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02 潜山县医院××科临床路径实施目标及工作方案.doc

02 潜山县医院××科临床路径实施目标及工作方案

我悄悄说希望爱你每一天
2018-04-05 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《02 潜山县医院××科临床路径实施目标及工作方案doc》,可适用于职业岗位领域

潜山县医院××科临床路径实施目标及工作方案精品文档精品文档可以编辑修改等待你的下载管理教育文档潜山县医院××科临床路径实施目标及工作方案为贯彻落实卫生部《关于开展临床路径管理试点工作的通知》精神组织学习《潜山县医院临床路径管理工作实施方案》结合我科实际制定临床路径工作方案具体如下:一、指导思想认真贯彻落实医改精神以科学发展观为指导坚持“以人为本”落实深化医药卫生体制改革相关工作贯彻国家基本药物制度进一步规范临床诊疗行为提高医疗质量保障医疗安全为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务促进社会和谐。二、工作目标利用年时间在我科选择部分病种开展临床路径管理试点工作探索建立适合我院的临床路径管理制度、工作模式、运行机制以及质量评估和持续改进体系为在我院推广临床路径管理积累经验并提供实践依据对卫生部颁布实施的临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完善使之能够更好地在我院推广并为临床工作服务。具体如下:、总结兼具品质与成本效益的临床路径模式规范医务人员医疗服务行为减少不必要的医疗护理差异提高医务人员的医疗服务质量、提高医院整体医疗管理质量和工作效率缩短平均住院日减少合并症、感染率、再入院率与死亡率、优化病种诊疗方案节约医疗资源控制不合理医疗费用、促进医疗行政团队的合作强调持续性医疗照护、提高患者的满意度、体现循证医学证据在医疗服务全过程中的指导作用保障医疗安全预防并减少医疗纠纷。三、组织管理成立本科临床路径管理实施小组设立个案管理员组长:成员:精品文档可以编辑修改等待你的下载管理教育文档精品文档精品文档可以编辑修改等待你的下载管理教育文档实施小组负责根据本科实际情况结合卫生部《临床路径管理指导原则(试行)》、《关于印发外科个病种县医院版临床路径的通知》等文件精神和《潜山县医院临床路径管理工作实施方案》要求选择„„„„等××个病种作为本科的临床路径管理病种。实施小组职责:、负责制订本科具体工作目标和实施方案并组织实施制定相关管理制度完善工作机制、负责提出本科室中临床路径病种选择建议会同药学、临床检验、影像及财务等部门制定临床路径文本并结合临床路径实施情况提出修改建议、组织对本科室医务人员进行培训指导并监督各医务人员开展工作、负责临床路径相关资料、表单的填写、收集和整理工作、参与临床路径实施效果评价与分析并根据临床路径管理工作的实际需要对科室医疗资源进行合理调整、每月常规统计病种相关指标的数据并上报指导评价小组。个案管理员职责:()负责实施小组与医院管理委员会、指导评价小组的日常联络()牵头临床路径文本的起草工作()指导每日临床路径诊疗项目的实施指导经治医师分析、处理变异加强与患者的沟通()根据临床路径实施情况定期汇总、分析本科室实施临床路径管理的变异、退出原因以及医护人员对临床路径修订的建议并向科室实施小组报告。