一、选择题:
1.引起急性肾炎最常见病因是:D
A.乙型肝炎病毒感染
B.肺炎双球菌感染
C.葡萄球菌感染
D.溶血性链球菌
E.草绿色链球菌
2.急性肾炎最常见的临床表现:C
A.浮肿、蛋白尿、高血压、高血脂
B. 血尿、蛋白尿、高血压、高血脂
C. 浮肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压
D. 浮肿、少尿、血尿、高血脂
E. 浮肿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
3.急进性肾炎的病理特点:B
A.肾小球弥漫增生
B.肾小球有大量新月体形成
C.局灶性增生和局灶性硬化
D.基底膜增厚伴细胞增生
E.动脉内膜增厚和入球小动脉纤维蛋白样坏死
4.下列关于急性肾小球肾炎免疫学检查,正确的是( E )
A、I型患者血循环棉衣符合物常阳性
B、II型患者抗肾小球基底膜抗体常阳性
C、III型患者循环棉衣复合物及康基底膜抗体均阳性
D、IV型患者循环棉衣复合物及康基底膜抗体均阴性
E、III型患者ANCA常呈阳性
5.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床表现相似之处是( C )
A、肾功能急剧恶化
B、中度贫血
C、急性肾炎综合征
D、预后差
6.下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断( E )
A.呈急性肾炎综合征
B.肾功能急剧转坏
C.早期出血少尿性急性肾功能衰竭
D.数周至半年进展至尿毒症
E.常无贫血表现
7.下列选项不符合急进性肾小球肾炎的特征:( A )
A、绝大多数患者临床上表现为肾病综合征
B、常伴中度贫血
C、早期出现少尿性急性肾衰竭
D、病理呈新月体肾小球肾炎
E、B超提示双肾体积增大
8.下列关于急进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一项是:( A )
A、Ⅱ型患者多出现抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性
B、Ⅰ型患者的血循环免疫复合物常常阳性
C、冷球蛋白阳性应考虑为Ⅲ型
D、Ⅱ型患者的血清补体C3升高
E、Ⅲ型患者可出现ANCA阳性
9.急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么( A )
A 早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征
B 主要以急性起病,重症血尿为特征
C 以进行性贫血为特征
D 以高度水肿为特征
E 以高血压脑病为特征
10.急进性肾小球肾炎的主要治疗原则是什么( D )
A 卧床休息,避免过劳及感染
B 抗炎对症治疗
C 去除病因及对症治疗
D 强化治疗
E 透析治疗
11.诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是( B )
A.BUN、Scr迅速升高
B.50%以上肾小球囊内有大新月体形成
C.尿量减少但蛋白排泄量增加
D.血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
E.影像学检查显示双肾增大
12.急进性肾小球肾炎临床主要特征是( A )
A 早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征
B 主要以急性起病、重症血尿为特征
C 以进行性贫血为特征
D 以高度水肿为特征
E 以高血压脑病为特征
13.急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么( A )
A.早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征
B.主要以急性起病,重症血尿为特征
C.以进行性贫血为特征
D.以高度水肿为特征
E.以高血压脑病为特征
14.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为( D )
A.预后欠佳
B.中度贫血
C.肾功能急剧恶化
D.急性肾炎综合征
E.早期出现少尿或无尿
15.急进性肾小球肾炎的预后与下列哪项因素关系极为密切( D )
A.高血压
B.少尿
C.水肿
D.肾小球新月体的数量
E.血尿
16.临床上哪种情况要考虑急进性肾小球肾炎( B )
A.肾病综合征伴肾功能急剧恶化
B.急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化
C.急性肾炎综合征伴明显的肉眼血尿
D.肾病综合征伴重度高血压
E.急性肾炎综合征伴重度高血压
17.以下哪项不是治疗急进性肾小球肾炎正确的方法( B )
A.及时肾活检确诊及分型
B.尽早用扩张肾血管的药物
C.对Ⅰ型可采用强化血浆置疗法
D.对Ⅱ.Ⅲ型可采用甲泼尼龙冲击疗法
E.适时作透析治疗与肾移植
18.适用于甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗的急进性肾小球肾炎类型是( E )
A、Ⅰ型
B、Ⅱ型
C、Ⅲ型
D、Ⅰ型
E、Ⅱ型、Ⅲ型
19.关于急进性肾小球肾炎病因的说法不正确的是( C )
A、原发性急进性肾小球肾炎
B、原发性小血管炎
C、感染后肾小球肾炎
D、系统性红斑狼疮所致急进性肾小球肾炎
E、原发肾小球病基础上急进性肾小球肾炎
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