河北省农村居民对精神疾病患者态度及影响因素调查2

河北省农村居民对精神疾病患者态度及影响因素调查2 河北省农村居民对精神疾病患者态度及影响因素调查 【摘要】 目的:了解河北省农村居民对精神疾病患者态度及影响因素。 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 : 依据经济水平，采取分层抽样的方法抽取河北省10个县的农村居民共1000名 20-80岁意识清醒者进行关于河北省农村居民对精神疾病患者态度及其影响因素 的问卷调查。结果:文化程度、社会支持和同理心是农村居民对精神疾病患者的 主要影响因素。结论: 河北省农村居民对精神病患者及其康复者的态度缺乏包 容和理解，应当加大社会支持和对农村居民精神疾病知识的宣传。 【关键词】农村居民;态度;精神疾病 Rural residents in Hebei Province on the attitudes and influencing factors in patients with mental disorders Hebei United University 09 nursing undergraduate class LI Ruibo Instructor: ZHANG Pan (College of Nursing and Rehabilitation, Hebei United University, Tangshan, 063000, China) 【Abstract】Objective: to understand and analyze the factors of rural residents in different areas of Hebei province to the mental disease patient attitudes and influence. Methods: according to the economic level, a questionnaire survey was conducted to extract the stratified sampling method in 10 counties of Hebei province rural residents were 1000 20-80 year old consciousness; using Ex cel and SPSS 13 software was used for statistical analysis. Results: the degree of culture, social support and empathy has become a major factor in the objective and the inclusion of the lack of rehabilitation patients with mental illness or disease patient attitudes of rural residents. Conclusion: the rural residents’ attitudes to mental illness and rehabilitation of the lack of tolerance and understanding, should increase the social support and mental diseases of rural residents knowledge propaganda. 【Keywords】Rural residents ;Attitude;Mental illness 精神疾病是由于在内外因素的作用下，大脑功能活动发生紊乱，导致认知、情 感、行为和意志等精神活动障碍的一类疾病。社会发展压力等因素导致患病率增 高，精神疾病的种类的增加等原因对精神疾病的治疗和康复都产生不利因素。然 而农村居民对精神病患者态度是治疗和康复的基础，态度缺乏科学和包容，导致 只有很少精神病人主动接受治疗，不利于精神疾病患者的康复。本研[1] 究通过调查河北省农村居民对精神疾病患者态度现状， 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 其影响因素，为相 关部门制定措施改善农村居民对精神病患者的态度，从而促进精神疾病患者的康 复提供理论指导。 1对象和方法 1.1 研究对象 根据经济发展水平(较高、中等、较低),采用分层随机抽样的方法，共抽取河 北省10县，每县抽取1镇，每镇抽取2村，共20村，每村抽取50名，共1000名20-80岁意识清醒，能配合调查工作的成年农村居民为研究对象。 1.2 研究方法与内容 查阅文献，制定调查量表，进行预调查，修改并最终确定。于2012年8月-9月以入户当面填写问卷方式以及面对面访谈法进行调查:告知本次调查目的及意义，由经过培训合格的调查员用统一问卷调查。问卷由农村居民自行填写，当场回收。共计发放问卷1000份，回收问卷903份，其中848份为有效问卷，回收率达到91.83%，有效率为98.73%。 1.3调查内容 研究内容包括研究对象的基本情况，精神疾病有关态度询问。农村居民基本情况调查表包括性别、年龄及文化程度，经济收入等。精神疾病态度问卷是卫生部办公厅2010年关于精神卫生工作指标调查评估 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 的问卷之一，共12道 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ，每题按完全同意-完全不同意5级计分，第1、2、3、4、8、10题:“完全同意”计5分，“基本同意”计4分，“不好说”计3分，“基本不同意”计2分，“完全不同意”计1分。第5、6、7、9、11、12题反向计分。最后计算总分，则为精神疾病相关态度问卷得分。?20分为态度差，20-40分为态度一般，?40分为态度积极，得分越高，对精神疾病的态度越正面，越包容。 1.4 统计学分析 全部研究资料用EXCEL建立数据库，采用SPSS 13.0进行软件分析。