四、临床路径管理各级医务人员职责(一)主任副主任医师职责、负责确定就诊患者是否纳入临床路径管理、负责指导所在科室医疗专业组具体实施临床路径管理、负责指导下级医师的工作保证临床路径有效、顺利实施、查房时检查患者治疗情况与路径表单要求是否相符并对路径的完成情况进行评价、对实施临床路径管理的病例在发生变异时及时进行判断确定解决方案精品文档可以编辑修改等待你的下载管理教育文档精品文档精品文档可以编辑修改等待你的下载管理教育文档、每月对变异情况进行汇总以科室为单位形成变异分析报告提交医院指导评价小组、对实施临床路径病种的路径表单提出修改意见。(二)主治医师职责、每天巡查病床时进行患者病情评估判断是否符合临床路径的预期进度、检查临床路径表单内有关项目的执行情况分析并处理变异、负责指导下级医生实施临床路径。(三)住院医师职责、在患者入院时及时为其提供临床路径管理告知和指导并详细进行解释和说明使患者了解临床路径的内容和意义了解住院期间诊疗、护理计划对在治疗中可能发生的变异及相应处理情况进行说明、每日查房时进行患者健康评估判断是否符合临床路径预期进度发现不符情况时及时与主治医师商讨是否继续按临床路径计划实施治疗、发生与路径不符的变异情况时应在下达医嘱后通知责任(值班)护士并说明原因同时及时向患者进行解释。(四)护士长职责、每周护理质量查房时检查护理人员完成临床路径护理计划情况并对临床路径护理项目实施情况进行点评、对护理相关变异进行判断并确定解决方案、组织病区护士开展临床路径管理工作培训。(五)责任护士职责、按时认真完成临床路径表单中护理项目包括基础护理和卫生教育等、随时核对医嘱和病历记录检查并标记临床路径表单中规定项目的实施情况、发现医师执行的医疗计划或医疗行为不符合临床路径表单中规定时应提醒有关医生以便及时处理和纠正对异常情况或严重的变异应告知护士长、协助值班护士及时、详细记录临床路径实施中发生的变异情况并向患者进行解释必要时开展患者教育避免发生误解。五、实施步骤精品文档可以编辑修改等待你的下载管理教育文档精品文档精品文档可以编辑修改等待你的下载管理教育文档(一)试点启动阶段(年月)。、印发本科临床路径管理工作实施目标及工作方案。、召开临床路径管理试点工作会议和开展培训指导对本科医务人员进行系统培训使之明确各自职责并采取多种形式宣传临床路径实施的意义培训临床路径管理知识。(二)组织实施阶段(年月年月)。根据《潜山县医院临床路径管理工作实施方案》要求本科于年月全面启动实施临床路径管理工作通过对临床路径的实施发现存在的问题加以改进逐步完善成一套合理、切实可行的临床路径。、实施小组对本科工作开展情况定期进行分析评估。、不定期召开临床路径管理工作开展情况分析会。、根据要求及时上报本科室临床路径管理工作开展实施情况小结。(三)实施总结评估阶段(年月)。实施临床路径的宗旨是为患者提供最优质的医疗服务因此每一种疾病的临床路径实施后都要对实施过程进行客观分析与评价年月我科将对临床路径管理工作进行开展情况进行总结并根据卫生行政部门要求将总结材料报医务科。六、实施要点(一)细化、优化临床路径应遵循的原则、科室依据卫生部临床路径标准结合服务区域疾病种类特点、诊疗水平和用于诊疗仪器设备、药品、耗材供应等实际情况选择常见病、多发病以及治疗方案相对明确、技术相对成熟、费用相对稳定、疾病诊疗过程变异相对较少能够按临床路径设计流程和预计时间完成诊疗项目的病种作为实施临床路径的病种。、科室根据本院医疗实际遵循循证医学原则确定完成临床路径诊疗流程标准包括总时间和主要诊疗阶段的时间范围。、循证医学的运用应基于实证依据缺乏实证依据时应基于规范、指南及专家(专业学术团体)共识。制定临床路径的专家必须讨论和评估证据的质量合理运用于关键环节控制。(二)实施临床路径管理医院患者就诊流程精品文档可以编辑修改等待你的下载管理教育文档精品文档精品文档可以编辑修改等待你的下载管理教育文档、经治医师完成患者的检诊工作会同科室个案管理员对该住院患者进行临床路径的准入评估。、符合准入标准的按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗计划。