃麻醉前准备遵医嘱配血和药物过敏试验晚上保持环境安静建立良好睡眠环境促进病人睡眠以保证病人的休息。古今名言敏而好学不耻下问孔子业精于勤荒于嬉行成于思毁于随韩愈兴于《诗》立于礼成于乐孔子己所不欲勿施于人孔子读书破万卷下笔如有神杜甫读书有三到谓心到眼到口到朱熹立身以立学为先立学以读书为本欧阳修读万卷书行万里路刘彝黑发不知勤学早白首方悔读书迟颜真卿书卷多情似故人晨昏忧乐每相亲于谦书犹药也善读之可以医愚刘向莫等闲白了少年头空悲切岳飞发奋识遍天下字立志读尽人间书苏轼鸟欲高飞先振翅人求上进先读书李苦禅立志宜思真品格读书须尽苦功夫阮元非淡泊无以明志非宁静无以致远诸葛亮熟读唐诗三百首不会作诗也会吟孙洙《唐诗三百首序》书到用时方恨少事非经过不知难陆游问渠那得清如许为有源头活水来朱熹旧书不厌百回读熟读精思子自知苏轼书痴者文必工艺痴者技必良蒲松龄声明访问者可将本资料提供的内容用于个人学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