精神疾病态度各项得分用均数和 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 差表示。其总得分为偏态分布，因此，用中位数描述集中位臵，用四分位数间距描述离散趋势。用独立样本的非参数检验Mann-Whitney U检验两组计量资料之间的差别。用独立样本的非参数检验Kruskal-Wallis H test检验三组计量资料之间的差别。 2结果 2.1 人口基本情况 本次共调查847人，其中男性411人，占52.48%;女性436人，占47.52%。年龄最小者为22岁，最大为78岁，平均为48.66岁。文化程度小学及以下占32.59%，初中占49.35%，高中及以上占18.06%。57.5%务农或个体经营/打工。 2.2 河北省农村居民对精神疾病患者的态度现状 河北省农村居民对精神疾病患者态度总平均分为34.1?5.7。其中，只有5、8、10项平均分超过3分。 表1 对精神疾病患者态度问卷各条目得分 序号 1 2 3 4 5 6 影响因素 从表2可以看出影响农村居民对精神疾病患者态度的影响因素是文化程度、社会支持和同理心。 表2 对精神疾病患者态度的影响因素分析结果 精神疾病态度总得分 因素 中位数 性别 四分位数间距 Z/H值 -0.097 P 0.923 1男性 2女性 35.00 34.00 5 5 6 5 5 6 2.683 31.690 0.262 0.000 年龄(岁) 1=<44 2=45~59 3>=60 文化程度 1小学及以下 2初中 3高中及以上 社会支持 1低 2中 3高 同理心 1低 2中 3高 33.00 34.00 35.00 33.00 34.00 35.00 34.00 35.00 35.00 34.00 35.00 33.00 5 3 7 5 3 6 7 3 37.440 51.192 0.000 0.000 3 讨论 3.1 现状总结 调查结果显示，河北省农村居民对精神疾病患者的的态度缺乏科学的认识和宽容的态度。社会支持不够、缺乏同理心、文化程度的影响是导致该现状的主要因素。 3.2 社会支持因素分析 社会支持越高，农村精神疾病患者越能得到足够的重视得到充足的资源来治疗，越能改变农村居民对精神疾病患者的理解和支持。这与李丽红,王凯,朱 华等人在《社会支持模式对重性精神疾病患者家属心理状况的影响》中阐述的观点相似，即实施社会支持模式一年后,调查对象SCL-90总分、总均分和躯体化、抑郁、焦虑、敌对四个因子平均分值均比干预前有明显降低,差异有统计学意义,患者及家属的心理状况得到了明显的改善。同时也与孙淑敏，张月卿， [2] 张伟青等人所研究的结果相呼应，即社会支持干预对精神病人能够增加社会性接触，促进社会交往，提高对各种社会支持的利用度，进而提高对各种心理应激的防御能力，促进疾病康复。研究表明，精神病患者常见的心理需要有:?被了解和被尊重;?被接纳和有所属;?了解有关疾病的知识;?适当的文娱活动和精神生活;?安全感。然而在农村地区精神卫生工作力量不足，地域边远，经济条件较差，文化素质较低，精神疾病的患者由于其社会交往和和生活环境不稳定，患者的治疗和家庭成员对其的约束，使其对社会的适应能力逐渐下降，加之社会的有利资源也并未被其充分利用等原因成为影响社会支持的主要因素。 3.3 同理心因素分析 同理心通过增加农村居民对精神病患者的包容态度来为精神疾病患者的康复提供良好的环境。这与Williams L.Empathic的结论——同理心能有效地减少患者的焦虑、抑郁和敌意，和Morse JM，Anderson G，Bottorff JL的调查结果——同 理心能有效的减轻患者的隔离感相似。同理心,指人与人之间相互理解,站在对方立场思考,将心比心。人的个体之间,有无同理心和同理心的大小都有差异。同理心的概念源自于心理学，虽然不同的学者提出了不完全相同的概念，但是卡尔〃罗杰斯提出的概念被广泛认同，他认为同理心是体验他人的精神世界，如体验自身精神世界一样的能力和态度。但在农村居民中很少有人能够站到患者或者康复者的角度去理解他们，同理心的不同使得农村居民对患者的态度不尽相同。甚至精神病患者的想法和行为被认为是异常的举动，避之不及。然而同理心并不等同于同情心，大多居民拥有同情心，此时却并不能以一种客观的态度和换位思考的方式来关心精神病患者。 3.4 文化程度因素分析 文化程度较高的人对精神疾病患者的态度应该会更加包容，但调查发现，文化程度高的人对其接受程度不高。与李成、王怀印在《精神分裂症患者文化程度对疾病的影响》所表述的不同，该结论显示不同文化程度的精神分裂症患者症状表现可有所不同,高文化组自知力的恢复明显好于低文化组。这可能是由于有一部分文化程度较高的人，或者其生活的方式和环境与精神疾病患者迥然不同，水平均有所提高的同时对精神病患者有更强烈的歧视和保持更大的社会距离，精神疾病患者在自尊、人际关系和就业机会方面都受到了不公平待遇。尽管经过过去数年广大专业人员和群众的努力,对精神疾病的歧视已有所减少。但因为上述原因仍有其存在的社会意义,但要想使人们拥有像接受躯体疾病一样坦然接纳精神疾病的人文素质，还有很长一段路要走。 [9][8][7][6][5][4][3] 4结论 文化程度、社会支持和同理心成为影响农村居民对精神疾病患者态度的主要因素，据调查农村精神病患者由于得不到有效治疗和看护，病情未能得到控制，三分之二的病人处于不同等级的精神残疾状态，精神病人的肇事率达38.2%[10]。社会支持系统不但与精神疾病发生有关,而且与其发展和康复也有必然的联系。因此需要社会、单位给予支持,尤其家属及配偶的合作,正确对待婚恋及家庭,共同创造一个良好家庭环境,使病人的感情得到尊重。普及精神卫生知识,引导病人及其家属正确地、客观地对待所面临的社会、婚姻、家庭因素,从而减少或预防精神疾病的复发。同时加大对农村居民的同理心教育，把同理心融入了自己的冬雪，《百科知识》2010年第01期 【8】 Roger CR.当事人中心治疗,M,.李孟潮，李迎潮，译.北京:中国人民大学出版社，2004. 【9】 李成，王怀印，精神分裂症患者文化程度对疾病的影响，临床精神医学杂志1998年第8卷第2期 【10】 向盂泽，农村社区精神卫生服务模式研究的总结报告,;,( 第二届中国精神康复学术会议论文 集，1991，1:69,70