根据医师版临床路径表单实施诊疗项目向患者介绍其住院期间可能实施的诊疗服务计划并将评估结果和实施方案通知相关护理组。、护理组对每一例进入临床路径管理患者作入院介绍时应详细介绍其住院期间的诊疗服务计划(含术前注意事项)以及患者需要给予配合的内容。、经治医师会同个案管理员根据当天诊疗项目完成情况及患者病情变化情况对当日发生的变异情况进行分析、处理并做好记录。、临床路径表单中的诊疗项目完成后执行人应当在相应的签名栏内签名。(三)临床路径的准入标准进入临床路径的患者应当满足以下条件:、依据现有诊断资料能够对拟纳入病例作出诊断。、拟纳入病例能够以第一诊断进行临床路径管理该病例所存在的合并症及第二诊断以上疾病的处理不影响第一疾病诊断临床路径管理的实施。、能够按临床路径设计流程和预计时间完成诊疗项目。(四)临床路径实施中“变异”概念及处理临床路径的变异是指患者在接受诊疗服务过程中出现偏离临床路径或在根据临床路径接受诊疗过程中出现偏差的现象。变异的处理应当遵循以下步骤:、记录及分析医务人员应当及时将变异情况记录在临床路径表单中记录应当真实、准确、简明。科室医疗专业组分析变异原因并制订处理措施。、报告经治医师应当及时向实施小组报告变异原因和处理措施并与科室相关人员交换意见提出解决或修正变异的方法。、讨论对于较普通的变异可以组织科内讨论找出变异原因提出处理意见也可以通过讨论、查阅相关文献资料探索解决变异方法。对于临床路径中出现的复杂而特殊的变异应当组织相关专家进行重点讨论。(五)临床路径退出条件进入临床路径的患者出现以下情况之一时应当退出临床路径:、在实施临床路径过程中患者出现了严重并发症需要改变原治疗方案的。精品文档可以编辑修改等待你的下载管理教育文档精品文档精品文档可以编辑修改等待你的下载管理教育文档、在诊疗过程中患者最终疾病诊断与初步诊断不一致需要改变原治疗方案的。、在实施临床路径过程中患者要求出院、转院或改变治疗方式而需退出临床路径的。、其他严重影响临床路径实施的情况。七、工作要求(一)统一思想提高认识本科充分认识到临床路径管理工作是公立医院改革的重要内容之一是公立医院改革的具体探索。在试点工作中将按照医院的具体要求切实加强组织领导以高度负责的态度组织实施确保工作的顺利开展。试点工作有利于医院对本科医疗质量进行有效监管和评价同时对本科规范临床诊疗行为提高医疗质量也将起到良好的促进作用。(二)落实责任务求实效我科将在医务科等管理部门的指导和协助下积极开展工作确定具体工作目标和实施步骤切实落实工作责任做到责任到人、指标到人。、组织科室医务人员认真学习有关规定按照病种临床路径管理标准和方法实施确定病种的临床路径管理由科室质控小组负责日常督查以规范诊疗行为确保医疗服务质量的稳步提高。、严格按照卫生部下发的相关临床路径、《临床诊疗指南》、《临床技术操作规范》和国家基本药物目录认真贯彻落实本科室负责的临床路径管理工作认真做好相关资料的汇总和分析。、本科室收治属于临床路径管理的病种均应进入临床路径对不适合进入或者中途因各种原因退出临床路径的病例应记录原因并经科室主任审核同意后报医务科审批备案。、要按照制定的临床路径表单开展登记工作及上报工作。(三)临床路径紧急情况警告值管理制度:患者在临床路径实施过程中出现严重异常情况、处于危险边缘的情况应当迅速给予患者有效的干预措施和治疗。以上是我科制定的临床路径管理工作方案本科的临床路径管理工作将按照以上方案执行。潜山县医院××科精品文档可以编辑修改等待你的下载管理教育文档精品文档精品文档可以编辑修改等待你的下载管理教育文档年月日精品文档可以编辑修改等待你的下载管理教育文档

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